Spermiogram. Po jaké době snažení?
Ahojte holky, chtěla bych si vyměnit pár názorů a dozvědět vaše zkušenosti.
Po jaké době snažení by jste se s manželem dohodli, že podstoupí toto vyšetření???
My se snažímě 6 měsíců a pomalu o tom začínám uvažovat.
Nevíte na jeké odd. nemocničním se toto vyšetření provádí v Ml.Boleslavi a okolí???
Děkuji za Vaš názory.
Stručné shrnutí
- Spermiogram je základní, relativně jednoduché a rychlé vyšetření mužské plodnosti, které se v diskusi doporučuje absolvovat obvykle po 6–12 měsících neúspěšného snažení; gynekolog může napsat žádanku, kterou většinou proplatí pojišťovna, nebo lze vyšetření absolvovat na vlastní žádost v soukromém centru (uváděná cena kolem 500 Kč).
- Vzorek musí být sterilní a čerstvý; většina center požaduje přivést ejakulát v teplé nádobce do laboratoře zhruba do 1 hodiny (v diskuzi se objevily i odlišné zkušenosti až 4 hodiny) a doporučená sexuální abstinence je běžně 3–5 dní (některá pracoviště uváděla 2–3 dny).
- Při špatném spermiogramu nabízejí centra asistované reprodukce postupy IUI, IVF/ICSI, MESA/TESE nebo dárce; v diskuzi byly také uváděny podpůrné prostředky a změny životního stylu jako vitamin E, selen, zinek, SELEZIN ACE, koenzym Q10, L‑arginin, L‑carnitin, Wobenzym, dýňová semínka a vyhýbání se horkým koupelím a saunám.
Nejčastější otázky
Q: Po jaké době snažení je vhodné nechat partnera vyšetřit spermiogramem?
A: V diskusi se doporučuje udělat spermiogram obvykle po 6–12 měsících snažení; některá gynekologická pracoviště posílají páry až po roce, jiná již po půl roce.
Q: Kde v ČR lze spermiogram nechat udělat?
A: Spermiogram dělají sexuologie a centra asistované reprodukce (CAR) — v diskuzi zmíněná pracoviště: Apolinářská (Praha, „Apolinář“), Karlák (Praha), Helios (Brno), CAR Natalart (Plzeň), CAR v Olomouci, CAR v Hradci Králové, CAR ve Zlíně, CAR v Brně a soukromá centra; informační zdroj na mužskou neplodnost uveden jako www.andromeda.cz.
Q: Proplatí pojišťovna vyšetření spermiogramu?
A: Pokud má muž doporučení/žádanku od lékaře (gynekologa nebo praktika), většina diskutujících uvádí, že pojišťovna vyšetření proplatí; bez žádanky se vyšetření v soukromém centru obvykle platí (v diskuzi uváděná cena cca 500 Kč).
Q: Jak připravit vzorek na spermiogram (nádobka, čas)?
A: Laboratoře požadují sterilní nádobku (centra ji obvykle vydávají na místě nebo lze koupit sterilní zkumavku v lékárně) a přinést vzorek v teple do laboratoře co nejdříve — většina radí do cca 1 hodiny; v diskuzi se objevily i zkušenosti s požadavkem do 4 hodin, což je rozporné.
Q: Jak dlouhá má být sexuální abstinence před vyšetřením?
A: V diskusi převládá doporučení 3–5 dní abstinence před odběrem; někteří zmiňovali 2–3 dny (Brno) a občasné rozdíly mezi centry.
Q: Co může zlepšit výsledky spermiogramu (doplňky a opatření)?
A: V diskuzi byly konkrétně jmenovány vitamin E, selen, zinek (uvedeno doporučení zinku cca 15 mg/denně), SELEZIN ACE (Walmark), koenzym Q10, vitamin C 600, L‑arginin, L‑carnitin, Wobenzym, dýňová semínka, doporučení vyhýbat se horkým koupelím a saunám a používat studenější sprchy na šourek.
Q: Jaké jsou možnosti léčby při špatném nebo nulovém spermiogramu?
A: V diskuzi uvedená řešení zahrnují kontrolní opakování spermiogramu, vyšetření v CAR, metody MESA/TESE k odebrání spermií z nadvarlat nebo nadvarlete a asistované reprodukční techniky IUI, IVF/ICSI a v krajním případě dárce spermií; některé páry zmiňovaly i čekací a finanční aspekty léčby (státní hrazení až 3 pokusy bylo v jedné zkušenosti uvedeno, doplatky a ceny se liší).
Závěry z diskuze
Shoda
- Spermiogram je základní a relativně jednoduché vyšetření, které by mělo být jedním z prvních kroků při delším neúspěšném snažení.
