Zamlklé těhotenství. Máte zkušenost?
Ahoj holky, nemáte někdo zkušenost se zamlklým těhotenstvím? Já jsem v 5+3 tt (podle PM) dnes jsem byla na UZ a dr. mi oznámil, že vidí jenom gestační váček
(vel. 13 mm), ale plod vidět není a nejspíš jde o zamlklé těhotenství.Ještě mám přijít na ko příští středu, ale moc velkou naději mi teda nedával ☹
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (přibližně 5. týden podle poslední menstruace) může na ultrazvuku být vidět jen gestační váček, zatímco plod a srdeční akce se obvykle zobrazují v 6.–7. týdnu.
- Diagnostika zamlklého těhotenství zahrnuje opakované ultrazvukové vyšetření a laboratorní sledování HCG; HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto lékaři někdy provádějí sériová vyšetření nebo krevní odběry.
- Léčba zamlklého těhotenství má tři hlavní přístupy: expectant management (čekání na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (ambulantně na některých klinikách jako Orlí nebo Kolišti) a následné vyšetření příčin včetně genetického vyšetření nebo testů na trombofilii při opakovaných ztrátách.
Nejčastější otázky
Q: Jak se zamlklé těhotenství pozná na ultrazvuku a včasných týdnech?
A: Pokud při očekávaném datu v 6.–7. týdnu UZ neprokáže přítomnost embrya nebo srdeční akce, jde o hlavní ultrazvukové kritérium; v 5. týdnu může být normálně viditelný pouze gestační váček.
Q: Kdy se má opakovat ultrazvuk nebo dělat další vyšetření?
A: V diskusi doporučovali opakovat UZ za přibližně 7 dní, pokud byl v 5. týdnu vidět pouze váček; lékaři také často kombinují kontrolní UZ s opakovanými odběry HCG.
Q: Jaké jsou možnosti léčby, když se potvrdí zamlklé těhotenství?
A: Možnosti jsou expectant management (čekat na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (některé pacientky podstoupily ambulantní revizi na soukromých klinikách jako Orlí nebo Kolišti, jiné byly hospitalizovány přes noc) a v případech opakovaných potratů následné vyšetření příčin.
Q: Kdy lze znovu začít s pokusy o početí po revizi?
A: Názory se liší: v diskusi byly uvedeny intervaly od doporučení počkat 3 měsíce, přes 3–6 měsíců, až po možnost pokusu hned po první menstruaci podle rozhodnutí lékaře; některé ženy začaly už po první ms a uspěly.
Q: Kdy žádat o genetické vyšetření nebo další odborné šetření?
A: Při opakovaných potratech (v diskuzi například dvakrát po sobě ve stejném týdnu) doporučovali zaslat na genetiku; v Brně byla zmíněna možnost objednání a odběrů v dětské nemocnici pro konzultaci a genetické testy.
Q: Jaké laboratorní a jiné testy se často zmiňovaly jako součást vyšetření příčin?
A: V diskusi byly opakovaně zmíněny odběry HCG, vyšetření na trombofilii (trombofolie), genetické odběry/analýzy a testy na autoprotilátky proti spermiím.
Q: Pomáhají nějaké léky nebo doplňky, které byly v diskusi konkrétně uvedeny?
A: Uživatelky zmiňovaly injekce Pregnyl pro vyvolání ovulace, přípravek Femigard po revizi, kontryhelový čaj a běžné analgetikum Ibalgin; všechny uvedené zkušenosti jsou anekdotické, nikoli konsenzuální doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- V raném 5. týdnu může být na UZ vidět jen gestační váček a absence embrya v tomto období nemusí znamenat definitivně zamlklé těhotenství.
- HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto kombinace UZ a sériového měření HCG usnadňuje rozhodnutí.
- Po opakovaných potratech doporučují účastníci diskuze vyšetření příčin, zejména genetiku a testy na trombofilii.
Sporné názory
- Někteří doporučují okamžitou revizi, jiní radí co nejdéle otálet a čekat spontánní vyloučení; obě taktiky byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Někteří gynekologové doporučují počkat 3 měsíce před dalším snažením, jiní povolí pokus už po první menstruaci; diskutující uváděly obě praxe.
Otevřené otázky
- Proč dochází k opakovaným zamlklým těhotenstvím u některých žen bez zjevné příčiny?
- Který konkrétní diagnostický algoritmus (frekvence UZ vs. sériové HCG vs. genetika) je pro rané podezření na zamlklé těhotenství nejefektivnější v běžné praxi?
- Jaký je optimální časový interval pro bezpečné a psychicky únosné opětovné snažení po revizi?
Zmíněné značky a firmy
Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno), Beremese, Babyonline, CAR Olomouc
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl, Femigard, kyretáž (revize), ultrazvuk (UZ), odběry HCG, kontryhelový čaj, Ibalgin, genetické vyšetření, testy na trombofilii, autoprotilátky proti spermiím, expectant management (čekání na spontánní potrat)
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Itálie, Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno)
Ono je take podstatne, v jakem stadiu to tehotenstvi skoncilo... Takze my to proste neresime a nechavame to na prirode uz z toho duvodu, ze predtim MA nam to otehotneni trvalo skoro rok 😒
Já jsem zrovna včera říkala doktorce, že za 14 dní máme dovču pomalu po roce a ještě k tomu výročí, jestli je nutné to šestinedělí uplně dodržet, tak mi řekla, že je to samoržejmě na mně, ale lepší dodržet, chjoooo 😒 , tak uvidíme... 😝 , taky mi kladla ty 3 měsíce si dávat pozor, tak já nevím, takže asi taky volný průběh 😅
Tak si řikám, že by sme to taky nějak moc nehrotili , ale začali hned po první ms...
no se mnou se o tom ani doktorka nijak nebavila, jen po zákroku řekla, že teda nejmíň 14 dní nekoupat, nesexovat a pak ve zprávě bylo napsaný , že doporučují teda na tři měsíce antikoncepci, ale ani se mi nezeptala jestli ji chci asi ví, že každej to stejně nedodží takže to nechá na něm.
