Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Mabe verím, že sa bojíš, ja budem taká istá, ale musíš myslieť pozitívne, psychika robí strašne veľa.
nepremýšľaj nad tým, čo sa môže stať, ber to tak ako to je a že všetko, čo sa stane tak má byť . Ja už verím tomu, že keď myslíš negatívne, privoláš si to-mne sa to v poslednej dobe potvrdilo.
Staraj sa pekne o fazuľku a teš sa, teraz sa nemáš prečo strachovať, všetko je tak ako má byť 🙂 Popspinkaj si, potrebuješ to, pozri si niečo pekné, prečítaj dobrú knihu...rob, čo máš rada a čo ťa odpúta od zlých myšlienok...
Ahoj holčinky🙂 pár dní sem Vás vynechala, tak nakukuju jak se máte 😉
Mabe jak je těhulinko ?
Ellysa a co u Vás nového🙂
Já jdu 23.7.09 na operaci s kýlou... tak držte palečky🙂)) včera jsem si to domluvila, na co nejdřív, abych se nestihla bát🙂))))
Ahojte babule,,,mab ja sa tesim s tebou na pondelokkkk,,,,ja som sa velmi tesila ak som videla bit srdiecko,,,ale stale som sa bala kazdej kontroly,,,po case to preslo ...a pomohlo mi aj to ze som tu chodila ,,, bambi mi davala vela pozitivnej energie aj vsetky ostatne ...
My sme to povedali nasim na zaciatku ale ostatní to nevedeli az pozdejsie ....bala som sa😒 ale oni to uz aj tusili
elly no dufam ze sa spanok zasa upravi....uz som bola taka rada ze ho to preslo a teraz znova 😒
Sarlotka tvoj maly je zlaty .... 😵 kukala som fotky .....drzim palce na operaciu - nech to dobre dopadne ......
Nef aj mne to ide hrozne rychlo doma ...som sa cudovala ked som dnes pozrela do kalendara 😒
Ahojky mili, děkuju za palečky i za pochvalu🙂 letošní léto to je jen okamžik... taky mám ten pocit, když člověk neleží celé dny u bazénu, tak to utíká šíleně rychle.... ale snad bude srpen lepší a užijeme si sluníčka se svými sluníčky 😎 😀 😀
Elly, mozna sem se nejak spatne vyjadrila, ale ja jsem stastna a nejsem nijak vystresovana. Verim, ze to bude ok. 😉
Sarlotko, je me nadherne, jsem teda moooooooc unavena, ale jinak mimisek nezlobi - zadny spineni a tak. Jim 3x denne utros a je to ok. V pondeli jdu na kontrolu, uz se na neho tesim.
Andy, ahooooj, dekuju. 😉 Ty uz mas pekny tt. 😉
Mili, jak jsem psala, ja myslim pozitivne. 🙂
cafte babuleeeeeeeeeeeeeeeeee mojeeeeeeeeeeeeeeeee
ale mabus co to jasne ze bude vsetko okkkk ved ako inacccccccccccccccc 😉 tak nebojkaj bude tam srdiecko ja to viemmmmmmmmmmm len pekne hladkaj brusko nech ten mrnus vieee ze ho tu cakameeeeee
aanda ze 29t no parada drzkajte sa 😉
elly nic sa nbojkaj len ber tu liecbu co navrhli budes ok a aj ty budes coskoro tehuuu,myslim ze skor ako sa myslis 😀
Bambi, ja to uz samozrejme delam. 😉 Hladim brisko a mluvim na mimiska. Jak je hodnej, ze nezlobi. 😀
Porad tomu nejak nemuzu uverit. Opravdu se to povedlo? A za par mesicu budu mit malyho rvounka doma? 😀
mabuska aj my teba 🙂
a jasne ze sa vsetko podarilo ja to viem mam tusaka 🙂
a elly no jasne 🙂
to je uplne krasny. rikam si, jak to tady zvladnem v tech dvou pokojich bez dveri. Manza bude stavet barak a mimisek plakat. Aby se manza vyspal a tak. 😕 A budeme mit narozeninky stejne. Ja je mam 18.3 a mimisek se ma narodit cca 21.3.. Vim, ze je to moc dopredu, ale jenom tak jsem si hrala. 🙂 Snad to tim nezakriknu. 😕
😀 uvidis vsetko bude ok a budes mat krasnu rodinku a to ze budete v malom km sa postavi domcek to neva hlavne ze budete traja 😉
ja vim, porad nemuzu uverit. Uverim po UTZ. 🙂 Nepredstavovala jsem si, ze to bude tak rychly. Ale je pravda, ze jsem vlastne uz rok a dva mesice od posledniho MA. Ja budu klidnejsi az po tom 8tt - vzdycky se to posr*. Ale je pravda, ze sem mela od zacatku potize.
tak jsem zpet. tedka jsme si pochutnali na sekane s bramborovu kasou a okurky s feferonkama. 😝
Ahojky, Mabe únava je normální, tak odpočívej , já chodila v začátku těhu spát kolem 7večer🙂))) prostě jsem usla a hotovka.
sarlotko, ja jsem tak stastna a nemuzu se dockat pondelka. Uz ani nechodim na zachod s tim, nebudu spinit?
Tak dneska me manza vyfotil zepredu a ze boku, abysme meli srovnani. A tak jsem mu navrhla, aby se taky nechal vyfotit, ale nechtel. 😀
tak uz jsem napapkana 🙂 , tedka chvilku kouknu na telku a pujdu si lehnout. Zacnou se me urco zavirat ocicka. ja uz zacinam mluvit jako MY. Rikam manzovi, MY si jdeme lehnout atd.Snad tim nic nezakriknu.