Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
ahojte holky, tak jdu vas pozdravit. dočtu později, dovca uplne super, počasí krasne vyslo, denne jsme byly na turach a celej den venku, nadhera. 🙂
ahojte, tak dnesek poslední den s tatou a uz nam jde zase do práce. 😖 za tyden jedeme s nasema zase na chalupu, tak to bude bezva. dopo jsme byly u tchanovcu, pak doma obídek a odpo jsme sly chystat věci pro malire u moji babicky. zítra uvidíme co bude, kamoska se neozvala, tak pockam a kdyztak zítra odpo zajdeme k nejake další. 😀 dopo dame hriste, dneska jsem dělala maso na houbách, na anicku mam fintu: mixuju omacky a ji vsecho od zeleniny po houby. 😀
jinak brisko teda roste a roste, musim se zítra vyfotit a hodit foto, pribrala jsem 6kg uz, uvidíme co bude dal. uz me trosku zavazi a citim se takova plna, však ona nase prcina uz by mela mit cca 29cm, to je kus macka. 😀
dobre ranko, tak nase kocena ještě spi. 🙂 dneska nemame zadny kamose, tak dopo pujdeme prochazkou nakoupit, na postu a přes nejaky hriste domu a odpo chci jit do lesa s anickou. zítra jdeme k babicce, anicce napustim bazenek, bude tam i mamka....
jinak asi na 90% dame Josefu - Pepinu prcine naší male. 🙂
anicce necham dat asi v srpnu nausnice, uz o tom mluvila na chalupe, ze by je chtěla jako ja. tak jsem ji vysvětlila, co to znamena a ona souhlasila. at ma do skolky 🙂 holky, nechaly jste pichat nebo nastřelovat a u normalni detske dr.?
holky a zdalo se me o porodu predevcirem a najednou to mam porad v hlave a takovej strach, jak to zvladnu????manza si delal srandu, ze by bylo fajn, kdyby to byl zase cisar, ze vime presne termin a je to bez bolesti, odhadu kdy jet do porodnice,... 😝 😀
@mabe ahoj, tak ste sa mali dobre🙂
no ten porod, poznam ten strach:P...tak skusis prirodzene, ak sa da, ze?
@nefertitka ja vim, chtěla bych mozna aji prirozene, ale proste jsou to nervy, ze jo? u cisare to mas jasny,kdy a jak... 😀 jsu proste jako prvorodička a jak se mate holky? my si dame dneska poklidnej den s anickou spolu. za chvilku dopere pracka, tak pujdeme nakoupit a odpo do lesa a pak na hrbitov se podivat, je to po ceste.
my sme už týždeň doma z dovo, baby ale ja nič nestíham, ako už malý vyžaduje tiež moju pozornosť-už ho nebaví len tak ležať, chce vidieť, aby sme sa mu prihovárali, hrali sa.Ledva stihnem ako tak byt uhádzať, navariť a koniec, ideme po Oli do škôlky a to sa zasa Oli chce hrať a ideme von. Večer padám do postele
Inak bolo super, hneď by som šla znova 😀
@nefertitka praveze anicka chce, vykladala o tom na chaloupce, ja jsem ji vysvětlila, co to obnasi a ona chce
tak jsme byly odpo prochazkou v lese a pak na hrbitove za tetou tatkovou a dedou manzovym. zase se me motala hlava trosku, asi nejaky tlaky divny. volala me v 18h tchyne, ze by se stavily, tak ja udelala cca 20 bramboraku místo par pro nas jenom a ona nic, tak jsem ji tedka volala, co se deje a ona ze se diva na nejakej seriál co ji svagrova pustila. proc me nezavolala, ze teda nedojde?! jsu nasrata, mozna je to malichernost, ale me to proste nastvalo. bramboraky snim zítra k obedu, jsu rada, ale ze jsme na ni cekaly....
zítra jsem na odpo domluvila kámošku s dcerou, anicka bude mit kamarádku, dopo mozna pujdeme na chvilku na hriste. snad se me uz hlava motat nebude.
cafte babule
mabus super ze vam bolo dobre to sa tesim
a nausnicky daj nastrelit je to lepsie a je to hned 😉 ja som dala domke ked mala 3 mesiace a som rada teraz by ani sama nechcela ist 😉 ale je super ze anicka chce ist 🙂
a ako sa citis?
elly drobcek narastol 😉 a kde ste boli na dovolenke?bola si spokojna?
my sa chodime kupat k nasim aj v stredu ideme a prideme v piatok lebo v sobotu ideme do rakuska na nakup
a v nedelu ideme na tyzden k nasim maju velky bazen ,zahradu je tam super domka nechce ist ani domov tak sa trochu ja poopalujem 😎
tak cafte babule
dobre ranko, tak včera vecer jsem vytuhla chvilku po 22h a spala skoro celou noc, nejaka znicena jsu po vcerejsku. dopo budeme proto doma, varit, prat, trosku poklidit, hrat si a odpo prijde kamoska s dvěma dcerama, tak si anicka pohraje a pujdeme na chvilku ven do lesa v tom vedru.
včera jsem byla na tom hrbitove s anickou a jak jsem byla na hrobe tatkove tety, tak tam lezi i jeho babicka a představte si jmenovala se Josefa, nejak jsem se rozbrečela a citila, ze je to znameni nebo něco takového. proste to tak vypada, ze budeme mit Pepinu na 90 🙂 %. neobvykly jmeno, ale ja chci něco staršího a neobvyklého.
