Těhotná po menzesu. Měl někdo stejný nebo podobný průběh?
Ahoj holky, nez jsem dostala menzes jsem myslela, ze jsem tehotna. Vetsi prsa, bolest podbrisku, spineni cca 12 den od styku (1den), zilnate prsa...den prichodu ms jsem si udelama test, vysel negativne. Menzes probehl klasicky, vcera mne skoncil a zacaly mne opet bolet prsa a podbrisek. Udelala jsem si dnes rano test a hned dve carky. Dneska jsem mela jit na gyndu kvuli jinemu problemu, tak jsem volala doktorovi a rekla mu to a on ze mne vezme za tri tydny, ze dneska chodit nemam. Vim, ze muzu jen cekat, co bude...zda jsem tehotna byla a odeslo to nebo i pres menzes jsem tehotna...🤷🏻♀️Mel nekdo stejny nebo podobny prubeh. Doktor rekl, ze nejspis tehotna nejsem....ale ze uvidime
Stručné shrnutí
- Menstruační krvácení se může objevit i během těhotenství, a proto silný pozitivní těhotenský test po menstruaci těhotenství nevylučuje; doporučuje se opakovat test a provést sériová měření HCG a ultrazvuk (UTZ) pro potvrzení.
- Ultrazvuk obvykle zobrazí gestační váček při hladinách HCG kolem 1000 mIU/ml, někteří pacienti hlásili viditelnost i při ~750 mIU/ml, a očekává se přibližné zdvojení HCG každé 2–3 dny při normálním intrauterinním těhotenství.
- Při pozitivním testu doprovázeném bolestmi nebo krvácením je indikována akutní lékařská diagnostika; mimoděložní těhotenství může vyžadovat urgentní chirurgický zákrok včetně odebrání vejcovodu a odsátí krve z břišní dutiny (v jednom případě bylo v břiše ~250 ml krve).
Nejčastější otázky
Q: Může menstruace vyloučit těhotenství?
A: Menstruační krvácení nemusí vyloučit těhotenství; v diskusi byly zmínky o ženách, které měly krvácení i do 5.–6. měsíce těhotenství.
Q: Kdy je těhotenství vidět na ultrazvuku podle hladiny HCG?
A: Obecně se uvádí, že gestační váček lze na UTZ obvykle zobrazit při hladině HCG kolem 1000 mIU/ml; v praxi někteří pacienti hlásili viditelnost i při ~750 mIU/ml v závislosti na přístroji a zkušenosti vyšetřujícího.
Q: Jak postupovat, když je test pozitivní po skončení menstruace?
A: Doporučuje se opakovat těhotenský test za několik dní, nechat provést krevní odběr na HCG a opakovat ho po 2–3 dnech kvůli sledování dynamiky; při podezření na mimoděložní těhotenství indikovat UTZ a urgentní vyšetření.
Q: Jaké léky se mohou předepsat při špinění v raném těhotenství?
A: V diskuzi byly uvedeny léky Utrogestan a Ascorutin; Ascorutin je dostupný volně v lékárně, Utrogestan je na doporučení lékaře.
Q: Co znamená tekutina v dutině břišní při pozitivním HCG?
A: Přítomnost tekutiny v břišní dutině u ženy s pozitivním HCG a bolestmi nebo krvácením naznačuje mimoděložní těhotenství nebo krvácení do břišní dutiny a vyžaduje urgentní hospitalizaci.
Q: Jak se řeší mimoděložní těhotenství v praxi?
A: Mimoděložní těhotenství se diagnostikuje kombinací HCG, UTZ a klinického stavu; při akutním krvácení nebo nálezu tekutiny v břišní dutině může být nutný chirurgický zákrok, v jednom popsaném případě byl odebrán jeden vejcovod.
Q: Může být těhotenský test falešně pozitivní?
A: Lékař v diskuzi zmínil, že testy mohou být někdy falešně pozitivní, a proto se doporučuje potvrzení sériovým měřením HCG a ultrazvukovým vyšetřením.
Závěry z diskuze
Shoda
- Menstruační krvácení nevylučuje těhotenství a nelze se plně spoléhat jen na samotný domácí test.
- Potvrzení těhotenství a vyloučení mimoděložního těhotenství vyžaduje sériová měření HCG a ultrazvukové vyšetření.
- Při silných bolestech nebo krvácení je nutné vyhledat urgentní lékařskou péči.
Sporné názory
- Někteří zastávali názor, že UTZ by měl při HCG ≈1000 vždy zobrazit dutinku, zatímco jiní uváděli zkušenosti s viditelností až při nižších nebo vyšších hodnotách (např. ~750).
- Některé příspěvky tvrdily, že silná čárka na těhotenském testu je jasné potvrzení, zatímco jiný pohled byl, že domácí testy mohou dát falešně pozitivní výsledek a je nutné laboratorní potvrzení.
Otevřené otázky
- Je krvácení po menstruaci známkou pokračujícího těhotenství, zbytku HCG po potratě, nebo raného potratu/mimoděložního těhotenství?
