Spermiogram. Po jaké době snažení?
Ahojte holky, chtěla bych si vyměnit pár názorů a dozvědět vaše zkušenosti.
Po jaké době snažení by jste se s manželem dohodli, že podstoupí toto vyšetření???
My se snažímě 6 měsíců a pomalu o tom začínám uvažovat.
Nevíte na jeké odd. nemocničním se toto vyšetření provádí v Ml.Boleslavi a okolí???
Děkuji za Vaš názory.
Stručné shrnutí
- Spermiogram je základní, relativně jednoduché a rychlé vyšetření mužské plodnosti, které se v diskusi doporučuje absolvovat obvykle po 6–12 měsících neúspěšného snažení; gynekolog může napsat žádanku, kterou většinou proplatí pojišťovna, nebo lze vyšetření absolvovat na vlastní žádost v soukromém centru (uváděná cena kolem 500 Kč).
- Vzorek musí být sterilní a čerstvý; většina center požaduje přivést ejakulát v teplé nádobce do laboratoře zhruba do 1 hodiny (v diskuzi se objevily i odlišné zkušenosti až 4 hodiny) a doporučená sexuální abstinence je běžně 3–5 dní (některá pracoviště uváděla 2–3 dny).
- Při špatném spermiogramu nabízejí centra asistované reprodukce postupy IUI, IVF/ICSI, MESA/TESE nebo dárce; v diskuzi byly také uváděny podpůrné prostředky a změny životního stylu jako vitamin E, selen, zinek, SELEZIN ACE, koenzym Q10, L‑arginin, L‑carnitin, Wobenzym, dýňová semínka a vyhýbání se horkým koupelím a saunám.
Nejčastější otázky
Q: Po jaké době snažení je vhodné nechat partnera vyšetřit spermiogramem?
A: V diskusi se doporučuje udělat spermiogram obvykle po 6–12 měsících snažení; některá gynekologická pracoviště posílají páry až po roce, jiná již po půl roce.
Q: Kde v ČR lze spermiogram nechat udělat?
A: Spermiogram dělají sexuologie a centra asistované reprodukce (CAR) — v diskuzi zmíněná pracoviště: Apolinářská (Praha, „Apolinář“), Karlák (Praha), Helios (Brno), CAR Natalart (Plzeň), CAR v Olomouci, CAR v Hradci Králové, CAR ve Zlíně, CAR v Brně a soukromá centra; informační zdroj na mužskou neplodnost uveden jako www.andromeda.cz.
Q: Proplatí pojišťovna vyšetření spermiogramu?
A: Pokud má muž doporučení/žádanku od lékaře (gynekologa nebo praktika), většina diskutujících uvádí, že pojišťovna vyšetření proplatí; bez žádanky se vyšetření v soukromém centru obvykle platí (v diskuzi uváděná cena cca 500 Kč).
Q: Jak připravit vzorek na spermiogram (nádobka, čas)?
A: Laboratoře požadují sterilní nádobku (centra ji obvykle vydávají na místě nebo lze koupit sterilní zkumavku v lékárně) a přinést vzorek v teple do laboratoře co nejdříve — většina radí do cca 1 hodiny; v diskuzi se objevily i zkušenosti s požadavkem do 4 hodin, což je rozporné.
Q: Jak dlouhá má být sexuální abstinence před vyšetřením?
A: V diskusi převládá doporučení 3–5 dní abstinence před odběrem; někteří zmiňovali 2–3 dny (Brno) a občasné rozdíly mezi centry.
Q: Co může zlepšit výsledky spermiogramu (doplňky a opatření)?
A: V diskuzi byly konkrétně jmenovány vitamin E, selen, zinek (uvedeno doporučení zinku cca 15 mg/denně), SELEZIN ACE (Walmark), koenzym Q10, vitamin C 600, L‑arginin, L‑carnitin, Wobenzym, dýňová semínka, doporučení vyhýbat se horkým koupelím a saunám a používat studenější sprchy na šourek.
