Druhý potrat. Do třetice se musí podařit III.
Tak holky, je na case zalozit pokracovani naseho tematu. Tedka zakladam ja, snad to prinese stesti. 🙂
Stručné shrnutí
- Po dvou po sobě jdoucích potratech se v diskusi doporučuje komplexní vyšetření zahrnující karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologii, imunologii a sérologii (chlamydie, CMV, rubeola, toxoplazma, borelióza).
- V praxi byla zmíněna léčba a podpora včetně progesteronu (Utrogestan, uváděné dávkování 1-1-1), Duphaston, doplňků jako kyselina listová, Wobenzym a magne B6, a vyšetření partnera spermiogramem; při opakovaných ztrátách je doporučováno zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
- Časové rámce uvedené v diskusi: výsledky genetiky (karyotyp) cca 6 týdnů, hematologie cca 2 týdny a většina sérologických testů do jednoho týdne; běžná ambulantní návštěva je uvedena jako téměř bezplatná (zmínka o max. 30 Kč za vyšetření).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření jsou standardně doporučována po opakovaném potratu?
A: Doporučují se karyotyp obou partnerů, vyšetření trombofilních mutací, hematologické vyšetření, imunologické testy, vyšetření štítné žlázy (endokrinologie) a sérologie na chlamydie, CMV, rubeolu, toxoplazmu a boreliózu; u partnera se často provede spermiogram.
Q: Jak dlouho trvá vyšetření karyotypu a kdy očekávat výsledky?
A: V diskusi bylo uvedeno, že vyšetření karyotypu trvá přibližně 6 týdnů (cca 6 týdnů do obdržení výsledků).
Q: Jaké medikace a doplňky byly v diskusi zmiňovány pro podporu dalšího těhotenství?
A: Zmiňovány byly Utrogestan (progesteron, v diskusi doporučované dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová (Calibrum, Femibion zmíněny jako možnosti), Wobenzym, magne B6 a podpůrné přípravky proti větrům a refluxu jako Espumisan nebo Sab Simplex.
Q: Co dělat, když jsou všechna vyšetření v pořádku, ale potraty se opakují?
A: V takovém případě diskuse doporučovala zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR), provedení spermiogramu partnerovi a konzultaci možností asistované reprodukce.
Q: Kde provést vyšetření plodu při podezření na závažnou vrozenou vadu a jaká odběrová vyšetření existují?
A: V diskusi bylo zmíněno Centrum prenatální diagnostiky v Brně pro podrobné hodnocení (3D ultrazvuk, morfologické UTZ) a invazivní metody jako odběr plodové vody (amniocentéza) a odběr choriových klků (CVS) k upřesnění diagnózy.
Q: Jak se v praxi užívá progesteronová podpora (Utrogestan) po revizi nebo při podezření na rizikové těhotenství?
A: V diskusi lékaři doporučovali Utrogestan v dávce 1-1-1; pacientky uváděly ospalost jako častý nežádoucí účinek a některé užívaly tabletu zejména večer, přičemž pokračování či vysazení se řešilo podle výsledku těhotenského testu a doporučení lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se provést genetická vyšetření (karyotyp), vyšetření trombofilních mutací, hematologii a serologii po opakovaných potratech.
- Výsledky genetických testů trvají ca 6 týdnů; hematologická vyšetření a většina sérologií se vrací rychleji (cca 2 týdny nebo do týdne).
- U partnera se doporučuje spermiogram a při opakovaných ztrátách je adekvátní zvážit kontakt s centrem asistované reprodukce (CAR).
Sporné názory
- Někteří doporučují rozsáhlé vyšetření včetně imunologie a endokrinologie před dalším snažením; jiní považují některá vyšetření za zbytečná a doporučují „volnější“ přístup a minimální čekání.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry skutečně snižuje riziko opakovaného potratu progesteronová substituce (Utrogestan) v běžné praxi.
- Jak velký vliv mají akutní infekce (např. chřipka) na riziko opakovaných potratů.
- Optimální doba pauzy před dalším pokusem o početí (ihned po vyšetřeních vs. čekat např. 6 měsíců).
Zmíněné značky a firmy
Utrogestan, Duphaston, Wobenzym, Femibion, Calibrum, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, Centrum prenatální diagnostiky Brno, CAR (centrum asistované reprodukce), FertilityFriend, CNB
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan (doporučené dávkování 1-1-1), Duphaston, kyselina listová, Calibrum, Femibion, Wobenzym, Magne B6, Espumisan, Sab Simplex, Nutrilon antireflux, Nutrilon Confort, karyotyp, vyšetření trombofilních mutací, hematologie, imunologie, 3D ultrazvuk, morfologické UTZ, odběr plodové vody (amniocentéza), odběr choriových klků (CVS), spermiogram, AFP
Místa a osoby
Brno, Praha, Orava, Passau, Lipno, Jeseník, Šumava, Rakousko, Hostice u Volyně
Ahojte babule nejak stale nestiham.ako sa mate.zasa vikend za nami.tento tyzden nemame tanecnu tak budeme doma alebo pojdeme ku kamoskam.
dnes som trosku sila konecne po mesiaci a uz mam vymysleny darcek pre oli na narodky, strasne chce taku vyvysenu postel a dole bunker.nemate nahodou niekto postel z kika, flexa?