@bambi7 v srpnu dam nausnice, tedka mame cervenec plnej. pristi tyden chalupa s nasema, pak anicka tyden primestskej tabor a pak ještě s kamoskou a dalsima 5 babama a deckama na prodlouzenej vikend na vysočinu. citim se uz takova plna 😀 . když se hodne najim je me tezko, mala se uz ozyva celej den. včera se me motala hlava, asi tim vedrem tlaky, jinak dobry. zítra bych mela jit cvicit gravidjogu, tak snad nebude takovej hic, v krizi me dost poboliva uz z toho bricha. jee, to se budete mit prima. to my muzeme akorát na bazen ke kámošce,ale tedka toho ma moc. na koupak se me samotne s anickou nechce a naší byly tedka nachlazeni.
holky, tak jsem mela spuštěnou pracku a susicku a tak jsem si lebedila, ze všechno pradlo bude ve skrini a najednou zajiskreni a všechny spotrebice v byte vypadly. tak jsem nahodila pojistky a zapla po porade s mym tatkou elektrikářem jenom pracku a zase. takze mam jednu varku pradla od prasku, uz to zkouset nebudu, nechci vyhořet a vecer dojde muj tatka se na to podivat. zvlastni, najednou to dela, a to tady bydlime dva mesice a nic zatím.
no nic, jdu dat anicku spinkat a ja taky, jsu nejaka nadrena. od rana na nohách, boli me zada a nohy. uz nic delat nebudu dneska. 🙂
@mabe fuha, tak to radsej nechaj tak, aby sa ti nahodou aj nieco nestalo...takze Pepina?🙂 a tak to normalne bude mat aj v rodnom liste, alebo je to odvodene od nejakeho mena?zaujimave 😉
neuverite, ale ja mam silny pocit mat dieta dalsie, aj ked mam vycitky, ci si to zasluzim vobec, stale mi to mata v hlave, aj strach zaroven, mam pocit, ze kebyze ho mam, tak by mi bolo lepsie psychicky...lenze manzel ani pocut, on sa boji, co by sa zas dototo....ked som sa ho pytala, coho sa boji, tak povedal, ze este ani jedno tehu som nemala bez problemov, vratane tehu s Niki a ze on neveri, ze nejake take aj moze byt a ze sa boji, co by sa stalo tento krat...tak som sa ho spytala, ze keby sa to v konecnom dosledku narodilo zdrave, ze ci by sa tesil, tak to hej, ale on uz nechce riskovat:(...neviem, ci ho mam vobec lamat, alebo to nechat tak...dokonca mi rozpraval take scenare, ze co keby sa aj mne nieco stalo a tak...no nedivim sa mu, ze sa boji, ale skor by som sa mala bat ja, aj sa bojim, ale mam odvahu to risknut....zaujimave je, ze predtym pred par mesiacmi som si povedala, ze uz ani za svet....
@nefertitka v rodnym liste bude mit Josefa: takze Pepca, Pepina, Pepicka, Fina,...ja myslim, ze je uzasny, ze mam novou silu dalšího tehu. chápu manzu, ze se boji, ale jses teda v kontaktu s psycholožkou, ne? urcite by se ten stav podchytil, kdyby nahodou mel dojit. a jestli si zaslouzis? samozrejme ze si zaslouzis další tehu, nebylas to ty, to psychika si s tebou zahravala, vzdyt mas nikcu a mas ji tak moc rada....
@mabe jaaaaj Jozefinka;) to mi nedoslo🙂
ano tiez som mu to hovorila, ze keby aj nieco, tak hned idem za dr., neviem ako nanho...a dik za slova🙂
@nefertitka ja si myslim, ze to byla takova první reakce a ze jak si nad tim trosku popřemýšlí, tak rekne, ze jo 😉
@mabe no ja by som bola stastna, snad mas pravdu, ale dost zaporne sa zatial k tomu stavia...a keby aj suhlasil, tak dufam, ze by sa to podarilo....
@nefertitka velmi sa tesim ze ta to opat chyta.vsak vies ze aj ja som mala kadejake pocity na konci tehu a drobca by som nedala za nic na svete.na muza netlac ked uvidi ze ty si pripravena aj on povoli.podla mna sa boji o teba skor.a jasne ze si zasluzis na take ani nemysli





@bambi7 my sme vcera boli poobede na zmrzline, isli sme peso k babke ku braniku, tak sme mali aj prechadzku...