Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
ahoj holky, pár dní jsem tu u vás nebyla, páč si tedka marodím s angínou 😝
víkend byl ve znamení 40stupňových teplot,vlastní slinu jsem nepolkla, dnes už je to celkem dobrý, antb. asi už zabrala 😉
jsem tu hlavně abych okoukla, co novýho u naší maminy mabe .. a vidím, že je vše jak má 🙂
to je moc dobře 😵
mabuško hezky odpočívej a v těhu je na todle mírný nachlazení dobrá i vincentka do nosu, a pak jsou supr ty propolisové pastilky -propolky se to tuším jmenuje. Může se to v těhu a je to propolis s medíkem a vit, C. no mně to vždycky dělalo dobře 🙂
jo a z vitamínků mi doktor v těhu psal acidum folicum, nebo jak se to píše, má to bejt ta listovka s béčkem a pak ještě gravital vit. , ale já to střídala obden s tím femibionem, je drahej, ale taky jsem na něj slyšela samou chválu, tak co by člověk pro mimi neudělal 😅
a z čajíků vím, že těhulky můžou zázvorovej, ten je dobrej na nachlazení (s medem a citronem) a taky na nevolnost, vaří se i malým dětem, třeba namísto kinedrylu před cestou.
Pak taky prodávají, třeba v lékárně, už čajíky bylinkové namíchané, určené pro těhotné.
určitě je dobrý se tam fakt poptat
🙂
hele tady jsem našla něco k tématu..
http://www.chytrazena.cz/miminka/tehotenstvi/by...
mabe dobrú chuť, len pekne fazuľku nakŕm, aby podrástla 😉 , ja som mala na obed špenátovú polievku a kuracie soté s ryžou a k tomu všetkému dávali ešte jeden kopček zmrzliny, tak mám teraz brucho ako balón (teda mám ho aj inak ako balón-ale teraz obzvlášť).
farmarska prajem ti skoré uzdravenie, len pekne ležkaj a lieč sa, a inak dobrá fotka- aj keď ti na nej asi nie je najlepšie 😀
no jo, já jsem taková hračička a fotky v pasu si měním vždycky podle momentálního stavu 😀
to aby všem hned bylo jasné, která uhodila 😀 😀
Ahoj farmarko, diky za vycerpavajici info. 🙂 Ja jsem jenom trosicku nachlazena, nechtela jsem to podcenit, aby se to nerozjelo, tak jsem zustala radsi doma. Zitra jdu na endo, tak se pak stavim do lekarny a neco koupim. Fotecka paradni. 😀 Uz mam velkej hlad a ta sekana, ne a ne se upect. Jeste tak pul hodky to chce. Jinak se mam dobre, ale chce se me spaaaaaaaaaaaat. Napapkam se a lehnu. Uz se tesime. 🙂 Verim, ze to tentokrat bude dobre.
elly, nakrmim, az se ta sekana udela potvora jedna. 😉
ahojte....
mabe uz ti je lepsie?citala som,ze pijes cajiky,radsej to s nimi neprehanaj....par hrncekov neuskodi,ale nie 2 litre radsej prosim ta...
videla som,ze aj Lid nas dosla pozdravit, som rada,ze sa maju fajn a vytesuju sa z maleho 😀 ...jaj mne ten cas tak leti...to je hrozne,nedavno sme sa vsetci snazili,uz mame babatka,podaktore otehotneli,a su tu nove babule,co sa snazia...o chvilu sa ani nenazdam a budem mat vnucatka 😀
vsetkym novym drzim palceky...zas sa urcite ani nenazdam a budu vsetky rad radom rodit🙂
Nefi, ja myslela, ze caj je ok. Tak ja uz tomu nerozumim. Piju ovocnej s medem.
tak jak to ta nef myslela? Ja prave tedka druhej den piju hodne, at to nachlazeni vycuram. 😀 Je pravda, ze chodim furt na zachod az hruza.
no mne lekar zakazal vela cajov,ze len par salok denne....a hlavne nie zeleny a cierny,ovocny je najlepsi...ale ako pisala aj bam predtym,kazdy nieco ine zakazuje a vsade pisu nieco ine, tak ja uz neviem...ale radsej by som pila ovocne zriedene dzusiky,Lucku a tak...
tak to skus striedat,vela pit treba,ale skus aj dzus napriklad;) Ale to je len moja rada,samozrejme si urob,ako ty uznas za vhodne 😉
dzus taky piju. Dam si 4 x 0,5l caje ovocnej a jeden rano cernej a jinak dzus. Tedka sem cetla, ze ne litry cernyho, zelenyho a bylinkovy. Tak to nepiju.
dobre, trosicku nachlazena, ale nesmrkam, jenom tak trosku zalehla. Dneska zitra doma a bude to ok. Jinak jsem hroozne unavena. Tedka jsem nasla detsky caj s ovocem - je tam napsano, ze je bez kofeinu od 9 mesicu - to bych mohla, ne? Zitra si koupim caj pro tehotne a bude to. 🙂
nemuzu se dockat na pondelni UTZ. Uz se moc tesim. Snad to bude ok, ja tomu verim.
vidis,dobry napad;)podla mna detsky cajik urcite nemoze uskodit;)
jej no ja si pamatam,v takom 6tt som videla bit srdiecko🙂)) je to nadherny pocit;) a bude to ok neboj,citim to v kostiach😉
AHOJ NEF
mab jasné, že to bude v poriadku neboj, už tam bude malá bodka a možno aj srdiečko 😉
holky, moc se tesim, treba uz srdicko bude. Jak uz jsem psala, jeste jsem mimiska nevidela. Sice to mam potrvrzene z krve a testu, ale dukaz jeste nemam. 😕 Jdu uz vytahnou sekanou nebo umru hladem.
jeeeeeeeeeeemine to hádam nie, utekaj sa najesť 😀, teda neutekaj, pekne opatrne 😀
nef pozdrav malinkú, inak dnes idem zasa na kupko, tak sa tom možno aj niekedy stretnem. Ak pôjdete niekedy do Brucku, daj vedieť, aké to tam je 😝
elly, beru. Tedka jsem chvilku lezela a ted budu na chvilicku na netu, ale chce se me mooooooooc spaaaaaaat. Delam si sekanou a koupila jsem si okurecky, mnam. Uz mam na nu chut. Tedka si to dam s rohlikem a az dojde manza, tak udelam brambory. 🙂