Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
domka bola 3t dozadu chora tak snad nebude teraz ze to prejde ,v nedelu ma ist na korcule no ale uvidime co bude
a super ze sa anicka tak drzi to u nas tak dlho este nebolo
Ahojte. Jej ked citam ze na tie vase deticky sa furt daco lepi tak klopem kde sa da,ze hanka je ok... Od jula nebola vazne chora... Tento sk.rok mala len 2dni teplotu a potom raz nadchu... Klop klop
Dnes pre nu idem na obed a potom asi upecieme keksiky🙂 mala miluje pecenie...
ahojte, tak mam psat jak jsme spaly? 😀 pepca od 20h do 4h, pak jsem nakojila zase v 6:30h a tedka ještě spinka. anicka dneska nemá skolku, maluji, tak vstávala v tech 6:30h manzel vstal s ni do práce, spolu se nasnidaly, pustil ji pohádky a ja tedka vstávala. 😀
venku hnus jakasi mlha a vitr, premyslim kdy pojedu k babicce. manza jde rovnou do hospody po praci, tak abychom nebyly zavreni doma celej den. asi pojedeme kolem poledne. anicka stejne nespi po obede.
cafte babule tak ako dnes?
my sme doma ,teplotu nema co sa tesim zajtra ak bude ok ideme k nasim maju velku zahradu tak tam si pobeha s dedkom, a v nedelu na korcule tak snad bude fit a pojde
nef pekne fotky 😉
ahojte, tak děvčata jsou v postelích,pepca spinka, anicka zatím ne, ale je v pokojiku a ja? uplne vystavena. celej den mit obe dve sama..obdivuju zensky co maji dve deti cely den doma. vim, ze za nejakej cas to bude lepsi az pepca povyroste, tedka se ji musim max, věnovat, zaroven anicce se chci věnovat, aby nebyla odstrcena...no zahul. jsem moc rada, ze anicka chodi do skolky.
ahojte, tak dnesek taky narocnejsi. manza byl jakejsi unavenej. takze dopo jsme si doma hraly - my holky, manza spal. pak obídek, pak jsem teda s anickou to zapichla na hodku, uplne jsem vytuhla, asi ten včerejšek a pak jsme sly všichni ven na 3h - krasne bylo, anicka na kole,...pepka uz spinka a anicka jde tedka s manzou, takze ja uz pohoda. zítra manza uz bude normal fungovat, jdeme k dedovi a pak asi k tchanovcum na obed, standartni nedele. 😀
je videt, ze anicka je tedka uz nejak vic spokojena, min se vzteka a tak...ja taky trosku se nad tim mym chovanim zamyslela, takze nam to svedci. uz tolik nemluvim o pepce, když nemam cas jit za anickou a vic ji davam najevo, jak ji mam moc rada. 😀
@zuzkat1 no, klobouk dolu, i když první mesic je asi v poho, mimco spinka. pepca potřebuje uz preci jenom pozornost a je třeba to nejak skloubit. 🙂
@mabe ak bude ninka ako bola hanka tak o spani mozem snivat... Hani spala 3x pol hodku a v kociku ziapala... Ved potom napisem ake to je🙂 do septembra si ju necham doma. Len ja budem na ne sama. Manzel ma skolu,mama bude po operacii klbu...tak uvidim... Ale skolka iste nie,aj ju mam daleko a uz aj hanka povedala ze chce byt so mnou doma.
ahojte...
@zuzkat1 juj tebe sa to uz blizi 😉 nedavno si bola v 12 tt. Boze ako to leti.
No Nikolka a aj tato chytili odo mna tu nadchu 😅
ahojte, tak my dneska u tchanovcu na obede a pak u myho dedy. holky, ja jsu nejaka nasrana porad a protivna uz druhej den. nevim, proste me všechno vytaci. 😝 vim,ze si delam zle, ale proste to tak citim...ze by ještě nejak hormony nebo to počasí, ze jsu třeba unavenejsi a pak nasrana...
dobre ranko, tak dneska citim vetsi energii,sla jsem spat v 22h a vstavaly jsem v 6h, no za hodku si pujdu ještě lehnout s pepcou. dneska doma uklid a pak pro anicku a do tancovani s ni. 🙂
holky, dneska u nas zacina sviti slunicko, vypada to na krasnej den, konecne pozitivni počasí 😀
cafte babule
mabus babule su zlate 😉 a netrap sa nie je kazdy den dobry 😉
my sa mame ok domka je fit co sa tesim ,ja som upratala ,uvarila polievku a v rure mam francu.zemiaky a domke som spravila ryzu a masko na prirodno tak mam uz vsetko a tiez poobede ideme na tanecnu
aj u nas svieti slniecko uz sa tesim von 😉
inak nic nove vcera bola na korculiach a stale mi hovori ze chce ist na tenis 😉
Ahojte🙂
@mabe ahoj.to uz jej je velke oblecenie na 3-6mes? Moja to nosila takmer do roka😅 mala daco pred rokom ked som vytiahla 6-9mes. Teda pekne ti rastie🙂 som zvedava aka bude ninka.
Ja som v noci do pol 1nej triedila veci po malej. Tak uz len preprat a ozehlit. Tolko toho ma ze nechapem Kedy to vsetko nosila😝
@nefertitka jeeeeeeeeeej sneh, na Orave nebolo nič, teplo, slnko, ale mne zasa skôr také počasie vyhovuje. Už sme doma, oslávili sme narodeninky a všetko zasa po starom, len sa mi zdá, že Wiliamko sa každý deň zasa mení, už je taký chlapček nie bábätko, keď sme zaniesli Oli do škôlky pýtal sa stále de je?a sem tam povie aťo-auto, ale mama ani za svet 😀 .dnes sme boli na poradni, aj dostal dve injekcie, má už 10 kg a 77cm,potom s Oli na tanečnej...
ahojte, tak dnesek strasne utekl jaksi..zitra jdeme poprvé s pepcou cvicit, tak jsem zvedava, jestli se ji to bude libit. vim, ze anicka sem tam plakala. takze zitrejsi program jasnej, na 12h cvicit, pak pro anicku do skolky a prochazkou domu. 😀
cafte babule to je pocasie
domka je daka nachladnuta a ma soplik tak snad zajtra to neprejde do horucky ako to mava no uvidime...tak sme doma ,
nef ip som poslala
vcera domka zaspavala hodinu ,ze nie je unavena a na tanecnej len skacu a ta nie je unavena z nicoho,no nech je uz jar pojde na to plavanie snad tam sa unavi trochu 😀