Q: Jaké jsou možnosti léčby při špatném nebo nulovém spermiogramu?
A: V diskuzi uvedená řešení zahrnují kontrolní opakování spermiogramu, vyšetření v CAR, metody MESA/TESE k odebrání spermií z nadvarlat nebo nadvarlete a asistované reprodukční techniky IUI, IVF/ICSI a v krajním případě dárce spermií; některé páry zmiňovaly i čekací a finanční aspekty léčby (státní hrazení až 3 pokusy bylo v jedné zkušenosti uvedeno, doplatky a ceny se liší).
Závěry z diskuze
Shoda
- Spermiogram je základní a relativně jednoduché vyšetření, které by mělo být jedním z prvních kroků při delším neúspěšném snažení.
- Gynekolog může vystavit žádanku na spermiogram a s žádankou je vyšetření obyčejně hrazeno pojišťovnou; bez žádanky se často platí v soukromém centru.
- Doporučená opatření pro zlepšení spermiogramu zahrnují užívání antioxidantů (vitamin E, selen, zinek), vyhýbání se horkým koupelím a saunám, a změny životního stylu.
Sporné názory
- Kdy jít na spermiogram: některé zdroje v diskuzi doporučují po půlroce snažení, jiné až po roce snažení.
- Požadavky na vzorek: většina uživatelů uvádí přivést vzorek do laboratoře do cca 1 hodiny, jeden příspěvek uvádí možnost 4 hodin; doporučená abstinence je obvykle 3–5 dní, v některých případech 2–3 dny.
Otevřené otázky
- Do jaké míry a u kterých typů poruch spermiogramu pomáhají doplňky (selen, zinek, CoQ10, L‑arginin) a jak rychle lze očekávat měřitelnou změnu?
- Jaká je reálná doba čekání a skutečné náklady (včetně doplatků) na ART procedury v různých centrech v ČR?
- Kdy má smysl opakovat spermiogram po špatném výsledku a jak brzy lze reálně očekávat zlepšení po úpravě životního stylu?
Zmíněné značky a firmy
Apolinář (Apolinářská), Karlák (Praha), Helios, CAR (centrum asistované reprodukce), Natalart (Plzeň), Andromeda.cz, Walmark, SELEZIN ACE, Selzink, Wobenzym, Himalaya, Nordpharm
Zmíněné produkty a metody
spermiogram, IUI (inseminace), IVF, ICSI, MESA, TESE, SELEZIN ACE, Selzink, vitamin E, selen, zinek (doporučená dávka zinku v diskuzi ~15 mg/denně), vitamin C 600, koenzym Q10, L‑arginin, L‑carnitin, Wobenzym, dýňová semínka, normospermie, asthenospermie, azoospermie, laparoskopie, folikulometrie, BT (bazální teplota), hormonální profil, embryotransfer, „mrazáčky“ (zmrazená embrya)
Místa a osoby
Mladá Boleslav, Praha (Apolinářská, Karlák), Brno (Helios, CAR Brno), Plzeň (Natalart), Olomouc (CAR), Hradec Králové (CAR), Jihlava, Zlín, Ústí nad Labem, Martin (Slovensko)
holky nebojte já věřím, že ty vitamínky pomáhají. Sice pomalu, ale přece tak vzhůru do boje.
vitamíny určitě pomáhají, můj muž to může potvrdit 😉 ale chce to vitamíny kvalitní, nešetřit na tom (např. přírodního původu) a taky dostatečně silné..
a doplnit i minerály a stopové prvky
jinak muž bral ještě čínskou medicínu a z 0 spermií se dostal na slušný průměr během několika měsíců, ale fakt to byly mega dávky těch bylin od zkušené doktorky 😉 a taky hodně pil vodu na pročištění a jedl zeleninu (zlepšuje pohyb a morfologii)
jinak naše diagnoza taky byla oligoasthenozoospemie 😔 takže fakt to nezvládat..
