Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
dobre ranko
nef dakujeme,
domka nechcela ist do skolky no tak uvidim co bude ked pridem,jej sa tam sice nechce kazde rano 😒
no idem po nu o 10,40 a potom ideme do dielnicky na kruzok tam to zboznuje dnes chce malovat tak bude vodovkami ,minule modelovala z hliny a dnes ze chce malovat tak nech maluje 😉
niki ako co porabate a ako sa citis?
mabus a anicka ?
@bambi7 to je zaciatok, maloktore dieta hned skolku miluje, ked tam zacne chodit...postupne sa jej urcite zapaci, ked uz sa otuka, no a mozno tam ani nakoniec nebude chodit zas nejaku dobu, ak otehotnies;)
Ja sa citim ok, len ma bolia vajecniky a divim sa tym mojim prsiam, vcera vecer ma boleli tak, ze sa to nedalo vydrzat a dnes uz iba minimalne, takto sa mi to strieda...
@bambi7 a co varis?ja som sa dnes rozhodla pre rychlovku bravcove s hraskom a tarhonou
ahoj nef ja slizikovu polievku a makove sulance, domka ma zem kasu a masko 😉 idem na postu a pre domku este sa ozvem pa
Ahojte
@mabe tak ako?
@nefertitka ako sa mas? vsetko ok?
Inak ak sa mozem opytat vy ste este na rodicovskej dovolenke?
ahojte děvčata, tak noc silena, anicka se porad budila a kricela, jak ji boli krk, horela. takze nakonec sem si ji vzala k sobe, abych nemusela porad vstavat. rano uz 37,5c, ale vůbec nechtěla jest a brecela u toho, tak jsme jely k dr. dr. ji zkusila streptokokovy test, pry ho nemá a vypada to na virózu, ma ale puchýřky na mandlich, tak nam dala slabsi ATB a v pondělí na kontrolu. jdu tedka udelam zeleninovou polivku, snad něco malo sni, nechce nic, a porad si stezuje. 😖 no, jak zacnou atb zabirat, tak bude lip, vypada fakt mizerne. 😝 manza taky do toho kasle, tak snad ja nic, trošičku me poskrabava v krku, ale mozna je to psycho.
@zuzkat1 viac menej vsetko ok, az na ten hnedy vytok, ale je taky jemny dnes...a boli ma hlava ako kona, na nevydrzanie...
ano ja som na predlzenej rodicovskej este teraz do oktobra..a kedze som tehu, skusim si to este predlzit
@bambi7 tebe to schvalili?ked mi to konci teraz v oktobri,mam to ist riesit uz teraz, alebo az v novembri?
@nefertitka na zakladate coho ti prelzili? Myslela som ze to daju len ak je dieta chore. Tak to mas super,lebo ta pnka je o nicom.
Chuda,ale zajtra uz bude dobre.@mabe
tak holky, ja si rikala, jak anicka da po atb a probdene noci min 2h a ona hodku a s krikem se probudila a pul hodiny nic nepomáhalo a brecela a brecela, asi ji fakt ten krk musí bolet. ach jo, no tedka si dala pulku brumika, tak mozna ji to tak moc neboli zase, nebo se to da přemoct. uz aby byl zítřek a atb poradne zabraly. 😝 nejak nemuzu psychicky s ni, do toho ta mala v brise, dela certy kusy.
Inak uz mam vysledky z genetiky. Vsetko ju poriadku. Takze vsetky vysledky zo vsadial su super. Tak tie potraty mali zahadny dovod...zrejme ta psychika
@zuzkat1 ano na zaklade toho, byvala moc casto chora, urcite sa to neda len tak🙂
@mabe No ma bolesti chuda...Nikolka tiez je stale zahuhnana, upchany nos, sople a dnes ma mierne zvysenu teplotu 37,2...tak dufam, ze za ten jeden den nic nelapla nove, co bola v skolke, aj tato je nejaky nachcipany a sere ma, lebo kazdy druhy den sa aj napriek tomu trepe na hokej! sak do riti nech sa prelieci, ved ma doma tehotnu zenu, ale ne, dolezity je len hokej
cafte babule
nef ip
kludne to uz posli .....
zuzka ak chces byt na predlzenej zo zdr.dovodov musis mat od detskej a imunologa dovod a zniz.imunitu /krvne vysledky/no a lekar na posudkovom to posudi ale ak su vysledky krvne zle tak to schvalia skoro vzdy
co robite?mi sme prisli o 14 domov boli sme este v dielnicke na ihrisku a domov
tak tedka jsem zjistila, ze ma mramorovy ledovy ruce, pry je ji zima a nerekla. tak jsem ji zmerila a ma 38,5C, takze panadol a tedka usla zachumlana do deky. dr. rikala, ze to muze trvat ještě tak dva tri dny nez ty atb a všechno zabere.
juj babulka mala tie teploty dobre poznam ,nech vela pije po troskach babulka mala drzt sa
@mabe podla mna to chytila z toho jedneho dna v skolke! jezis ja som nasrata, ja som nechcela, aby tam sla, a zas ten moj si to vydobil...ho prizabijem asi!ved inde odvtedy ani nebola!len chvilu vonku pred domom! Teraz aka je sanca, ze to chytim zas aj ja?asi velka,z e?
nef ked si nikde nebola tak hej bohuzial zo skolky 😖 ved preto hovorim niki je presne ako domka vsetko pozbieraju hrozne

@bambi7
☹ to je strasne, nech sa mamina drzi aj cela rodina...
@mabe tak ako Anicka?