Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@ellysa Ahoj, děkuji. Hodně mě pomáhá chlap, drží mě nad vodou, říká, že důležité je abych byla zdravotně v pořádku, že se nám jednou mimčo podaří. Jen teď, v době před vánocemi to je těžké, ale musím to nějak zvládnout, když chceme rodinu, musím se vzchopit. Teď jsem trošku na vážkách, chtěla bych se znovu pokusit o těhotenství, teď po MS, ale nevím, mám strach, aby to nedopadlo zase špatně. Začátkem ledna by měli být výsledky genetických testů, tak nevím zda počkat až na ně a pak se snažit. Co myslíš?
@veronikav31 ja som na geneticke testy sla uz tehotna... Ale ja si celkovo zijem svoj zivot a moc nedam na nazor lekarov
@veronikav31 ja by som asi počkala, teraz si užite kľudné vianoce a v novom roku nové začiatky 😉
ahojte, tak dnesni noc jsem spala jak zabita, nejak jsu nevyspana stejne. pepca sla spat v 21h a v 24,3,6h kojo. o anicce nemluvim, ta sla spat v 20h a vstávala v 7h. 😀 dneska budu sama na holky, teda anicka ve skolce, pak pro ni a manza jde z práce rovnou na basket, takze uspavani bude na me, snad nebudou obe dve mit svou chvilku. 😀 jidlo mam ještě ze včera, tak asi něco zase poklidim a chci si udelat testo na pernicky na zítra.
cafte babulky ako dnes?
domka sa tak tesila na mikulasa a rano mi uz skakala pri posteli 😉
mab aj ja chcem v nedelu robit medovniky ,inak babule neviete niekto dava k nim aj jablko uz ked su teda hotove to cele ci ako?neviete?
dnes ide domka so svokrou na mikulasa bola pozvana do jedneho detskeho centra pozna tam majitela ,ze nech pride tak sa domka tesi
a co mate dnes na plane?
@bambi7 ahoj, no dneska dopo asi budeme doma, dost tam fouka, i když je slunicko. me se teda ani nejak nechce, tedka jsem si umyla hlavu. chci utrit prach a vysat, ale pepca se nejak krouti a nechce spinkat. odpo pro anicku a mozna se stavime cestou ze skolky k tchanovcum na navstevu. manza nedorazi domu, tak at nejsme cely dopo zaprdly doma. 😀 no pry se dava jabko, pokud nemas recept na hnedka mekky perniky.
@ellysa ked je mala taka zblaznena do Ponikov, nejdete zajtra do Incheby na Little Pet Shop Show a My Little Pony Show ? My tam pôjdeme, mala sa uz nevie dockat🙂
tak ja si hodila 1,5h spanku s pepcou, tedka obedvam, doufam, ze me nenacapa a nezacne se budit, dokud si to v klidu nesnim. 🙂 no, pak snad stihnu ještě utrit prach a vysat nez pujdu pro anicku. venku je slunicko, ten vitr teda des.
@ellysa toto som nasla, tak z toho chapem, ze cely den, ale neviem, ci sa da aj nieco kupit, ale podla mna ano
http://www.incheba.sk/vystavy/dni-vianoc-6500/n...
@nefertitka myslím, že pôjdeme, tak možno sa stretneme ja pôjdem len s oli , chlapi si urobia iný program asi
My nakoniec nejdeme nikam. Vonku je hnusne a hani mala vcera teplotu. tak nech neochorie.
Ale vcera mala mikiho doma.tatino jej urobil. Tesila sa jemu aj darcekom. Aj mu zaspievala🙂
cafte babule domka sa pred chvilkou vratila ,bol tam mikulas ,anjel,snehulienka tak bola spokojna dostala balicek a potom sa tam este hrala.....
no zajtra idu k nasim pre mikulasa a ja klasika doma ako kazala lekarka aj tak mi je zle ze som rada ze lezim
tak pekny vikend
@bambi7 idem ti dať tip na darček, oliv som kúpila toto na mikulášqa http://www.mytoys.de/Simba-Filly-Lichtprojektor... a veľmi je to pekné
Ahojte, tak anicka od včera pokaslava. v noci kňučela, ze ji boli v krku. takze dneska budeme doma, chtěla jsem na nakupy,ale stejne nemam poradne vymysleny darky, tak ještě je cas.. 😀 takze cajikovat a hrat si doma, teplotu nastesti nemá, snad to pepca nechytne. budeme pect perniky odpo, venku uplne chumeli, ja pujdu za chvilku nakoupit pesky a ještě do lekarny. jinak domaci pohoda s manzou a detma dneska.
pepca od pulnoci se porad krouti, nemůže se vyprdet a vykadit 😝
ahojte, tak nejak nestiham přes vikend, včera jsme byly doma celej den teda, dneska taky. anicka zakasle tak 1x za pul hodky, takze to není tak strasny, když spi, tak slyslim jak chrci, takze ryma. zítra pokud se to nezhorsi do skolky pujde, me dneska zaclo skrabat v krku a mam ucpanej trosku nos. snad to nic nebude - pepka se zatím drzi, teda aspn to tak vypada. uz jsme s manzou sehrani s dvěma detma 😀 , sama teda ještě nezvladam trosku dve naraz. 😝 😀 odpo prijdou tchanovci a babicka s tetou na navstevu, tak něco musíme pochystat. zítra dopo bych chtěla do města, uviidme jak me bude.
holky, muzu při kojeni normal prasky, nebo jak v tehu prisny zakaz neceho?
@nefertitka no čo boli ste? my áno, ale teda počasie des, potom mi manžel urobil prekvapko .rezervoval stôl v UFO a 7 chodový obed, a ešte mi kúpil prívesok na pandoru, som od neho nečakala on na také vôbec nie je, vždy si kupujem darčeky sama
@ellysa ano boli, od nejake pol jedenástej do jednej...chuda mala nam plakala, ze chcela ist tancovat na podium s Laci Strikeom a uz bolo plno, nestihla to...cela bola nestastna...
teda, ta potesil co?🙂
@nefertitka my sme vtedy ked bol laci odchádzali sme boli od 10-1 tej tak sme sa obchádzali :D

baby, boli ma brucho, akoby pri vajecnikoch, krize, a uz som nemala vytok ziaden a teraz mam taky jemny ruzovy, od zakroku su presne 3 tyzdne. Moze to uz byt predpriprava na MS?ci co to ma byt? Na sone bola maternica cista, len nejake krvne zrazeniny tam ostali, zapal videl iba v posve. Tak ja uz neviem.
@bambi7 Niki hrozne kasle, akurát som jej spravila cibulovy sirup, berie Sinecod, ale ten jej akosi zatial nezabera.
@zuzkat1 jej, ani som nevedela, ze aj tam su trhy🙂 super vediet