Zamlklé těhotenství. Máte zkušenost?
Ahoj holky, nemáte někdo zkušenost se zamlklým těhotenstvím? Já jsem v 5+3 tt (podle PM) dnes jsem byla na UZ a dr. mi oznámil, že vidí jenom gestační váček
(vel. 13 mm), ale plod vidět není a nejspíš jde o zamlklé těhotenství.Ještě mám přijít na ko příští středu, ale moc velkou naději mi teda nedával ☹
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (přibližně 5. týden podle poslední menstruace) může na ultrazvuku být vidět jen gestační váček, zatímco plod a srdeční akce se obvykle zobrazují v 6.–7. týdnu.
- Diagnostika zamlklého těhotenství zahrnuje opakované ultrazvukové vyšetření a laboratorní sledování HCG; HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto lékaři někdy provádějí sériová vyšetření nebo krevní odběry.
- Léčba zamlklého těhotenství má tři hlavní přístupy: expectant management (čekání na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (ambulantně na některých klinikách jako Orlí nebo Kolišti) a následné vyšetření příčin včetně genetického vyšetření nebo testů na trombofilii při opakovaných ztrátách.
Nejčastější otázky
Q: Jak se zamlklé těhotenství pozná na ultrazvuku a včasných týdnech?
A: Pokud při očekávaném datu v 6.–7. týdnu UZ neprokáže přítomnost embrya nebo srdeční akce, jde o hlavní ultrazvukové kritérium; v 5. týdnu může být normálně viditelný pouze gestační váček.
Q: Kdy se má opakovat ultrazvuk nebo dělat další vyšetření?
A: V diskusi doporučovali opakovat UZ za přibližně 7 dní, pokud byl v 5. týdnu vidět pouze váček; lékaři také často kombinují kontrolní UZ s opakovanými odběry HCG.
Q: Jaké jsou možnosti léčby, když se potvrdí zamlklé těhotenství?
A: Možnosti jsou expectant management (čekat na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (některé pacientky podstoupily ambulantní revizi na soukromých klinikách jako Orlí nebo Kolišti, jiné byly hospitalizovány přes noc) a v případech opakovaných potratů následné vyšetření příčin.
Q: Kdy lze znovu začít s pokusy o početí po revizi?
A: Názory se liší: v diskusi byly uvedeny intervaly od doporučení počkat 3 měsíce, přes 3–6 měsíců, až po možnost pokusu hned po první menstruaci podle rozhodnutí lékaře; některé ženy začaly už po první ms a uspěly.
Q: Kdy žádat o genetické vyšetření nebo další odborné šetření?
A: Při opakovaných potratech (v diskuzi například dvakrát po sobě ve stejném týdnu) doporučovali zaslat na genetiku; v Brně byla zmíněna možnost objednání a odběrů v dětské nemocnici pro konzultaci a genetické testy.
Q: Jaké laboratorní a jiné testy se často zmiňovaly jako součást vyšetření příčin?
A: V diskusi byly opakovaně zmíněny odběry HCG, vyšetření na trombofilii (trombofolie), genetické odběry/analýzy a testy na autoprotilátky proti spermiím.
Q: Pomáhají nějaké léky nebo doplňky, které byly v diskusi konkrétně uvedeny?
A: Uživatelky zmiňovaly injekce Pregnyl pro vyvolání ovulace, přípravek Femigard po revizi, kontryhelový čaj a běžné analgetikum Ibalgin; všechny uvedené zkušenosti jsou anekdotické, nikoli konsenzuální doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- V raném 5. týdnu může být na UZ vidět jen gestační váček a absence embrya v tomto období nemusí znamenat definitivně zamlklé těhotenství.
- HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto kombinace UZ a sériového měření HCG usnadňuje rozhodnutí.
- Po opakovaných potratech doporučují účastníci diskuze vyšetření příčin, zejména genetiku a testy na trombofilii.
Sporné názory
- Někteří doporučují okamžitou revizi, jiní radí co nejdéle otálet a čekat spontánní vyloučení; obě taktiky byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Někteří gynekologové doporučují počkat 3 měsíce před dalším snažením, jiní povolí pokus už po první menstruaci; diskutující uváděly obě praxe.
