Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
@zuzkat1 nemohli, podala som na nich zalobu, tak mi ponukli najpodradnejsi job, aky tam mali, to som nechcela, tak uz boli kryti, ze ved oni mi uz nieco ponukli. Dali mi este dvojmesacne odstupne a bolo vybavene
cafte
zuzka ani ja nic v zlom, ja si nemyslim ze je rozdiel v detoch ktore nechodia do skolky podla mna je to individualne ,kamoskina chodi a ta si len tak niekoho nepripusta k sebe a druhej ta je zasa drza odkedy chodi do skolky a nevie co s nou ,podla mna je kazde dieta ine....
domka nema problem s detmi vobec ,a ono to nie je o tom ze nechceme aby nechodili ale ak sa neda tak sa neda a dolezitejsie je aby bola domka fit ,a ma dost aktivit
nef a dlho sa caka na urade? ved uvidis este ked sa odvolas ,a kedy idete do tatier?potom dame stretko
@bambi7 necakala som dlho, len tie blbe papiere som dlho vypisovala...
ideme buduci stvrtok a vratime sa v utorok, jasne dame stretko🙂
tak a uz jsem s holkama sama, dneska ma manza basket a potom jde ještě na zapijecku, dneska v noci se kamaradovi, teda jeho manželce narodila holcicka. takze cekam našeho tatu az rano. 😀 ale urcite me holky brečet nebudou jako jemu. 😀
zuzka kazda mame iny nazor to je ok 😉 mam kamosku je ucitelka v materskej ked mi povedala co robia niektore ucitelky tiez nie je ucitel ako ucitel /napr ked chcu aby mali menej deti v triede tak v zime pootvaraju deti ked docvicia su spotene chudatka a hned ich je malo ,kamoska bola vonku a pred nou jedna ucitelka dala malemu facku vonku a potom mu vravela ze ved ked nepocuvas , takze si myslim svoje je to o ludoch a to je vsade len tu ide o deti male ....je to smutne take by mali predavat zeleninu a nie deti ucit/, a ked maju taku kozu v triede co ich nauci....netvrdim ze su take vsetky ale dakujem pekne ked na taku natrafis
samozrejme keby nebola domka stale chora dam ju ale nie takto dam ju na posl 5 mes to uplne staci ,aj tak si myslim ze zdravie je prednejsie ako skolka
moja sestra nechodila do skolky koli chorobe a je ukecana a problem v skole nemala nikdy ,je to individualne a okrem toho sa moze stat aj dietatu co chodilo do skolky neviem kolko ze v skole bude ine .....
ale ved je to jedno myslim ze nef je na tom podobne 😉 vela ludi vela nazorov aj tak si myslime kazda svoje 😉
tak uz sa nevyjadrujem k tejto teme 😀
nef super tak sa potom tesime 😉
mabus tak mate babsku jazdu co 😉
tak sa majte a pekny vikend
holky, uz jsou v postelích upne bez problemu. nidko nekricel, dokonce jsme s pepcou cetly pohádku anicce. anicka ještě ma roznuty, takze si tam něco dela a pak usne, pocitam tak za hodku. pepka zatím je potichu, ale urcite tam párkrát pujdu, dala jsem ji tam uplne cilou. musim teda rict, ze to byla krasa, drzet pepku v naruci, anicka se opirala o me na druhé strane a ja jim cetla. 🙂
zuzka netvdim e si taka to by som si nedovolila 😉 len pisem ze su aj take a ucia deti ,co by som chcela vediet co taka nauci 😉 a je ich bohuzial dost
mabus to je krasna aj ja domke citam pred spankom ta zboznuje citanie ,niekedy ma aj opravuje ked si vyberie knizku a pozna ju 😉
@bambi7 anicka si jde vyčistit zuby, my teda s ni, pak se jde sama prevlict do pyžama a nachystat si knizku, kterou chce cist. takze si vybira sama. 🙂 dneska jsem teda cetla jenom jednu, ale stacilo ji to. tedka posloucha pohádky a porad nespi. ona si ještě tak lezi, hraje si s necim,..ale vydrzi dokud neusne. 😀
@zuzkat1 anicka beze me nemohla spavat, když jsme bydlely u babicky. spala vedle nasich posteli a bez dveri jsme mely jenom dva pokoje. takze jsem cetla, pak zhasla, lezela vedle ni a ona me tahala za vlasy a usla. pak minulej rok, jak jsme se prestehovaly, tak jakoby mavnutim proudku zacla usínat sama. nejdriv chtěla mit rozlou lampičku a i otevreny dveře, pak si je zacla zavírat, ale pry roznute lampičce usina.