dobre ranko, tak noc divna. i když jsem byla hodne unavena, tak jsem se furt budila. anicka vstávala v 5h,tak jsem ji premluvila u audio pohádek, at spinka, tak to vydržela 45min a pak uz to neslo, pepca taky se mrvila. chci jit v 9h s pepkou si lehnout na chvilku, ale delaji nam zatepleni, takze docela hluk. 😝 venku krasne, ja ani nevedela jak anicku oblknout, zatím u nas 1C, tak sla jako v zime. 😀 musim ji koupit sustaky nezatepleny. 😀
cafte babule ja som poupratovala klasika a teraz varim
robim kura a ryzu a na zajtra gulas a knedlu 😉 poobede pride ta baba co uci domku anglictinu ta sa uz nevie dockat opakuje mii slovicka co na naucila 😀
inak zajtra idem na sono a uvidime ci ukaze co to bude uz sa tesim 😉
co mate dnes na plane?
jej elly pekne tie vtaciky su super aj ja si chcem dat take usit len v hnedej kavovej a bielej farbe 😉
@bambi7 ahoj, drzim palce na sono a chtěla bych fotečku 🙂 ja mam peceny kure s kasi a varenou brokolici jako bonus, at mam nejakou zeleninu. za hodku jedu za dedou na tenis s pepcou a pak domu na 2h, potom pro anicku na 15h a na tancovani. 🙂 my mame doma rezim mrceni. pepca se chce pretocit, ale nejde ji to uplne, tak mrci
ahojte, tak je venku nadherne, ja mela jenom vestu a anicce taky musim vzit, ona ma chudak bundu ve skolce 😀 . tedka papkam, v patek vecer me bylo na omdleni, sama doma s holkama, tak me to vystrašilo, mela jsem za celej den jenom 3 rohliky a nejakou tu cokoladu. uplne spatne to je, tak musim jest poradne a teply jidlo v poledne. tedka mam kure s kasou a k tomu varenou brokolici. musim jist vic zeleniny a ovoce, 😠 😀 za hodku valime pro naicku a pak do tancovani, no pepca spi tak 30min v kocarku a je pak vzhuru, tak si ji tam budu muset vzit ven z kocarku, snad se bude divat a nezlobit. 😀
ahojte, tak to vypada zase na peknej den. 🙂 jdeme s pepcou cvicit v poledne a pak standart pro anicku do skolky, přes hriste domu. 🙂 pepca si zacla dneska poradne povídat a porad zvatla 😀 , bylo to pekny probuzeni.
jinak anicka me zacina stvat se vstavanim. minulej tyden vstávala v 6h, jakoze ještě pohádky nez pujde do skolky. nam to nevadilo, podivala se pul hodky, pak snidane a pak oblikat bez problemu a do skolky. od včera vstava v 5h, to je ještě brzo, tak jsem ji včera pustila v radiu pohádky a lezela a dneska nechtěla, tak sem ji vzala do postele a ona spala s nama do 6:30h. takze podle me je unavena,ale asi ji lakaji pohádky 😝 . tak nevim, jak ji to vysvětlit, nebo rano zakazat? 😖
@mabe ja by som to rano asi nedovolila. Ale moja ma problem so vstavanim. My ju budime tak ze akurat sa stihne umyt a obliect a ideme.neranajkuje.az v skolke o pol 9tej.
Inak mne je uz 2hy den zle.vcera som si myslela ze som sa len odrovnala (doobeda nakupy,podvecer kino),ale dnes tiez uz od rana ... Na odpadnutie...asi tlak-zle znasam oteplenie.
@zuzkat1 no, me to pripadalo min tyden dobry, ze vstala v 6h a manza taky vstal a nez dosel ze zachoda a udelal snidani, tak se divala a pak zadny velky budeni a pekne se nasnídala,ale tento tyden asi naschval vstane dřív, ze předtím si třeba rekla, ještě me nerekly, tak si ještě pospím, ale tedka...prave nad tim premylsim, jestli to nezrusit. 😝
@ellysa tak vidim, ze Bam nema cas, ale ja uz to vieeeeeeem🙂 ale nebudem jej kazit radost, nech sama pride povedat 😉
ahojte, tak holky uz v postelích, tak snad zaspi. no, i když anicka ještě prijde párkrát s nejakym napadem. 🙂 pepca bude asi prva. 🙂 zítra prijde mamka za nama, tak zase bude změna. 🙂 a pujdu vecer cvicit, uz se moc tesim na ty moje zada. 🙂
@zuzkat1 no, anicka nemá problém s tim, jit se najest, pak oblict a do skolky, ale to vstavani hodne brzo...snad to prejde.
jej ste zlate ze ma cakate tak vsetko ok aaaaaaaaaa bude to dievcatkooooo tak sa tesime aj moj chcel babulku a ja ani nehovorim
dneska jsem byla na cviceni s pepkou a tak jsme se tam bavily, a ja rikala, ze pepka je hodnejsi nez anicka a ta cvičitelka rekla zajímavou věc: ze to vždycky nemusi byt dítětem,ale proste matka je uz podruhe klidnejsi, tak i to dite je klidnejsi. něco na tom asi bude. ja hodne věci neresim, jako třeba kolikrat kojit,... 🙂
je o 9 dni popredu ze je dlha no po tatovi 😉 inak je dole tak sa mam setrit a to aj robim takze davat pozor dala mi este magne b6 a je
boli sme este u svokrovcov su kusok od lekarky a tam sme objednali pizzu tak sme sa najedli tak preto tak neskoro pisem


@mabe aj ja🙂