- Gynekolog může vystavit žádanku na spermiogram a s žádankou je vyšetření obyčejně hrazeno pojišťovnou; bez žádanky se často platí v soukromém centru.
- Doporučená opatření pro zlepšení spermiogramu zahrnují užívání antioxidantů (vitamin E, selen, zinek), vyhýbání se horkým koupelím a saunám, a změny životního stylu.
Sporné názory
- Kdy jít na spermiogram: některé zdroje v diskuzi doporučují po půlroce snažení, jiné až po roce snažení.
- Požadavky na vzorek: většina uživatelů uvádí přivést vzorek do laboratoře do cca 1 hodiny, jeden příspěvek uvádí možnost 4 hodin; doporučená abstinence je obvykle 3–5 dní, v některých případech 2–3 dny.
Otevřené otázky
- Do jaké míry a u kterých typů poruch spermiogramu pomáhají doplňky (selen, zinek, CoQ10, L‑arginin) a jak rychle lze očekávat měřitelnou změnu?
- Jaká je reálná doba čekání a skutečné náklady (včetně doplatků) na ART procedury v různých centrech v ČR?
- Kdy má smysl opakovat spermiogram po špatném výsledku a jak brzy lze reálně očekávat zlepšení po úpravě životního stylu?
Zmíněné značky a firmy
Apolinář (Apolinářská), Karlák (Praha), Helios, CAR (centrum asistované reprodukce), Natalart (Plzeň), Andromeda.cz, Walmark, SELEZIN ACE, Selzink, Wobenzym, Himalaya, Nordpharm
Zmíněné produkty a metody
spermiogram, IUI (inseminace), IVF, ICSI, MESA, TESE, SELEZIN ACE, Selzink, vitamin E, selen, zinek (doporučená dávka zinku v diskuzi ~15 mg/denně), vitamin C 600, koenzym Q10, L‑arginin, L‑carnitin, Wobenzym, dýňová semínka, normospermie, asthenospermie, azoospermie, laparoskopie, folikulometrie, BT (bazální teplota), hormonální profil, embryotransfer, „mrazáčky“ (zmrazená embrya)
Místa a osoby
Mladá Boleslav, Praha (Apolinářská, Karlák), Brno (Helios, CAR Brno), Plzeň (Natalart), Olomouc (CAR), Hradec Králové (CAR), Jihlava, Zlín, Ústí nad Labem, Martin (Slovensko)
Jmisi - nejdřív muj obv. gyndař mi dal na 3 měsíce Clostylbegyt a Utrogestan, pak mě poslal ke special. ta mi dělala IUI, pak laparka.. dopadla dobře pak další 2 IUI, chtěla zkusit všech 6 IUI ale už jsem jí řekla at nás pošle do sanusu,,, takže tam nás čeká asi horm. profil, spermiog. možná genetika.. pak určitě IVF... co ty??? Jak jste na tom vy?
Slunickoo, u nás gyndař začal spermiem a tam jsme skončili, rovnou nás předal do CAR, tam jsem byla tento týden a vstupní vyšetření, krev, 21.11. máme spermio kontrolní, urologa 😀 😀 a 3.12. genetiku a pak nejspíš IVF + ICSI, protože manža má jen 2 miliony /ml, 14 % pohyb vpřed a pouze 10% normální morfologii.
Ahoj holky, nevíte někdo co SAUNA a vliv na spermijky??? Ten můj je vášnivý saunař a já jsem na pochybách, je-li to dobré...
sarii...sauna není vůbec dobrá na spermie,máte-li problém,tak ať tam ten tvůj saunař radši nechodí.Má to na ně velmi nepříznivý vliv.. 😒
Ahoj holky, prosím o radu... máme pod milion spermošů, pohyb 50, morfologie 10. Je tady někdo s podobně "tragickými" výsledky, kdo by mi třaba dal naději, že to dobře dopadlo a mají mimíska? Na první pohovor do Sanusu HK teprve jdeme, zatím zkusíme vitamíny, ke studené sprše ho asi nedonutím 😀 a zeleninu? To nejí!! Mojžíšovou jsem cvičila 2 měsíce, mám zkusit manžela zblbnout? má to význam? Myslíte, že je šance na inseminaci? díky za rady a všem držím palce. PS. Jmiso, jsme na tom pdobně. Drž se!
Ahojky.Doufám,že se můžu přidat.Taky se s mužem přes rok snažíme,na sperm.byl minulý týd.ale zatím ještě nemají výsledky,tak jsme ve stádiu,kdy doufáme,že to bude ok.Myslím,že to zatím bereme sportovně,ale začínám být mírně nervozní.
Lilienko, neboj, to dopadne 🙂 a když ne, tak si budeme zkrátka psát a povzbuzovat se...
