Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Aj ja dobre,,,,dala som ho spat ale uz zacina mrncat... 😒 nenecha ma nikdy pri pc 😀
no to poznam🙂 inak to moje male uz ovlada,ze na PC sa pise...teda na klavesnici,ked si ju dam niekedy na kolena, tak do toho trieska jak diva...a nedajboze sa jej toho dotknem,ze chcem nieco napisat..... 😀 a sem tam pusti klavesnicu a chyti mys a potom zas klavesnicu a tak na striedacku,tusim bude inteligentna 😉
ahoj bambi, dominika je kráááásna bábika, všetky máte nádherné deťúrence. Už by ste nám bezdetným mohli niekedy napísať ako vás štvú a že nemôžete spávať a nič robiť, aby sme vám toľko nezávideli 😀
Ja sa mám celkom fajn, odrátavam 3 týždne a potom už ideme aj my na vec. teda ešte ma čaká kontrola na endo a hematológii ale dúfam, že nám už nič nestojí v ceste. čakáme ešte na výsledky manžela z genetiky (už 3 mesiace, ale predpokladám, že ich nerobia kvôli tomu, že manžel je poistený v rakúsku a asi im ešte nezaplatili) ale dúfam, že mu nič strašné nenájdu a moje výsledky sú v poriadku.
za hoďku pôjdem domov z práce-zasa autom, tak snáď to prežijem 😉
cukruška sa neozvala však 😔
elly to je jasne ze aj hnevaju 😀 a spat sa uz da ale ja som s tm ani na zaciatku nemala problem stanem hned ako mrnci 😉 a jasne coskoro budes aj ty tehulka nasa uvidis vsetko bude a neboj vysledok bude ok a keby aj nieco bolo co menyslim vzdy sa da nieco robit a budes mamca 😉
no cukrus sa neozvala 😒
inak už som doma, obehla som jeden traktor a 5 cyklistov, myslím, že žijú 😀 ja som to prežila tiež
aj ked sem tam ano,ale staci, ked sa na mna raz potmehudsky pozrie,alebo usmeje a uz mi to neva🙂))
dobre ranko devcata,
tak dneska se me spinkalo krasne, jak prselo. ale je zajimavy, ze v 5h se vzbudim a uz nemuzu zabrat - takhle jsem chodila do prace. 🙂 jinak chodim trikrat nebo minimalne dvakrat curat - to je na nervy. dneska se me zdalo o mimiskovi - neumela jsem ho vubec vzit a pretocit, nakrmit 😕
vcera byl za mnou deda a donesl me kacenu upecenou, mnam. takze si dneska udelam cerveny zeli na sladko a kacenu 😝
cafte babulky ako?
ja sa snazim malu uspat ledva vidi na oci ale nezatvori sleduje ma 😉 a ked spi sem tam kuka ci som tam 😀
dnes som uz bola rano s malou vonku 2h boli sme aj v obchode kupit teplaciky lebo nam dako narastla 😀
ahoj bambi, ja sem dneska jakasi utahana. vcera odpo jsme byly u architekta a ve meste pro darky pro tchanovce. dneska v poledne si dam vyvar a pak si udelam odpo zeli a kacenu. Kacenu a vyvar me donesl vcera deda. 🙂 asi te mala kontroluje, jestli si ji nenechala samotnou. 🙂 rano jsem zkusila pastu a nejde to po ranu, zase sem vrhla. 😖
mab neboj bude lepsie uvidis 😉 ja som vracala skoro po kazdom jedle do 17t a potom uz bolo dobre 😀 vsetko zvladnes a budes coskoro maminka 😉 len pekne oddychuj nestresuj sa to je pre vas to najlepsie
bambi, jak jsem doma, tak se vubec nestresuju. 🙂 tedka jsem trosku napla, protoze v patek jdu po 14 dnech na kontrolu.
nebojkaj vsetko dopadne ok 😉 uvidis citim tooooooooo
no mala je hore tak ju hojdam lebo niekto tu vrta ach 😠 konecne zaspi a toto
ahojky holky,
jak se máte? co nového???
Jsem tu dlouho nebyla. Neměla jsem na konika moc náladu.
Ahojte ... elly no jasne ze nas aj hnevaju ale viac robia radosti a ked sa na mojho pozriem je to najvacsie a najkrajsie štastie 😵 nic krajsie nas nemohlo stretnut 😉 mne sa rano tak chcelo spat ale moj mrnus nie anie spat tak sme vstali 😀 bam a ja tak podobne ak zamrnci hned som hore ....
U nas je dnes zamracene ale aspon je troska chladnejsie 😉
elly a onedlho aj ty budes mat takeho mrnusa 😉 ,
ahoj bambi - hojdas ju v lehatku? je to polohovatelne?
ahojte, idem vás len pozdraviť a utekám zasa pracovať, dnes od 6.00 a ešte som sa nezastavila, už som napripomienkovala aj to o čom nemám ani šajnu, neviem či im šibe 😠 .
prdecek ahoj a ty čo nové 🙂
cez den spi hodinu doobeda a hodinu poobede....MOHLA BY AJ VIAC....mam ju na rukach a kope mi do klavesnice🙂ja inak dobre....a ty?