Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
no super nef ,ze sa jej tam paci no musite spravit este jedno babo aby si nebola doma sama 🙂 aj ja to mam v plane
nef ideme 4km od mahdie zevraj ze tam azurove more tak podam potom info ideme do hotela golden tulip mahdia palace
a niki papa v skolke?
@bambi7 tak v tom hoteli bola moja sestra minuly rok🙂 ze plaz je naozaj krasna, biely piesok, aj strava super, aj hotel, len jej sa nepacilo ze tam bolo vraj malo programu pre dospelych a vsetko pre deti, takze vam praveze asi to bude vyhovovat, kedze mate dieta;)
Ano papa a divim sa, ze jej aj chuti;) minuly rok povedala, ze je tam vsetko hnusne 😝 teraz sa nejak preorientovala a papa vraj vsetko... tu je link, co maju tento tyzden na obed a na vsetko sa vraj tesi, ked som jej to citala;)
http://msrontgenova.webnode.sk/jedalny-listok/
@zuzkat1 ved sa tesim, snad to tak aj ostane;)
@nefertitka urcite.len si musi zvyknut. To je vzdy tak.predsa len je medzi detmi a moze sa hrat.
ahojte, tak my byly s anickou dopo u zubare, byla pochvalena, ze ma krasny zoubky, pry je dobře cistime, ale to zubařka nevi, ze anicka si na ne nenecha sahnout, takze si je cisti sama.
@nefertitka anicka je dneska doma, mely jsme toho zubare na 10h, tak nemelo cenu ju davat do skolky
@zuzkat1 ved ja viem, medzi detmi jej je dobre, len ked zacnu tie choroby, tak ma bude porazat
cafte babule
nef my na dovolenkach inak nepotrebujeme program ked je pre domku tak fajn ,my si uzivame seba 😀 😉
citala som recenzie na ten hotel a su dobre tak uvidime 😉
to je super ze papa v skolke ,
domka bola na tanecnej a maximalne sa jej tam paci ma tam kamosky tancuju a ja som spokojna 😉
@bambi7 ani my, ked sa paci Niki, tak to je dolezite;) myslim teda programu co sa tyka...
budete spokojni, aj jedna baba tuto z konika tam bola a chvalila velmi...a mohla by som mat na teba prosbu?
jej elly super druhy zubok gratulujme 😉
a dakujem uz sa tesime na oddych hlavne nas tato ved si zasluzi uz 😉
@bambi7 keby si tam niekde videla korenie garam masala, kup mi aj tri balicky prosim ta...neviem to tu zohnat:( samozrejme ti potom dam peniaze...a mozes ma aj zabalit 😀
skor nemám čo ale nakázala som si mužovi aby mi niečo doniesol je v bratislave tak čakám a bude nočné obžerstvo
ahojte, tak anicka uz na ceste do skolky. ja dneska si dam leharo, včera dopoledni zubar a naslednej nakup me nejak zmohl. 😝 😀 odpo jdou naší pro anicku do skolky a prijedou s tatkovou tetou na navstevu, tak mame o zabavu postarany zase, jak jinak u nas. v noci jsme zase nejak nemohla spat, porad jsem chodila na zachod, mala me hodne tlaci na mocak.
@mabe ahoj, tak mate uz program🙂 nasa je tiez v skolke, ja nieco porobim a to vzdy tak rychlo ubehne, kym idem pre nu, ze ani toho nejak vela nestiham 😝
zajtra ak sa nic nestane, ideme do Viedne do Zoo 😉
@nefertitka jojo, porad nejakej program. uz me ale nebavi, ze anicka je po skolce s nekym jinym a ja nejdu pro ni...no, musim to ještě vydrzet ten tyden do pristiho tydne ct do kontroly a pak uz bych chtěla normalka fungovat. jee, vy se mate. anicka ma v patek divadlo ve skolce, moc se tesi a jak se tesila dneska do skolky po vcerejsku doma. 😀
holky, tak tedka jsem se fakt bala, abych neporodila. byla jsem hodinu na velke - neslo to ven. a mela jsem takovy krece, ze jsem musela moc tlacit. snad to nic nenastartuju, koupila jsem si lneny seminko, tak ho musim jest. chodim 1x za dva az tri dny, ale toto bylo fakt humus. 😝
@mabe je to neprijemne, ja viem, s Nikolkou som tym velmi trpela. Hlavne ked mi pvoedali kvoli tvrdnutiu brucha a otvaraniu krcka, nech moc netlacim na velkej...boze, to boli muky
Niki dosla dnes zo skolky nejaka nemastna, neslana, akoby sa tam zas nieco stalo...ale nechce nic povedat...
a mna nejak divoko zacali boliet prsia, teraz neviem, ci z prichadzajucej MS, alebo z niecoho ineho... 😝
dnes mam este posledne atb vecer...som sa docitala, ze kym sa vajicko neusadi, tak by nemalo vadit nic, ani lieky...tak ale uvidime....dnes som 7DPO
@nefertitka mozno len nechcela ist domov...moja dnes vyhlasila "posluchala som a simonko ma udrel..povedala som au" som sa smiala-je mi jasne ako asi posluchala
@bambi7 ved ja som ho mala praveze tmavy po x litroch tekutin...ale dnes je to uz lepsie...
ja si dnes peciem kuracie stehna s ryzou, ved nemam ani komu varit 😢 😝
Niki vraj ked pride do skolky s tatom, takze ho ledva pozdravi a uz uteka do triedy, tak som strasne rada, ze sa jej tam tak paci...