Je tak fakt asi na kazde z nas, jak se na to citi a jak moc je v pohode. A taky podle zdravotnich problemu...
já jsem byla na kontrole asi po 14 dní revize a to mě uschopnila a pak řekla, že se mám obědnat asi za měsíc, že nemáme ještě tento rok preventivku. Jak dlouho jste byli na kontrole a kolikrát? po zákroku...
Tak doktori ti nereknou, ze je to vsechno v pohode, at na to hned vlitnete. Radeji se krejou, kdyby byly nejake ty problemy.
Me doktorka rekla, ze mam prijit na kontrolu po 1.MS. Tak jsem tam byla, koukla se do me, konstatovala, ze je vsechno OK. A taky jsem byla na nejakych testech... Jinak zadna dalsi kontrola.
Ahoj holky....ja byla na kontrole take po 1 MSa pak už mi to Dr dovolil....otěhotněla jsem pak 3 cyklus..takže docel to šlo..až na ten konec zase...ted jsem bez revize ale čekam kvuli vysledkum testu aspon měsíc....at mam klid..jinak bychom se mohli snažit hned 🙂
Já se taky trošku bojím, ale věřím, že se zadaří brzy a bude miminko v pořádku 😵 😅
ja doufala že to pujde hned jak to zkusíme a byla jsem zklamana....docela jsem kvuli tomu všechno změnila..až když jsem si řekla uvidíme osude tak se to povedlo...říkam to pořad že jsem psychouš 😀 ...a bala jsem se hodně hlavně před ultrazvukem co se tam ukaže...ale i tak jsem poznala že to není v pořadku...ted už se budu snažit nebyt psychopat 🙄
Ahoj holky,
tak jsem zase proflákala celý dopoledne v pelechu, ale nespala jsem. Když jsem se šla po obědě natáhnout, že si teda jako zdřímnu, tak mě vzbudila kámoška telefonem... 😠 Tak jsem to vzdala. Štve mě, že je mi pořád na prd. Asi ty virozy takhle dlouho (týden) holt trvaj.. ☹
V pondělí 30.6. budu mít přesně 28.dní od tý druhý revize a je to naše první výročí svatby, tak doufám, že se mrcha dostaví ve stejný den jako před rokem 😀 (dostala jsem to přesně na svatbu 😖 ) Tentokrát ji ale uvítám s otevřenou náručí 😵
Jinak na kontrole jsem byla po revizi dvakrát a příště už mám prej přijít zase těhotná. Akorát jdu ještě next week na kontrolní HCG, jestli už je konečně na nule...
Ahoj Lit:proč jsi měla dvě revize????vidíš kontrolní Hcg jsem neměla...ale podle ultr. se vše odloučilo a před tydnem jsme ho měla už tak nizky že už by nebylo vidět ani na testu.tu virozu pořadně vylež at jsi fit na další snažení a mimčo jde do zdraveho 🙂
Iris, neboj, nejsi psychopat a nebo pak jsem taky... 😀 Je to prostě normální reakce a kor po těch zkušenostech co máme.. 😅 Stejně to neovlivníme, ať se třeba stavíme na hlavu. Když Bůh dá, tak dá, když nedá, tak nedá... Já si to říkám pořád, ale taky mi to nepomáhá... ☹ Ale musíme se snažit...
Ahoj holky, tak se hlasim po delsi odmlce. Byla jsem u nasich od pondelka. V utery jsem byla na kontrole a dr. se na me podivala zrcatkem a prohmatala. Trosku sem mela svedivej vytok, tak me dala na 6dni tablety na zavadeni. Rikala, ze kdyz bude vse OK, tak uz nemusim chodit a mam se chranit 3 mesice. To je jejich obvykly. JInak jsem dneska 14 dni od revize. Mam jeste pockat tyden a pak muzus sexovat a jezdit na kole. Uz se tesim. Do prace jdu v utery. Uz potrebuju. Ty dva MA mam plnou hlavu, takze potrebuju myslet na neho jinyho. Ja pockam az na vysledky testu, jestli je vsechno v poho. Chci vymenit aji dr., protoze te sve jsem musela pripomenou, ze bych chtela jit na nejaky ty testy. Ji pripada druhy MA jako jeste normal. Tak to ne. Ja nechci nic zkouset. 😠
Iris, měla jsem po tý první revizi hrozný bolesti a začala jsem krvácet.. Šla jsem na gyndu a ta mě poslala zpátky do špitálu. Mám prý zakloněnou dělohu a hrdlo se zavřelo, takže to nemohlo odtékat ven... 😖 Měla jsem hrozný strach, abych nemusela potřetí, ale to už zvládl kontryhel a antibiotika... Možná proto jsem taky nastydla, jak jsem byla oslabená po těch dvou narkózách... 😖
lit...jo jo jasny...bud se snažit byt v pohodě a myslet na to...ale jedno mam vyzkoušene..je lepší přijit o to hned jako ja podruhe...než když už vidíš srdíčko....ted jsem se s tím srovnala o hodně líp..a taky tím že jsem nemusela do špitalu
A co se pockani tyka, co doktor, to jiny nazor. Nekdo doporucuje pockat 6 mesicu, nekdo 3 a nekdo rika, ze se muzes snazit hned. A pak si vyber.