Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
holky, premyslim co na dvorek anicce na zem. mame tam stary krivy kachle. videla jsem u kamosky takovy ty tvrdy puzzle, nevim. 😖
cafte babulky tak uz som tu bola som u svokrovcovu nas sa prerabalo tak a mame uz byt hotov podla predstavvvv a uz nememe co prerabat 😀
a co je tu nove:?
domka uz 😀 keca a keca
tak paaa
Ahojte babulky, nie, spíme už len raz denne poobede, tak ako vy nef aj my ideme spat okolo 12, asi som to nejako zle napísala, myslela som tak či ho uz nemám dať spavat ani raz, ale myslim ze do vecera by nevydrzal 😉
mab camomila je homeopatikum dava sa detom ak sa prerezavaju zubky, vcera sme spali bez nej a celkom fajn,
ahojte, tak anicka uz spinka a ja cekam, kdy me kamoska vyzvedne na plavco. nakonec jsme jely odpo k tchanovcum, jely - sly jsme teda pesky. anicka plastenku a ja bundu s kapucou. vzduch byl paradni. anicka u tchanovcu porad chodila 3h, vubec nechtela sedet, takze tedka po kasi a koju odpadla. 🙂
@mili1 jo tak tu mame a nejak me nepripada, ze by to pomahalo.
cafte babulky ako sa mate dnes?
mabus mala je sikulkaaaaa
elly ahojky ako sa mate? a mili nef?
tusim som vam ani nechybala 😀
vonku prsi a prsi tak pojdeme asi kamoske na kavu a bude babulky sa zahraju a ja si pokecam 😉 a co mate vy na plane?
tak pekny den
@bambi7 ahojky, no to máš super plán, mňa dnes čaká upratovanie 🙄 , sa mi nechce, ale čo narobím, máme bordel hrozný,malá len chodí a všetko vyhadzuje, musím jej už znova veci pretriediť aj hračky a pôjdeme dať na charitu,lebo sa nemáme kde pohnúť
a som sa zabudla pochváliť, už sme si zajednali bytík ale až budúci rok v lete ho dostavajú, 3 izbový s predzáhradkou, tak sa teším už rozmýšľam akú kuchyňu si dám urobiť 😀
a pomaly rozmýšľam čo malej na rôčik kúpim, veľmi rýchlo to ide
vy sa už snažíte? 😉
ahojík holky , tak malá se začíná přitahovat do stoje, bere to nějak hopem🙂))) jak k něčemu doleze tak se na to sápe, propne nožky, zadek vystrčí 😀 😀
ahojte holky, tak anicka teda dneska radila. jely jsme s nasema do olympie centra nakoupit. maji tam takovy ty vrtulniky a auticka hrajici a hybaci. anicka tam chtela jit, tak jsme ji tam daly. ja si rikala, ze se treba bude bat a ona nic, strasne se ji to libilo. jak jedna jizda skoncila, tak znova. takze byla dvakrat. pak chodila sama po obchodech, z obchodu, no proste zivel. uz je videt, jak je velka, uz to neni lezici miminko. a to nemela jeste ty botky, ja nevedela, ze bude chtit takhle uz chodit. nejaky foto v albu 🙂
Ahojte babulky,,,,bam chýbala, ja som ťa už hladala - pozri dozadu 😀
elly my sme kupili na rok trojkolku 😉 super ked uz mate nový bytík 😉
mab anička šikulka 😉 Niky je taký istý, ten neobsedí ani minutku 😉 dnes sme boli vonku a videl bager a cely den hovoril badel 😀 😉
@sarlotta tak gratuluju k pomalickymu stavani. utece to jako voda a budes ji honit vsude 🙂
@mili1 je to s nema legranda, ze? ja vim, ze anicka chodi doma sem a tam,ale ze v nakupnim centru se vrhne vsude a nespadne po chvilce....a uz chtela jako velka na parnik se svezt. 🙂
@bambi7 nazdarek, kde se toulas kocko....cas utika jako voda. jak jde snazenicko? 🙂
ahojte devcata, tak my mame manzu doma. byly jsme koupit tu autosedacku a pak ve sparu pro veci anicce. maji 25% slevu na kojeneckou vyzivu. tedka delam obidek- zavitky kureci smazeny plneny s bramborovou kasi. odpo pujdu cvicit. jo, a dneska jsem zase o rok starsi. 😝 😀
ahojte holky, tak manza na basketu, anicka spi a ja si davam hermelinek s pivickem. takova samotna oslava. 😀 koukam na telku a zabalim jeste anicce knizecky k narozkam, ma jich asi 6. 🙂 dopo jedu k tem nasim jim pomoct s pripravou a v 14h to vypukne. anicce dam saticky poprve. 🙂
cafte babule som tu na skok
mabuska slniecko vsetko najjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj 🙂 🙂 🙂 kočky nase
ahojte...
@mabe vsetko naj obom a hlavne vela zdravicka🙂)) neni ani mozne,ze anicka ma uz rok 😉
my sme uz odvcera doma... vsetko dopadlo viacmenej dobre...v pondelok ideme na kontrolu a na prevezy...nemoze chuda pouzivat pravu rucicku,ale vraj cca za tyzden by uz mohla...tak uz len nech sa pekne rana zahoji.
a jsu uplne blba. vcera jsem mela spatne uvazany boty a klouzala jsem v nich dopredu, vysledek: puchyre pod palcema, boli to jak svina a mozna me slezou nehty. uz se me to jednou stalo, kdyz jsem sla turu v blbejch botech. a to jsem tedka mela kvalitni boty, ale jak jsme to s manzou krosily pres les a tak, tak jsem je mela malo uvazany. 😒