15DPO hcg 32, 17DPO hcg 50. Biochemické?
Snažíme se rok a čtvrt.
Jsem dnes 17 dpo zároven 16 a 18 dní po IUI.
Ve středu (15dpo) hcg 32 (šla jsem na krev, protože na mamatestu byl duch), včera ve čtvrtek hcg 42 a v pátek (17DPO)tj dnes hcg 50. Roste,ale velmi pomalu..to značí o bichoemickém, ze? :(
Stručné shrnutí
- Pomalu rostoucí hladiny hCG v raném těhotenství (v diskusi uveden příklad 15 DPO hCG 32 → 17 DPO hCG 50, později 150) mohou znamenat opožděné uhnízdění a životaschopné těhotenství nebo indikovat biochemické těhotenství či anembryonii; rozhoduje opakované měření hCG a ultrazvuk.
- Běžně uváděné tempo zdvojnásobení hCG je každých 48–72 hodin, ale v praxi se setkáváme i s pomalejším růstem (příklady z diskuse: dvojnásobení i za 4–5 dní nebo náhlé „skokové“ zvýšení po pomalém startu).
- Praktické postupy zmíněné v diskusi zahrnují opakovaná krevní vyšetření hCG, sledování ultrazvukem (gestační váček a později embryo/srdíčko), zvážení revize/kyretáže nebo medikamentózní „dočištění“, a doporučení snížit stres a případně udělat pauzu od stimulací; konkrétní léky v diskusi: Clostylbegyt, Menopur, Ovaleap, Ovitrelle, Utrogestan, Inofolic.
Nejčastější otázky
Q: Jak interpretovat pomalý nárůst hCG v raném těhotenství?
A: V diskusi byl uveden příklad 15 DPO hCG 32 a 17 DPO hCG 50; uvedené postupy doporučují opakovaná odběrová vyšetření (každé 48–72 hodin) a kontrolní ultrazvuk, protože možné příčiny jsou opožděné uhnízdění, prosperující těhotenství s pomalým začátkem nebo biochemické těhotenství/anembryon.
Q: Kdy by měl být na ultrazvuku viditelný vak nebo embryo?
A: V diskuzi bylo řečeno, že na ultrazvuku se „něco“ často objevuje při hladině hCG okolo 1000 jednotek a obvykle kolem 5.–6. týdne; byl také uveden příklad prázdného gest. váčku 1,5 cm, kdy lékaři očekávají již přítomnost embrya.
Q: Co znamená pojem „anembryon“ nebo „biochemické těhotenství“ a jak se řeší?
A: V diskuzi byl popsán anembryon jako prázdný gestační váček bez embrya a biochemické těhotenství jako krátké pozitivní hCG bez pokračujícího embryonálního vývoje; zmiňované řešení zahrnovalo revizi/kyretáž, medikamentózní „potratové tablety“ nebo čekání na spontánní vyčištění dle klinického stavu.
Q: Jaké léky a stimulace byly v diskusi zmíněny u pacientek po neplodnosti/IUI/IVF?
A: V diskuzi se jmenovaly Clostylbegyt (clomifencitrát), injekční Menopur, stimulační Ovaleap (používaný před IVF), Ovitrelle (ovulační spouštěč), Utrogestan (progesteron), doplňky Inofolic a „kyselina listová 1000mg“ (uvedeno uživatelsky).
Q: Kdy lékaři obvykle doporučí revizi vs. čekání na spontánní vyčištění?
A: V diskusi byly příklady obou přístupů: někteří lékaři naplánovali revizi, pokud váček neroste nebo je dlouhodobě prázdný (příklad: váček 1,5 cm bez embrya), jiné pacientky čekaly na spontánní odejití a volily medikamentózní dočištění; volba závisí na UTZ nálezu, hladinách hCG a klinickém stavu.
Q: Co pacientky doporučovaly z hlediska psychiky a praktického chování během vyšetřování?
A: V diskusi bylo doporučeno minimalizovat domácí těhotenská testování, omezit stres, zvážit „pauzu“ od hormonálních stimulací, užít si dovolenou či relaxaci a počkat na kontrolní krevní odběry a ultrazvuk.
Závěry z diskuze
Shoda
- Hladina hCG musí opakovaně růst; jediný odběr nestačí k rozhodnutí o prosperitě těhotenství.
- Opakované krevní odběry hCG a kontrolní ultrazvuk jsou klíčové pro další rozhodnutí (sledování vs. revize).
- Stres a neustálé testování pacientkám podle diskutujících nepomáhá a častěji doporučovali psychickou pauzu.
Sporné názory
- Někteří doporučovali nechávat prázdný gest. váček „odejít samo“ a tělo nechat pracovat, jiní doporučovali časnou revizi/kyretáž nebo medikamentózní vyčištění jako rychlejší řešení.
- Názory se lišily ohledně riziku cestování a letu v časném těhotenství; někteří považovali dovolenou za vhodný odpočinek, jiní varovali a doporučovali konzultaci s lékařem.
- Rozdílné názory na to, zda lze malé množství alkoholu v raném těhotenství považovat za přijatelné; jedni doporučovali úplný zákaz, jiní upozorňovali na to, že embryo se zpočátku živí zásobami.
Otevřené otázky
- Zda konkrétní pomalý nárůst hCG (konkrétní numerické linie) vždy znamená biochemické těhotenství nebo může být jen opožděné uhnízdění.
- Jaká přesná hladina hCG zaručuje viditelnost embrya na ultrazvuku u konkrétní pacientky s PCOS a po stimulaci.