osobně doporučuju moc se nespoléhat na doktory, my sběhali kde co a o mužské neplodnosti toho většinou moc nevěděli 😝 tak jsme hledali na netu, hlavně v angličtině a tam je hafo doporučení.. zkusili jsme prakticky všechno co doporučili.. první spermiogram byl 0, druhý oligoastehnozoospermie (ale to už vlastně z té 0 bylo zlepšení), tak jsme to nevzdali a pak už jsme byli skoro na průměru... dr. řekla, že to stejně není na přirozené početí - a zatím miminko už bylo v pelíšku 😵 😵
takže to nevzdávejte a nespoléhejte jen na doktory, oni některým metodám nevěří, ale byliny, vitamíny, relaxace, cvičení Mojžíšové atd. fakt pomáhají.. a i kdyby to nakonec miminko nepřineslo, tak aspoň budete zdravější 😉 😉
naprosto souhlasím s lu777.taky nám nedávali absolutně žádnou šanci na přirozené početí a miminko už mám přirozeně v bříšku 😉 diagnóza byla oligo-asteno-teratozoospermia ..počet 10 000,morfologie,pohyb vše úplně špatné,
nevzdali jsme to,zkoušeli jsme to samé co lu777 včetně čínské medicíny,vitamínů,akupresury......něco zabralo,ale dr nám řekla,že nezabere určitě nic na přirozené početí..
držím pěstičky ať vám to vyjde
Pejty, to je supr, gratuluju 😵
já už to teď u dr. i řekla co jsme všechno prováděli, jak u praktické, tak na poradně.. ať se víc ví, že třeba čínská medicína a nebo cvičení Mojžíšové pomáhá, je to fakt škoda, když se člověk léta trápí, píchá si umělé hormony, jde na operace atd. a nic z toho, když to přitom kolikrát jde! 🙂
Ahoj holky, tak já hlásím normální SPG... sice tam prý nějaké odchylky jsou, ale v normě... Byla jsem nachystaná zapsat si všechny hodnoty, ale po telefonu mi to Dr. sdělil jen stručně... Tak jsem ráda... 😀
Koukám, že tu jsou samá zlepšení, tak jsem zvědavá, co budeme hlásat my po kontrolním, jdeme 21.11.
Tak já už mám taky výsledky, máme napsané Astenozoospermie a Teratozoospermie a normálních je 28%, takže asi žádná sláva ☹
Ahoj evule - možná jsi nenašla, protože se to asteno - píše jako ASTHENO 😉 Tady to je: Asthenozoospermie - méně než 50% progresivně pohyblivých spermií
evule:Asthenozoospermie
- méně než 50% progresivně pohyblivých spermií
Pohledám ještě něco
Asthenozoospermie:
snížená pohyblivost spermií, norma je alespoň 50% spermií s pohybem vpřed nebo rychle vpřed, nebo 25% s pohybem rychle vpřed
tak to mají špatně napsané ve výsledku 🙂 Nic méně, díky za vysvětlení, dnes jdeme k urologovi, tak uvidíme co řekne.
přesně tak lu777,taky jsem to dr všechno řekla,jen si nejsem jistá jestli to všechno doporučí i ostatním,spíš si myslím,že se o tom ani nezmíní...přece jenom jsou k těmto metodám skeptičtí a radši do člověka valí tunu umělých hormonů..Ale když se na ten problém neplodnosti člověk podívá z jiné stránky(i duchovní),tak mu to hodně pomůže..tomu věřím.. 😉
ahoj holky,
mohla bych se jen zeptat? máme za sebu 3 neúsp. IUI, já jsem v pořádku, manžel má prý 18 mil/1 ml. prý to je horší ale zase ne úplně, nevíte???? Jiný údaje bohužel nevím.... no IUI se nepovedlo , tak jsme objednaný do sanusu HK, takže počítáme asi IVF... Dík za odpověd
ahoj holky, jdu vás jen podpořit naší zkušeností - miláškovi před cca 2 měsíci sdělili, že má asthenospermii, pohyb je docela špatný a množství taky nic moc. No a dnes jsem volala na výsledky kontrolního spg a množství zas nic moc, ale prý to spermoníci doženou tím pohybem, který je výborný. Výsledek je tedy prý norma 😉 Takže vitamínová kůra, volný gaťky a studený sprchy zabíraj (teda alespoň u nás). Teď jen abych byla v pořádku i já, ale to je jiná kapitola. Drrrržim palce!!!