dobre ranko, tak manza dosel v 5h, to jsem zrovna kojila. pak pepca ještě hodku spala a tedka uz jsme vzhuru, jinak všichni spi ještě. 🙂
Ahojte.vonku je hrozne zima...brr...normalne rozmyslam ze si malu necham zajtra doma,nechce sa mi v tom mraze cestovat. V utorok uz ma byt krajsie tak to uz by som ju vzala do skolky...
ahojte, tak dneska dopo u dedy, pak k tchanovcum, před chvilkou jsem se s holkama koupala ve velke vane. bylo to bezvadny 🙂 . pepka spala přes den po pul hodkach, tak uz tedka spinka. anicka taky nespala po obede, tak to za chvilku zapíchne. 🙂
zítra standartni vsedni den, anicka do skolky, ja budu trosku uklízet, obed mam z dneska od tchyne a pak pro anicku do skolky a zavest ji na tancovani. 🙂
holky, tak nad nama se prodaval byt, uz je z realitky stazenej, takze jsu zvedava a zaroven mam strach, kdo se sem nastehuje. 😝 jsme v novym od kvetna lonskyho roku, do tedka to byla parada, snad to tak bude dal a bude klid a nikdo nam nebude otravovat život. 😝
ahojte, tak nase prcina se kojila v 20h, pak az v 4h a v 7h a tedka ještě spinka. 🙂 dneska mam v planu vyprat lozni, prevlict, vysat, umyt země, no uvidíme jak me to pujde. 🙂
@mabe Ahoj.ty si anicku rodila cisarskym? Ako to potom slo rozkojit? Ja keby nemozem kojit tak asi skoncim u psychiatra... Zatial mi nikto nespominal sekciu ale zacinam sa jej bat...lebo mam krcove zily,aj tam dole☹ tak neviem ci to nebude problem. Ninka si na daku zilu sadla hned na zaciatku a odvtedy tam tlaci...
@zuzkat1 ahoj, jojo, rodila jsem cisarem. no, všichni me rikaly, ze je to malej zazrak, ze jsem s pristupem porodnice a cisarem zacla kojit 4.den po cisari a kojila jsem bez problemu 17mesicu. 😀 neboj se cisare, je to sice brisni operace, ale ja sem nemela zadnej problém. budes v lokalni anestezii, takze prcka hnedka uvidíš, pak je blby, ze lezis 24h na jipce, ale mimco ti vozi každý 3h na prilozeni. ja i po tom vyvolavanym nemela pepku hnedka u sebe a taky se rozkojila. mozna bych potom prikladala casteji nez po 3h, at se pekne zacne mliko delat a pokud si nebudes jista technikou prisati, tak se prihlas u sester. ja si myslela jako druhorodicka, ze je to ok a pepka spatne sala. kdyby me nezkontrolovala porad sestřička jedna hodna, tak bych se asi nerozkojila. 😖 ostatní se jenom ptaly, saje? sala, ale blbe.

@bambi7 Ved ja som to nemyslela zle.len ze je rozdiel medzi detmi co chodili do skolky a tymi co nie alebo len kratko (nie vo vedomostiach). Inak Samozrejme,ja si to neviem predstavit. Hani mala atb 3x zatial.
Je fajn ze ti je lepsie,mne je zase zle,ale z tlaku-to je ine.