- Jak rychle by měl gynekolog provést ultrazvuk a opakované HCG vyšetření po zjištění pozitivního testu s akutními příznaky?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Ascorutin, těhotenský test, stanovení HCG (odběry krve), ultrazvuk (UTZ), gestační váček, žloutkový váček, embryonální pól, odběry krve, pohotovost, akutní chirurgický zákrok, odebrání vejcovodu (salpingektomie)
Místa a osoby
žádné
@misak48 tak hodnotu hcg ma 1000. Vzal mne dalsi krev a zitra vysledek. Rikal, ze bud jsem tehotna nebo jsem potratila a nebo mam mimodelozni. Je mne hrozne. Mam uz zadanku do nemocnice, kdyby mne odber krve zitra dopadl blbe.
@luckanemcova1 stejnou zkušenost nemám, ale když jsem byla poprvé u dr (taky původně z jiného důvodu) a měla jsem jen pozitivní test, tak na ultrazvuku nebylo vidět nic a hcg bylo 1500. Byla jsem nervózní, protože mě taky připravoval spíš na špatné zprávy... no a ve zkratce, teď jsme ve 21 týdnu 😉
@luckanemcova1 no a dělal ultrazvuk? Při hodnotě 1000 by už něco mělo být vidět já vím že teď při těhotenství jsem byla v nemocnici na vyloučení mimodelozniho a viděla jsem bublinku při hodnotě 750 ale musím říct že měli dobrý ultrazvuk 🤷♀️😊
@rebekabebe no nedelal, nechtel mne ani videt. Jen sestra odebrala krev. 🤷🏻♀️
@luckanemcova1 to je pěkný 🤦♀️ kdyby udělal ultrazvuk je možné že už by bylo něco vidět a věděl by.... Tohle byl první výsledek HCG nebo už předtím byla nějaká naměřená hodnota? 🙂
@luckanemcova1 ten doktor má teda zvláštní přístup už od začátku :-/ ale vypadá to nadějně, na potrat to podle mě úplně nevypadá, kdyby to odešlo s tou MS odešlo, tak to zbytkové HCG by bylo nižší... Moc držím palce, ať to není to mimoděložní 🍀 určitě děj zase vědět 🙂
@misak48 dekuji moc. On mel drive jiny pristup, jeste v roce 2018, ted mam spis pocit ze ho obtezuji. Asi zacnu hledat noveho, protoze toto jednani se mne nelibi.
@luckanemcova1 no asi bych hledala jiného gynekologa každopádně jestli bude hodnota HCG posledního odběru něco kolem 4000 tak je to jasný a měl by už dělat ultrazvuk pokud vás straší mimodeloznim
@rebekabebe no jinak jsem teda hcg mela 1083, co by teda uz mel videt na ultrazvuku🤷🏻♀️
@luckanemcova1 už by pri tě hodnotě měl něco vidět na ultrazvuku ale záleží jestli je to mladý doktor nebo starší jaké mají přístroje jak mají vykoukane oči 😁❤️🍀
@rebekabebe on ma dobry ultrazvuk, a je mu 52. Takze zkusenosti urcite ma. No uvidime co z toho zitra bude.
@luckanemcova1 no každopádně na vás budu myslet a držet palečky ať to dopadne dobře ❤️🍀🍀 a budu čekat že napíšete jak to dopadlo 🍀❤️
@luckanemcova1 kolem té hodnoty 1000 by tam měl vidět dutinku (gestacni váček). Ta byla ve čtvrtek a měla by se co 2-3 dny cca zdvojnásobit. Takže ta dnešní by měla být kolem těch 4000, jak píše @rebekabebe
Takže teď ty další dny už by mohl na tom UTZ vidět i žloutkový váček, případně při dobrém rozlišení i embryonální pól...
@rebekabebe jsem v nemocnici. Hcg trochu stouplo a mam tekutinu v dutine brisni. Takze asi 98% mimodelozni
@luckanemcova1 to mě mrzí každopádně preju ať vše dopadne nejlépe a rychlou a dobrou rekonvalescenci 🍀🍀🍀
@misak48 uz jsem od patku doma, sla jsem nakonec akutne jeste vecer v utery. Mela jsem jit ve stredu o pul 10, ale zacalo mne byt blbe, motat se mne hlava, bylo mne na zvraceni a zacalo dost mne bomet bricho. Udelali mne odbery krve a jeste dalsi UTz a uz jsem hned jela na sal. Mela jsem v brichu cca 250 ml krve a nebyl v nemocnic, tak by to asi nedopadlo dobre. Jsem rada, ze to mam za sebou. Mam odebrany jeden vejcovod, druhy vypada v poradku. Dekuji, ze jsi na me myslela😘
@luckanemcova1 někteří doktoři jsou fakt ignoratnti! Jistě že by viděl, kdyby ale měla každá žena cyklus podle těch jejich *** tabulek... tys mohla mít ovulaci posunutou na později, takže vůbec nemusíš být v šestém týdnu reálně. Mě tohle fakt štve, sama jsem si s dlouhým netabulkovym cyklem užila své :-/