Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
tak jsme s anickou spaly 1,5h, je to bezvadny, ale vecer buhvi kdy pujdeme spat 😝 😀
@nefertitka
@mabe
@ellysa
Moc děkuju holky 🙂. V porodnici se mnou ležely dvě maminky a obě měly za sebou x potratů a nakonec se dočkaly. U oběda nás sedělo x a podle všeho tam seděla většina těch, které měly potíže otěhotnět a nebo několikrát potratily...takže se ukazuje, že mít miminko bez předchozích potíží je dnes už opravdu vzácnost...a taky se potvrzuje, že se nakonec každá žena dočká...takže hlavy vzhůru...ono to půjde...
@martusinek ja jsem uz podstoupila hodne vysetreni a tech nemocnic a taky jsem videla, ze i kdyz mam toho hodne za sebou, tak se mam vlastne dobre. otehotnet muzu prirozene a hnedka, zadny cekani. mam zdravy dite...ale z dalsiho pokusu uz za cca 14 dni mam stejne strach, to bude asi porad ve me. v lednu dostaneme byt a pak budeme rekonstruovat, tak se snad tim nejak zamestanam i anicka me zamestna.
@mabe Neboj se, já si myslím, že až budeš ve víru stěhování a rekonstrukce a budeš únavou padat v noci do postele...a budeš si říkat, že teď je nejmíň vhodná doba na otěhotnění, tak se to povede a mimís bude silák a všechno to ustojí a vydrží...třeba jen čeká na hezčí a větší domov 🙂.
@martusinek dekujuu, no koncem ledna dostaneme klice a zacneme budovat. 🙂 vim, ze je hodne bezdetnych paru anebo ti kdo potrati vickrat a tak, ale i tak bych chtela jeste jedno mimco
@martusinek a ako sa ti spustil pôrod, keď si rodila predčasne? Hlavne, že je drobček v poriadku no a nevyspaté noci čakajú čoskoro aj mňa 😝
a máte pravdu, je to stále horšie a počať a vynosiť dieťa prirodzene je už naozaj zázrak, bojím sa že naše deti budú mať ešte väčšie starosti chúďatká
inak keby ste poculi Nikolku aka je zlata;) nevedela doteraz R, co nechapem, lebo pred rokom ho uz zacinala pouzivat, a teraz sa zas snazi a hovori ako nejaky american🙂
@nefertitka aj mne pri malej praskla voda ale teda už 38tt ku koncu, takže boa donosená, len ten pôrod potom 🙄 , keďže som bola zavretá
musí byť zlatá 😀 😀 😀 😀 Oliv sa na R ešte nechytá, ale nevadí, aj tak rozpráva krajšie ako kopec jej rovesníkov, nešušle, rozumieť jej tak neriešim
@ellysa no mi hovor, ja som sa tiez neotvarala celu noc...hroza spomenut
moj muz uz zacal stresovat, ze pojdeme k logopedicke, no ale sem tam sa jej uz zadari normalne R ale vacsinou je z nej americanka 😀 a strka ho aj tam kde nema byt, tak sa snazi 😝
tak zitra jde anicka po mesici do skolky, ale pry se tesi 🙂, pak jdeme ke kamosce az do vecera, tak to bude super. tedka jsem uvarila hovezi na mkrvi. 🙂
@mabe roztahuje...citim.... ale neviem uz co mam so sebou robit, lebo stale mam depresivne nalady
čaute baby, ja som sa dnes vykotúľala z postele o 9.30, sa mi celú noc snívalo, že chcem rodiť, už som bola aj v nemocnici a nič
cafte babule
boli sme v Partizanskom za starkou a teraz sme dosli .....bolo super ale moja postel je moja 😉
nef musis vydrzat jaj co ja by som dala za tehu ......mne bolo tiez stale zle a ked som nieco zjedla ani nehovorim vracala som stale do 17t ale neva chcela by som byt tehu keby sa dalo ale je to tazko povedat kedy a ako ked si predstavim ze to nepojde inak ako umele no neviem to je uz ine kafe 3X denne injekcie a tie hormony ale co narobim uvidim co bude ,,.
a co tu nove jej mabus uz sa stahujete parada
a elly este chvilocku juj a mas maleho pri sebe 🙂
pridavam fotky najnovsie potom zmazem tak kuki pa zatial
@bambi7 krasne fotky a domka je krasne dievcatko🙂 a vy sa celu dobu snazite a stale nejde?
nef nie teraz sa nesnazime az o mesiac ale 2 roky sme sa a nic tak potom bolo umele otehotnela som sice hned a nedopadlo to dobre ved vies tak uvidime
@bambi7 dobre uz narastla a tie vlasky sa jej same tak tocia?Budem vam strasne drzat palce, aby vam to vyslo bez umeleho, je to stres
nef to su jej vlasky a ked ich ma umyte ma ich kucerave od korienkov moja sestra ma take a dlhe kucerave
ahojte, tak dnesek uplne super. anicka pry byla vyborna ve skolce, moc si ji chvalily,pak u kamosky spala hodku a tedka uz usla, byla uplne jeta. zitra bych chtela jet nekam na vylet, uvidime jaky bude pocasi.
@bambi7 my se dockame mimca 😉 , ja uz za tyden ma ovulku, tak snad....mam strach, ale co mam delat, chci druhy mimco. klice od bytu dostaneme za tyden, tak pak uz budeme budovat. 🙂
@martusinek jej gratulujem ku malinkému 🙂