Otevřené otázky
- Proč dochází k opakovaným zamlklým těhotenstvím u některých žen bez zjevné příčiny?
- Který konkrétní diagnostický algoritmus (frekvence UZ vs. sériové HCG vs. genetika) je pro rané podezření na zamlklé těhotenství nejefektivnější v běžné praxi?
- Jaký je optimální časový interval pro bezpečné a psychicky únosné opětovné snažení po revizi?
Zmíněné značky a firmy
Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno), Beremese, Babyonline, CAR Olomouc
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl, Femigard, kyretáž (revize), ultrazvuk (UZ), odběry HCG, kontryhelový čaj, Ibalgin, genetické vyšetření, testy na trombofilii, autoprotilátky proti spermiím, expectant management (čekání na spontánní potrat)
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Itálie, Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno)
Tak jsem to řekla holky brzo, ale zas teď se nemusím bát o tom mluvit s někým, kdo by to nevěděl, naopak o tom mluvím otevřeně se všema co se ptají, nebo se zajímají, je to lepší, než dělat, že se to nikdy nestalo, líp se s tím pak i vyrovnáte.
Normálně mi ráno přišlo mailem upozornění z MS kalendáře, že začínají plodný dny, a ejhle, během dopoledne mě začalo popichovat v pupíku, tak asi fakt vajco putuje, tak mám radost, že všechno funguje zas normálně jako dřív 😀
No já myslím, že ovulace bude už teď... Aspoň podle toho, že doktorka řikala, že už tam vidí vajíčko v pravém vaječníku...
Já to řekla v práci jen pár kolegyním. Šéfovi ne, ale holky mu to pak řekly, když jsem nepřišla do práce. Příště to asi neřeknu nikomu. Možná jenom ségře. Ale doufám, že příště už bude všechno v pohodě.
Ahojek 🙂
Tak jsem asi na 10. pokus sehnala gyndu, kde mě vezmou, uf.
Všude buďto nebrali nebo byli nepříjemný už do telefonu,...nakonec zakotvuji v Gyncare u Malostranský. Myslím, že ten, co to zvedl byl teplej, jakým tónem mluvil 🙂 Ale byl milej a mám si zavolat, až přijedu ze Slovenska, že by do té doby stejně ještě nic moc vidět na utz nebylo, tak jsem ráda, že to tak dopadlo 🙂
Mají ultrazvuk i 3D, tak jen doufám, že po mě nebudou chtít nějaké děsné peníze...ale co dám všechny peníze, jen aby to bylo OK. 😉
Nemáte s touto ordinací někdo zkušenost?
tercie: jojo taky o tom mluvím otevřeně, nějak mi to nevadí, je to lepší, než aby kolem mě chodili po špičkách a litovali....hmmm myslíš, že ta ovulace s ms naběhne časově stejně, jako kdybych těhu nebyla? to bych si mohla vypočítat. nebo se spíš zeptám mudr. ona mi snad všechno vysvětlí
Lit no nevím, uvidíme, podle nálady 😀 Ale zatím to vypadá nadějně 😀 Mě kámoška taky řekla, ať na nic nečekám, a šupnu na to, nic mě nebolí, cítím se v pohodě, tak proč ne, žejo. 😀
Mě taky vyhovovalo o tom mluvit otevřeně. jen na babičku jsme hráli divadlo, vůbec se to naštěstí nedozvěděla, ani že jsem byla těhu, ani že jsme o mimi přišli. Byla by z toho špatná. Ale tím, že jsem to všechno absolvovala v té Itálii a máma pak pro nás jela k italským kamarádům, tak jsme si na ni museli vymyslet fakt děsnou historku. byla to taková milosrdná lež.
Tercie, tak to je paráda, že tělo funguje 🙂
Akras, s Gyncare zkušenost nemám... Asi tam budeš platit nějaký roční poplatek, ne?
