Zamlklé těhotenství. Máte zkušenost?
Ahoj holky, nemáte někdo zkušenost se zamlklým těhotenstvím? Já jsem v 5+3 tt (podle PM) dnes jsem byla na UZ a dr. mi oznámil, že vidí jenom gestační váček
(vel. 13 mm), ale plod vidět není a nejspíš jde o zamlklé těhotenství.Ještě mám přijít na ko příští středu, ale moc velkou naději mi teda nedával ☹
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (přibližně 5. týden podle poslední menstruace) může na ultrazvuku být vidět jen gestační váček, zatímco plod a srdeční akce se obvykle zobrazují v 6.–7. týdnu.
- Diagnostika zamlklého těhotenství zahrnuje opakované ultrazvukové vyšetření a laboratorní sledování HCG; HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto lékaři někdy provádějí sériová vyšetření nebo krevní odběry.
- Léčba zamlklého těhotenství má tři hlavní přístupy: expectant management (čekání na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (ambulantně na některých klinikách jako Orlí nebo Kolišti) a následné vyšetření příčin včetně genetického vyšetření nebo testů na trombofilii při opakovaných ztrátách.
Nejčastější otázky
Q: Jak se zamlklé těhotenství pozná na ultrazvuku a včasných týdnech?
A: Pokud při očekávaném datu v 6.–7. týdnu UZ neprokáže přítomnost embrya nebo srdeční akce, jde o hlavní ultrazvukové kritérium; v 5. týdnu může být normálně viditelný pouze gestační váček.
Q: Kdy se má opakovat ultrazvuk nebo dělat další vyšetření?
A: V diskusi doporučovali opakovat UZ za přibližně 7 dní, pokud byl v 5. týdnu vidět pouze váček; lékaři také často kombinují kontrolní UZ s opakovanými odběry HCG.
Q: Jaké jsou možnosti léčby, když se potvrdí zamlklé těhotenství?
A: Možnosti jsou expectant management (čekat na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (některé pacientky podstoupily ambulantní revizi na soukromých klinikách jako Orlí nebo Kolišti, jiné byly hospitalizovány přes noc) a v případech opakovaných potratů následné vyšetření příčin.
Q: Kdy lze znovu začít s pokusy o početí po revizi?
A: Názory se liší: v diskusi byly uvedeny intervaly od doporučení počkat 3 měsíce, přes 3–6 měsíců, až po možnost pokusu hned po první menstruaci podle rozhodnutí lékaře; některé ženy začaly už po první ms a uspěly.
Q: Kdy žádat o genetické vyšetření nebo další odborné šetření?
A: Při opakovaných potratech (v diskuzi například dvakrát po sobě ve stejném týdnu) doporučovali zaslat na genetiku; v Brně byla zmíněna možnost objednání a odběrů v dětské nemocnici pro konzultaci a genetické testy.
Q: Jaké laboratorní a jiné testy se často zmiňovaly jako součást vyšetření příčin?
A: V diskusi byly opakovaně zmíněny odběry HCG, vyšetření na trombofilii (trombofolie), genetické odběry/analýzy a testy na autoprotilátky proti spermiím.
Q: Pomáhají nějaké léky nebo doplňky, které byly v diskusi konkrétně uvedeny?
A: Uživatelky zmiňovaly injekce Pregnyl pro vyvolání ovulace, přípravek Femigard po revizi, kontryhelový čaj a běžné analgetikum Ibalgin; všechny uvedené zkušenosti jsou anekdotické, nikoli konsenzuální doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- V raném 5. týdnu může být na UZ vidět jen gestační váček a absence embrya v tomto období nemusí znamenat definitivně zamlklé těhotenství.
- HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto kombinace UZ a sériového měření HCG usnadňuje rozhodnutí.
- Po opakovaných potratech doporučují účastníci diskuze vyšetření příčin, zejména genetiku a testy na trombofilii.
Sporné názory
- Někteří doporučují okamžitou revizi, jiní radí co nejdéle otálet a čekat spontánní vyloučení; obě taktiky byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Někteří gynekologové doporučují počkat 3 měsíce před dalším snažením, jiní povolí pokus už po první menstruaci; diskutující uváděly obě praxe.
Otevřené otázky
- Proč dochází k opakovaným zamlklým těhotenstvím u některých žen bez zjevné příčiny?
- Který konkrétní diagnostický algoritmus (frekvence UZ vs. sériové HCG vs. genetika) je pro rané podezření na zamlklé těhotenství nejefektivnější v běžné praxi?
- Jaký je optimální časový interval pro bezpečné a psychicky únosné opětovné snažení po revizi?