to zuzannes: díky za podporu, vitamíny jsem nasadili, tak už zbyvá jen zatrhnout horké koupele 🙂 TAky nejsem úplně v pořádku, takže si říkám, že to je horší než u mé drahé polovičky. Tak snad to bude dobré. Držím palce nám všem
evu, ty horký koupele to je fakt prý smrťák pro spermoše, tak pár stupňů ubrat! 😉
Pejty, já vím, oni doktoři jsou skeptičí ke všemu, co se vymyká tomu, co se naučili kdysi ve škole 😝
my jsme pochopili, že na doktory nelze moc spoléhat po týdnu, kdy
- v CAR řekli, že spg není dobrý a není to ani na IUI, takže musíme na IVF
- na imunologii řekli, že moje výsledky nejsou dobré a chce to nejdřív imunoterapii, jinak to není možné
- na ortopedii řekli, že potíž je v mé páteři a chce to nejdřív RHB
>> z toho plyne poučení, že každý doktor hledá problém jen ve svém sektoru působnosti.. a nevidí souvislosti.. a o těch to často je!
takže my byli STOPR0 přesvědčení, že to není možné.. ale protože jsme tvrdohlavci, tak jsme si pokračovali v tom svém (byliny, cvičení, strava, podkládat zadeček).. a pak jsme zjistili, že v tom týdnu, kdy nám vedoucí celého IVF řekla, že to v ŽÁDNÉM případě není na přirozené početí, ať si fakt neděláme zbytečné naděje.. tak já už byla těhu 😅
mimochodem to v tom CARu doteď nevědí.. já se tam chci stavit, až s maličkým, až se narodí 😵
holky, nedejte se zdeptat, oni doktoři fakt nevědí všechno 😉 😉 😉 a dobrý doktor vám to i přizná 😉
jo - a horký koupele fakt neee!!!!!! naopak, dřepnout si ve vaně a dát si na varlata studenou vodu, každý den tak 2x a před každým sexem 😉 zvyšuje to pohyblivost a prokrvení a tím i vyživení spermií
Mně v Pronatalu řekla doktorka, že už viděla těhu přirozeně i s tak blbým spermiem jako máme my, že to je prostě hodně o štěstí a načasování a že někdy je příroda mocná. Ikdyž nám taky doporučuje IVF +ICSI hlavně kvůli našemu věku. Takže než budeme mít všechny výsledky, což bude někdy koncem ledna, tak se prostě dál snažíme přirozeně. A třeba to vyjde 🙂
Holky proosím prosím,, jak myslíte těch 18 mil/1ml????? Je to hodně špatný???? Prosím prosím .... dík
Slunickoo, řekla bych, že je to lehce pod normu, ale záleží jak hodně rychlé tam jsou, jak deformované atd. ono se to posuzuje komplexně.
aha,, dík za odpověd, no uvidíme co nám řeknou v sanusu, ale vidím to na ISCI ☹
to nevím ☹ byli jsme na 3 IUI a říkala nám laborantka, že to je pod normu trošku ale IUI nám dělali... tak snad kdyby to bylo na nic. tak by to snad nedělali... v mikroskopu jsme viděli jak se tam nějaký hýbou 🙂 , nějaký se i nebýbali..

majky díky 😵