Terci, mě to dneska na gyndě řikala doktorka taky, že si tělo řekne samo 🙂
delfi přesně, nechci aby mě někdo litoval. No vzhledem k tomu, že mi ms došla přesně na den po šestinedělí, což mi v nem. řekli, že to tak bude, tak předpokládám, že hormony fungujou jak mají a měla by i ta ovula být jako normálně bývala... měla jsem cyklus vždycky pravidelnej, tak mi to snad revize nerozházela. Dr mi po zákroku řekl, že to mám brát jako silnější ms, prej...
akras nejsem z Phy, tak vážně nevím, ani neznám nikoho, kdo by tu o téhle ord. mluvil. Jo, a taky se pššššt potichu přidávám ke gratulacím 😉
Ter, děkuju. Mají docela hezké internetové stránky, tak snad to tam bude fajn 🙂 Já jsem 1.MS měla 34 po revizi, pak 28 a poslední MS byla po 25dnech a teď už nedorazila, tak doufám, že ji teď hooooodně dlouho neuvidím a vy se jí za chvíli taky zbavíte 🙂
akras: no já chodím do gyncentra na chodově a tam jsem taky přešla na těhu...asi na 4 pokus...všude měli plno nebo nebrali těhotný - haha...platím 900,- ročně, ale za to nemusím platit ty poplatky 30 kč.
tercie: tak to doufám, že mi cyklus taky dobře naskočí. já jsem totiž brala 8 let HA (předtím ms nepravidelná) no a měla jsem akorát 1 ms (pokud nepočítám tu hned po HA) a pak už jen těhu...uvidíme
Normálně jsem zjistila, že ta moje dr., ke které jsem teď hlášená je na černé listině lékařů Prý je tak dobrá akorát na napsání receptu na HAK, ale že prý nepozná ano nějaký zánět něčeho (to už si nepamatuju čeho) No, asi můžu být ráda, že jsem neměla nějaké větší komplikace To je teda děs
Já chodím k soukromé doktorce kousek od Chodova a jsem tam spokojená. Akorát vždyčky dlouho čekám v čekárně, ale doktorka je dobrá.
Akras, kdes to zjistila o té tvé bývalé doktorce? To je docela síla! 😠
No, já jak hledala nějakého nového, tak jsem si zadala do vyhledávače na seznamu gynekologie a tam byl jeden z odkazů právě černá listina. Možná, že jsem dokoce zadala to jméno mojí doktorky, teď už nevím. Zkusím to najít a hodím sem odkaz.
Chodov je přes celou prahu, jsem teď Dejvická
akras to je teda síla ti povím, člověk fakt dneska aby se bál, kterýmu felčarovi se dostane pod ruku...
delfi já HA vysadila po 5ti letech ale už je to skoro 5 let, za tu dobu se mi cyklus krásně srovnal. Zase ale mám problémy s pletí.
Akras, to je fakt síla ty stránky! Někteří doktoři jsou fakt perly! 😖 Naštěstí jsem tam ale žádnýho mého doktora nenašla 🙂
Tak to je dobře 🙂 Člověk je fakt bezmocnej a to mi ji doporučila kamarádka, ale to člověk prostě nepozná, je docela milá. Ale teda oproti tomu, kam jsem chodila dřív, vypadá ta její ordinace jak z roku raz dva 😒
Holky končím, mám padla, snad ztra budu mít víc času. Mějte pěkný odpoledne, papa 😉
takže se hlásím už to mám za sebou nic mě ano nebolí jen trochu hlava a snažení nám začíná po 6ti nedělí a 1 ms tak už začínám odpočítávat 😉
Tak to je supr, marcel 🙂 Já na chvíli dala// do alba, ale asi ho večer smáznu, tak kdybys chtěla, koukni, co tě za chvíli čeká 🙂
Dobrej večír,
Akras super, čárečky tam fakt jsou! Ještě jednou potichoučku gratuluju a držím moc palce 😵 Dodalas nám spoustu optimismu 😉
Holky vy jste se rozjeli 😀 já dělám na poště takže se tam trošku natahám kabelí z dopisama a když jsem byla v tom tak to musel samozřejmě tahat někdo jiný 😀
Jsem dneska nějaká ospalá, jsem skoro celí den prospala 😀 A optimismus ten potřebujeme jako sůl 🙂
misi: no u mně o hlavně poznaj, protože mě mudr. zřejmě dá hned na neschopenku- stejně to budu chtít takže asi tak 😉 co děláš, když to nemůžeš dělat v těhu...něco s chemikáliema? nebo ve zrdavotnictví?