Zmíněné značky a firmy
Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno), Beremese, Babyonline, CAR Olomouc
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl, Femigard, kyretáž (revize), ultrazvuk (UZ), odběry HCG, kontryhelový čaj, Ibalgin, genetické vyšetření, testy na trombofilii, autoprotilátky proti spermiím, expectant management (čekání na spontánní potrat)
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Itálie, Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno)
Holky,můžu se ještě prosím zeptat,než si vše pročtu - kdy se po revizi můžeme zase pokoušet o další mimi? DR mi včera řekla,že proběhne 1.MS a pak už hned můžeme začít...tak kéž by to šlo tak hladce
Ahojky, je mi to lito. V listopadu jsem byla take na revizi. Jedine, cim se uklidnuji je, ze ZT prislo driv (9.tt) nez kdybych o mimi prisla ve vyssim stadiu tehu. Ale i tak jsou dny, kdy to cloveka mrzi a je mu k placi.. Take mame dome prcka a doufame, ze brzy pribude dalsi 🙂 Jinak revize je v celkove narkoze a je to vetsinou ambul. zakrok (bez komplilaci). Jinak co se tyce snazeni, od sveho gyndare mam schvalene snazeni po prvni porevizni ms. Ale kazdy to ma jinak, to uvidis sama. Drzim pesticky, bude lepe a jiste nas v budoucnu cekaji // 🙂
Tak to vám závidím, mě doktor řekl, že po první ms mám přijít na kontrolu a o miminko se snažit ne dříve než za 4-6 měsíců, aby se z toho prý tělo vzpamatovalo. A to nemám žádné komplikace....
Taky jsem po revizi, 9tt. U Apolinare i gynda mi rekli at pockam 2-3 měsíce. Mame doma prcka 2 roky, tak je to lepsi, ale jak pise @helenkadol nekdy si clovek vzpomene a prorve celej den. Mě to šrotuje hlavně před spanim... 😢 Rozhodla jsem se počkat, a začít až další rok. Teď si pořádně užijem prcka.
holky,moc díky za Vaše příspěvky..já doufám,že i primář,co provádí operace se shodne s mou DR a budeme se moci snažit už po 1MS...ale taky dělám vždy co cítím,takže když se nebudu cítit,kašlem na to.. 🙂 a i zas věřím na to,že když tělo nebude připravené,tak to stejně nevyjde...
holky,mohu se prosím ještě zeptat,jaká mi budou dělat vyšetření před tím zákrokem?
Jediné co mi dělali byl odběr krve, a EKG. V den zákroku dokrorka se mnou uděla takový menší pohovor, ohledně počtu těhotenství, nemocí s tím, že se mužu zeptat nacokoliv ohledně zákroku, pak jsem vpodstatě o čem jsme se bavili i vyplnila dotaznik a to bylo vše. Zákrok trval asi 15 min, 2 h jsem si poleželam, pak dostala oběd a šla domů.
Taky se mi to zdá docela dlouho, mě brali hned druhý den co mi to zjistili, ale pár dní před tím jsem krvácela.
Ja jsem byla ve12tt.sla jsem normalne na kontrolu nic mi nebylo ale dokt.se neco nezdalo tak mi udelala ultrazvuk a zjistila ze mimi se uz od 7tt neviviji.takze jsem musela na revizi.poprve jsem samovolne potratila ve21 tt.byly jsme rozhodnuti ze znovu uz se o mimi pokouset nebudem,nastoupila jsem do prace zacala brat antikoncepci no a za pul roku jsem zjistila ze jsem skoro ve tretim mesici.vse bylo nastesti v poradku a davidkovi je ted7mesicu.
Aho mě teda taky přijde divný,že tě nechaj skoro 14 dni...a tobě to nevadí?já šla hned druhý den,ale byla jsem už 15 týden a po šestinedělí sme se tase snažily i doktor mi to posvětil,otěhotněla jsem 3mesice po
To je pro povzbuzení-měla jsem zamlklé těhotenství a potom revizi po dalším zamlklém a teď tu mám dvouletého chlapečka. A to mi bylo 42. Tak nezoufejte!!!
Dr říkala,že týden dřív nic nezachrání,že hory rušit nemusím 🙂 tak jsem byla ráda.. Mě to nevadí ničemu,je mi dobře a nebudu si kazit ještě zaplacený pobyt,na který se celá rodina těšíme 🙂 Navíc říkala,že do 2týdnů může tělo vyloučit plod samo a na revizi bych vůbec nemusela
@sarusa já sem krvácela v šestineděli(což je asi normalni)a pak sem měla jednu ms a další už nepřišla😊ale neřešila jsem ani tu jednu(ikdyž mi to v nemocnci doporučovaly),jen to prostě vyšlo až na po druhý😊já osobně si myslím,že tělo samo vi kdy je připravene,hlavni je aby ses nestresovala(ikdyž je to těžký)😊
Dnes mě objednali na revizi, pokusím se do té doby vypudit ze sebe vše sama. Jsem v 8. týdnu, mám prázdný gestační váček.

Ahoj holky,tak se bohužel k vám jdu přidat. Včera jsem byla 9+5 na kontrole a mimi je mrtvé. Revize mě čeká 25,1..už abych to měla za sebou..jdu si přečíst Vaše diskuze,ať vím,co mě čeká..Jediné,co mě drží nad vodou - moje 2letá holčička...držte se holky a ať brzy máme u sebe miminka!!!