Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
k len zacala kaslat tak je to skor sucho a davala by som tri dni kvapky na suchy kasel a po troch dnoch na mokry, tak nam to vzdy dava lekarka a j v lekarni mi to tak vzdy povedia
@nefertitka mozna ten sinupret davat pres den a na noc sinecod, aby nekaslala v noci?
@mabe skus sa radsej spytat v lekarni, ja ked som bola raz s Nikolkou u lekarky a pytala sa nas ako kasle, ja som bola fakt v tom, ze mokro a ked zakaslala, tak nam povedala, ze to je suchy kasel
@nefertitka no, ja jsu sama na anicku, takze lekarna tedka do soboty nepripada v uvahu. sinupret je prirodni lek a na noc sinecod aby ji to nedrazdilo.
holky, tak v sobotu jdeme s manzou po nekolika letech do kina, na novyho jamese bonda a uz vidim, ze anicce koupim tu panenku uz tedka. ona si tak krasne hraje s tim miminkem mym starym a je to pro ni moc tezky a takovy neohrabany.
@nefertitka ja jsem mela cisarskej rez. anicka mela mit vahu cca 3,80kg a byla hlavou nahoru. takze planovany cisarsky rez
@nefertitka to neni pravidlo. mam dve kamosky, co rodily cisarem a druhy bylo prirozene
dobre ranko, tak noc u nas celkem v poho, anicka kaslala asi tak 3x jenom, uvidime jaky bude pocasi, sly bysme aspon dopo na nakup, chvilku se provetrat, podle predpovedi by melo prset, zatim to vypada vsak slibne.manza dojede ze sluzebky az v noci, anicka se na neho porad pta. zitra odpo jedu s mamkou a dedou na hrbitov za brno - ozdobit na dusicky, tak si aspon vyzkousim zase auto bez manzi 🙂 , pak vecer do toho kina na bonda. 🙂 v nedeli asi pujdeme navecer na basket se podivat, takze peknej vikend. 😉
tak jsme byly 1,5h venku, uz je citit, ze je tam zima. tedka jdu dodelat obed - hovezi maso na stave s kolinkama. anicka je nahore u babicky, diva se na pohadky. trosku me to vadi, ze jakmile jsme dosly domu, tak babicka zavolala na anicku a ta valila na pohadky. jakoze se zase diva na telku, divava se rano, ale tak zase je s babickou. snad ji to nezkazi. 😀 venku jsme nasbiraly listi, tak budeme odpo lepit na papir a malovat a upeceme tycinky z listovyho testa. 🙂
tak venku zatim neprsi, takze pujdem ven i odpo asi na chvilku. i kdyz tam radne fouka, uvidime co rekne ta nase kocena co jeste spi, uz 1,5h, musim delat hluk aby se vzbudila. 🙂
kde jste vsichni? venku? posledni celkem dobrej den?
ahojte holky, tak my vcera byly v kine na tom Bondovi, uzasny. moc se me to libilo. anicka to s mou mamkou zvladly skvele. spala dokonce uz v 20:30h. vcera jsem mela narizeny od manzi, abych ridila, abych se potrenovala a dneska jsem jela sama s dedou a mamkou jako bez manzi, po hrbitovech a mela jsem ze sebe dobrej pocit. novy auto, velky oproti 3dveraku, tak si musim chvilku zvykat. anicka tedka spi a pak jdeme ke tchanovcum na obed a my s manzou na basket a pak se pro ni vratime. moc dobre jsem udelala s tou panenkou pro anicku, ona bez ni neda ani ranu a pekne se o ni stara a tak...je z ni uplne usena, tedka s ni spinka a drzi ji pevne v naruci . poradne ji to tedka chytlo.
@nefertitka jakpak to? to je zvlastni 😖
ahojte...
@mabe vidim tam tvoje albumy aj fotky ale nie nove...neviem preco
a uz nam snezi, v oktobri 😀
dobre ranko, tak nam taky snezi, mirny snezeni,ale jsou 3C, takze to na zemi taje. uz vytahnu anicce zimni bundu a musim ji koupit boty zimni. za chvilku razime ke kamosce na celej den, tesim se. sice ten jeji malej ma rymu, ale uz tyden, tak snad nas nenakazi znova. stejne bysme takhle nemohly chodit nikam, pokud bych chtela anicku vyvarovat nachlazeni ze zimy.
@nefertitka co mate dneska v plane? ja teda nevim, cim to je. jsme vubec pratele? ja to zkusila pridat si te, ale nejde me to, zkus to ty.
@mabe pojdeme trosku von, ale len tak na hodinku, lebo v piatok ideme na tu mandlu, tak nech mi predtym neochorie a musim ju poriadne obliect...
skusim si ta pridat
@mabe super;) a posledne fotky aj tak vidim ze Sumava...este si potom teda nejake pridavala?kam?nejak ich nevidim
@mabe no hura, videla som ich🙂 sikulka, pecie s maminou, aj Niki rada pecie a ked pecieme kolac, tak musi vylizovat varechu aj misku😉 uz sa tesim, aku pomocnicu budem mat na vianocne pecenie😉
a aka je uz velka...hotova slecna.... ako to ubehlo, ako nam rychlo narastli,ze?
cafte babule male kocky rastu
aj domka rada pecie ta miluje miesat a natierat vajicko na kolace ta by ho davala vsade 😀
cez vikend sme boli v pandorfe nakupili sme domke bundu a topanky to bolo hlavne a tato si este kupil bundu a ja idem o 2T bez domky ju moc nebavia obchody ale vydrzala 😀 snad sa to zmeni ja rada nakupujem 😀
a co ste robili ,dnes aka zima
@bambi7 no my sme dnes boli vonku, ale len 45 minut, strasna zima bola...brrrrrr...Domka uz je zdrava?
ahojte holky, tak my byly cely den u te kamosky a bylo to naprosto super. akorat anicka vylezlal na velkou skrin pomoci hracky, kterou si dala na nizsi skrinku a pomahala matyskovi nahoru. nechavame je v patre si hrat a bylo tam nejaky moc ticho, tak jsme to sly zkontrolovat. takova lotrovina, tedka se smeju, ale kdyby spadla... 😖 vubec jsem netusila, co anicka dokaze vymyslet. 😀 😝 a to anicka jeste ma bouli a modraka na cele, nic nerikala, tak nevim kde se ji to stalo. venku teda desna zima, anicku jsem mela nabalenou...
zitra dopo ke kamosce a na obed k nasim a ja si pujdu zacvicit odpo, jestli me teda z te MS nebude uplne blbe. 😝
@nefertitka anicka v noci kaslala mokro a tedka jakoby trosku sucho, tak nevim.