- Kdy je optimální interval pro provedení revize vs. čekání na spontánní vyčištění u prázdného gest. váčku o průměru ~1,5 cm.
Zmíněné značky a firmy
Clostylbegyt, Menopur, Ovaleap, Ovitrelle, Utrogestan, Inofolic, Mamatest
Zmíněné produkty a metody
hCG měření v krvi, domácí těhotenský test (Mamatest), ultrazvuk (UTZ), IUI (inseminace), IVF, KET (thawed embryo transfer), Clostylbegyt, Menopur, Ovaleap, Ovitrelle, Utrogestan, Inofolic, kyselina listová 1000mg, revize/kyretáž, medikamentózní „potratové tablety“, diagnostika anembryona (anembryomola), biochemické těhotenství, PCOS
Místa a osoby
Turecko
@biedronca zrovna prvni trimestr je pro miminko nejdulezitejsi,takze pokud uz vim ze jsem tehu tak bych se alkoholu opravdu vyhla,to co budes mit v krvi ty bude mit i miminko a to je oproti tobe drobeček.Jinak verim ze to bude ok nekomu stoupa hladina hcg pomaleji proto taky nejsem pro zbytecne litani v tom nejrannejsim stadiu k dr,je z toho akorat zbytecny stres
@bajunka naprosto souhlasim s tim alkoholem, ale jen doplnim, ze mimco se prozatim zivi svymi zasobami, placenta se teprve vytvari. Az mimi vse svoje spotrebuje,.zacne brat ziviny z matky. Mi jeste dr.v 9tt rikala, ze stale se tim zivi. Docela mi spadnul kamen ze srdce, protoze jsem mela zasekany krk, brala jsem sice jen paralen, ale obvodni dr.mi ho zakazala, gynekolozka dovolila. Takze kdybych to vedela driv, netrapim se s 1 paralenem na celych 24h, ale dam si ho casteji. U toho alkoholu je v ranem zacatku problem to, ze prokrvuje a tak muze zpusobit potrat, protoze mimco neni jeste uplne pevne zakotvene.
Gratuluji a souhlasim s holkama tomu alkoholu bych se opravdu vyhla hooodne velkym obloukem tet na zacatku se vse proste zacina teprve tvorit nerikam ve 3 trim. Kdy se uz miminko jen ,,pece do zlatova,, to treba to maly pivko jo
@lioness34 moc moc ti to přeju, vidíš že to vyšlo 🍀 já zjistila tehu koncem května a už jsme měli zaplacenou dovolenou a já řešila co teď. Podle Dr bylo vše ok, žádné špinění,čípek v pořádku, minimální nevolnosti..let jsme zvládli, dovču si užili a v pondělí nás čeká NT screening. Na kontrole týden po dovolené byli všechno super. Též jsem to brala buď a nebo. O mimco jsem přišla v 18 tt,tak vím že člověk kolikrát nenadělá nic a neovlivní osud těhotenství. Když se má udržet,udrží se. Držím palečky.
@andelka to me mrzi....a mohu se zeptat na pricinu? Clovek ma radost a pak prijde takova rana...musime doufat ze to dotahneme do konce a v poradku...
@vendelinka08 příčinu neznáme,ani po půl roce nejsou kompletní výsledky. Ale my jsme na ně nečekali, otěhotněla jsem po 3 měsících. Ale od začátku říkali,že to nejspíš byla náhoda,a ať moc nepočítáme s tím že se na něco přijde. Tak se jen modlím no.
Neslabne! Takže snad, doufam dobrý <3
Od vcera me, ale trochu poboliva sem tam v podbrisku, ale tak to může znamenat cokoliv.Uz se nam to krati, za 2 dny domů...
@biedronca tak to uz je krasna carka...myslim ze se dockate pozitivnich zprav...
Gestacni vacek se vytvoril, ale zatim je prázdný.Ko další příští stredu, a snad to rozhodne a bude tam nějaké emryjko.Pořád mi rika doktor,ze to je otevřene...
@jarmarca
@nat verim,že to dobre dopadne. Ze se tam "něco" snad objevi... verim, doufam, modlím se. Pred dovolenou mi rekl doktror ze to hcg je nizke a asi se spustí potratové krvácení . A prijela jsem s gestačním váčkem a rikal, ze je ted otazkou zda-li bude prazdny a nebo se něco ukaze, že gravidita to je,ale zatim "nejista". Moc me nepovzbudil, berou to jako "stroj" mi prijde... Ale ja vvnitne verim !
@alcar jasně, oni tam mají tisíce klientek, ja to beru. Mluvil vzdy narovinu a postavil pred realitu, to je pravda. vzdy jasně, trvdě a tak a tak to proste je. Ja bych asi uvitala trosku slova povzbuzeni a ujisteni,nadejě,ale chapu , ví co se můze stat, tak raději počítají s tímto.....
@biedronca bud klidna, minule nebylo nic, ted je vacek,priste bude srdicko. Neboj. Mimi je mladsi, nez sis myslela. To ze vis termin inseminace neni info, kdy skutecne doslo k oplodneni, otazka je, kdy presne rupla folikula, jak dlouho se draly spermie pres Tvuj hled a jak dloubo TA spermie bojovala s vajickem, nez se prokousala dovnitr a pak, jak dlouho trvalo vajicku, nez docestovalo do delohy a kdy se poradne zakouslo a zahnizdilo. Nekdy si miminka davaji jo na cas. Bude to dobre, drzim pesti!
@biedronca bezvadny!!! Uzij si dovolenou a gratuluji ❤️ Ono není vše podle tabulek 😉