Nějak se nám ztratila Barca28. Taky chodí do Hradce a proto by mě zajímalo, jak je na tom, poslední příspěvek má snad v květnu... Barčo, už se zadařilo?
Ahoj holky, tak už vím konečně přesné výsledky kontrolního SPG: množství a objem normální, pohyblivost normální (dřív 5%) a lehce snížená morfologie, takže v pohodě. Vitamínky zabraly (manžel bral Q10, C,E, zinek, Selen a Macu). Jsem z toho úplně mimo. Takže všem držím palečky ať to vyjde!!!!!!!!
ahoj holky tak do sanusu jsme objednaní 28.11. tak už začínám být nervozní. Beru teď duphaston. Dobrala jsem ho v sobotu a pořád mě bolí prsa a dnes ráno jsem zvracela. Je to normální? Manžílek má jinak 10% zdravých spermií.
Ahoj Grimulko,
prosím Tě, co je to to Macu, o kterém píšeš mezi vitamíny??? Dík za info.
Maca je peruánský kořen 🙂 prodává se v tzv. zelených lékárnách, bylinkářstvích atd.
Jmisa, děkuju za odpověď, kouknu se po tom. A ještě něco, Gimulko, jak dlouho ty vitamíny (a to ostatní) bral,jde mi o to, kdy můžu čekat výsledek. Díky.
Holky tak já i s 5% šanci kterou nám dávali hlásím // 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 test jsem si dělala ráno, ještě teď se klepu, manžel to ještě nevím, musím mu nachystat na odpo překvápko.
Rychnov, tu Macu jsme kupovali v nějakým obchodě s bylinkama, v lékárně ani netušili co to je. Všechny vitamíny pak bral 3 měsíce.
fialinko díky, odpo si udělám ještě jeden a v pátek nebo v úterý zajdu na gyndu...
JMISo
tak to jsme na tom podobně, taky mě ná gyn s podobným spermiogamem hned poslala do CAR, tam jen zjistili, že já jsem v pořádku, ovulace probíhá a díky manžovi nás čeká také asi rovnou IVF a ICSI. chci po novém roce, v lednu jedeme na hory, tak pak.
Ahojky. Můžu se k vám přidat? Zrovna tak brouzdám pa netu a narazila jsem na vás. Mám taky úplně po náladě. Zrovna dneska si partner nechal udělat spermiogram a výsledky taky nic moc a navíc je problém i u mě, tak jsem z toho taková celá smutná.
Ahoj Lesnenka a jaký má manža výsledky? A co máš ty za problém? třeba to nebude tak děsný.
Ahoj
Gimulko gratuluju, tak přeci šance je.
Mě včera přišla mrcha a tak jsem pěkně naštvaná. řekla jsem si, že brečet, ale nebudu vždyť naděje umírá poslední. Holky držte se.
Grimulko, gratuluju, to je super!!! Jen aby to vydrželo.
Lesnenko, vítám Tě v tématu. Nebuď smutná, však ono to všechno dobře dopadne!
Kačko, nevím, zda máš číslo 77 nebo jsi ročník 77 jako já. Něco mám podobného, doktor začal spermiogramem, máme pod milion spermošů... takže hned do CAR. U mě je taky vše v pořádku, uvidíme, třeba se tedy zadaří po vánocích jako u Tebe. Hlavně pak napiš, nenechávej si to pro sebe 🙂
holky, u nás měl manža si deset mil, z toho 25 % pohyblivých, 10 na místě. Druhý kontrolní byl mnohem horší, šest mil, 0 pohyblivých! (snad po zánětu...). U urologa ale zjistili, že je to díky nesestouplým varlatům v dětství, a že to lepší nebude... Přesto dotaz - máte někdo zkušenost, že by s touhle hodnotou (no, dejme tomu tou první 🙂 bylo možné otěhotnět přirozeně nebo z IUI?
Fiallinka, pokud nejsou pohyblivé, tak do IUI nejspíš vůbec nepůjdou, většinou chtěj, aby tam bylo aspoň něco rychle vpřed, ani vpřed nestačí.
Holky, jen stručně. O prvním spermiogramu se doktor skoro "odmítal" bavit, že to není k diskusi, výkyvy jsou dosti časté, dokud nebude mít dva nebo tři výsledky, říkla, ať neztrácíme hlavu. Chystám se na IUI s necelým milionem spermošů, ale pohyblivost máme dobrou, mortalitu špatnou, jen 10%. Dám pak vědět výsledek.
Rychnov, tak pokud je aspoň pohyblivost dobrá, tak to je dobrý.
Já jsem zvědavá na naše kontrolní spermio.
říkala nám ta laboratnka, že je u nás možný i klasický otěhotnění, jen to může dýl trvat.... no to víme sami, čekáme už 2 roky ☹