Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Ahojte baby... teraz som prekonala druhy potrat mam dve deticky a neocakavane som otehotnela a uz sa tesila ze bude posledne tretie... ale neskoncilo to stastne... na kyret som nesla cistim sa uplne v pohode bez bolesti doma fyzicky som fit len psychika je na prd... ako som nad tretim neuvazovala potom co sa mi stalo po nom tuzim 🙄 myslite ze sa mame este onho pokusat aj vek uz mi moc nepraje budem mat 35r som total zmetena!
@nefertitka u nas chodi mikulas den předem, takze anicka ho bude mit na okne az dojdeme ze skolky.
@adkap ty musis citit, ci este chces, ak po nom tuzis, tak nevahaj🙂 a mozem sa opytat, ako ste neocakavane otehotneli? Prerusovanou sulozou? Lebo uvazujem, ci si nemam dat nejaku antikoncepciu, ja som tiez teraz cerstvo po potrate a nechcem otehotniet a v ktorom tt si potratila?
@nefertitka otehotnenie nebolo snazenim nejako si moj mangel dal "pozor" 😉 o maleho sme sa pokusali 1rok takze jedno poskmyknutie sa mi nezdalo na otehotnenie... a obaja s manzelom sme boli nachcipani.... aj ovulku som mala posunutu tak som s tym absolut nepocitala ale ms nedosla a boli krasne dve // ... ja som zacala krvacat v 7tt praskol mi hematom este som nemala potvrdene srdiecko len gestacny vak so zltkovym tercikom a kedze sa krvacanie spustilo riadne uz som vedela ze sa nic neda robit... teraz krvacam uz 8 dni ale je to ako mrcha a na kontrolne sono idem buduci tyzden...
@nefertitka Niki je už veľká ja by som jej škrečka kúpila a ešte keď po ňom túži, ja by som chcela psíka, keď deti vyrastú tak, že s ním budú môcť sem tamn aj ísť von, inak počítam s tým, že to bude všetko na mne, len neviem, či prehovoríme tata, mali sme doma dva mesiace psíka našich a teda doteraz ju neznáša 😅
u nás tiež v škôlke dnes mikuláš, zajtra v kostole a suseda ešte vymyslela, že príde mikuláš aj do bytovky zajtra, mne sa to už zdá moc, ale no tak keď bude, takže dostane mikuláša až zajtra večer, inak dávame vždy 5.ho večer
@ellysa kupime jej ho, uz mu aj meno vymyslela z nejakej rozprávky, ze Buffy 😀
@nefertitka no šikovná, mne oliv ešte moc po zvieratkách netúži, ona stále hovorí,že našich pes je vlastne jej 😀 , teraz si kúpili psíka aj mužova sestra a zajtra dostane na mikuláša šteniatko aj syn mojej sestry, takže keď prídeme na Oravu má ich dosť
@ellysa joj nasa uz chcela z Kysuc od susedy brat sliepku, kedze sme jej to nedovolili, tak sa zacala skreckovat 😝
@nefertitka na trhy do mesta? My asi k technopolu,vraj tam zacina a odtial pojde dalej.
elly vsetko naj este razzzzzz 😉
domka tiez zboznuje zvietatka ,mala doma rybku volala ju plutvicka ale prisla som do izby k nej a domka sedela na koberceku na nom uteracik a plutvicku v ruke ja ze co robi a ona ze ho susi ja domka ze mami aj ty ked sa sprchujes si mokra a utres sa do uteraku a plutvicka je moc mokra chcela som jej pomoct no a plutvicka to uz nerozplavala
teraz chce druhu uz vie ze ju nebude utierat 😉 dedko nas povedal ale to ma logiku ved mu chcela pomoct tak uvidime
domka mala vcera mikulasa na tanecnej 😉
nef mi davame v piatok rano no dnes si ocist ciznicku a rano bude na okne mikulas 🙂
ahojte, venku je tedka krasne, tak jsu nabita energii. koupila jsem si ubrus konecne do kuchyne, pak ještě něco k mikulasovi anicce a pepka spi,tak rychle najest a pak ji nakojit a v 15h zase ven pro anicku. 🙂 koupila jsem fenykovej caj a espumisan, zkusime na ty prdiky.
@nefertitka ja si nie som ista ze tam bude,ale kazdy odtial startuje. Mal by tam byt o pol 4tej.. ale mozno nakoniec pojdem na trhy tam ku kauflandu tam ma byt okolo 16:15
http://www.folklorfest.sk/index.php?page=detail...
elly bolo jej to luto ,no co osusila ho 😉
a pekny darcek si si vybrala a ky kavovar? daj typ
mabus aj ja som domke davala bio.gaja a tiez pomahala
nef a ako niki ?
.
@mabe a vy nemate Mikulasa az zajtra rano?