Zamlklé těhotenství. Máte zkušenost?
Ahoj holky, nemáte někdo zkušenost se zamlklým těhotenstvím? Já jsem v 5+3 tt (podle PM) dnes jsem byla na UZ a dr. mi oznámil, že vidí jenom gestační váček
(vel. 13 mm), ale plod vidět není a nejspíš jde o zamlklé těhotenství.Ještě mám přijít na ko příští středu, ale moc velkou naději mi teda nedával ☹
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (přibližně 5. týden podle poslední menstruace) může na ultrazvuku být vidět jen gestační váček, zatímco plod a srdeční akce se obvykle zobrazují v 6.–7. týdnu.
- Diagnostika zamlklého těhotenství zahrnuje opakované ultrazvukové vyšetření a laboratorní sledování HCG; HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto lékaři někdy provádějí sériová vyšetření nebo krevní odběry.
- Léčba zamlklého těhotenství má tři hlavní přístupy: expectant management (čekání na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (ambulantně na některých klinikách jako Orlí nebo Kolišti) a následné vyšetření příčin včetně genetického vyšetření nebo testů na trombofilii při opakovaných ztrátách.
Nejčastější otázky
Q: Jak se zamlklé těhotenství pozná na ultrazvuku a včasných týdnech?
A: Pokud při očekávaném datu v 6.–7. týdnu UZ neprokáže přítomnost embrya nebo srdeční akce, jde o hlavní ultrazvukové kritérium; v 5. týdnu může být normálně viditelný pouze gestační váček.
Q: Kdy se má opakovat ultrazvuk nebo dělat další vyšetření?
A: V diskusi doporučovali opakovat UZ za přibližně 7 dní, pokud byl v 5. týdnu vidět pouze váček; lékaři také často kombinují kontrolní UZ s opakovanými odběry HCG.
Q: Jaké jsou možnosti léčby, když se potvrdí zamlklé těhotenství?
A: Možnosti jsou expectant management (čekat na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (některé pacientky podstoupily ambulantní revizi na soukromých klinikách jako Orlí nebo Kolišti, jiné byly hospitalizovány přes noc) a v případech opakovaných potratů následné vyšetření příčin.
Q: Kdy lze znovu začít s pokusy o početí po revizi?
A: Názory se liší: v diskusi byly uvedeny intervaly od doporučení počkat 3 měsíce, přes 3–6 měsíců, až po možnost pokusu hned po první menstruaci podle rozhodnutí lékaře; některé ženy začaly už po první ms a uspěly.
Q: Kdy žádat o genetické vyšetření nebo další odborné šetření?
A: Při opakovaných potratech (v diskuzi například dvakrát po sobě ve stejném týdnu) doporučovali zaslat na genetiku; v Brně byla zmíněna možnost objednání a odběrů v dětské nemocnici pro konzultaci a genetické testy.
Q: Jaké laboratorní a jiné testy se často zmiňovaly jako součást vyšetření příčin?
A: V diskusi byly opakovaně zmíněny odběry HCG, vyšetření na trombofilii (trombofolie), genetické odběry/analýzy a testy na autoprotilátky proti spermiím.
Q: Pomáhají nějaké léky nebo doplňky, které byly v diskusi konkrétně uvedeny?
A: Uživatelky zmiňovaly injekce Pregnyl pro vyvolání ovulace, přípravek Femigard po revizi, kontryhelový čaj a běžné analgetikum Ibalgin; všechny uvedené zkušenosti jsou anekdotické, nikoli konsenzuální doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- V raném 5. týdnu může být na UZ vidět jen gestační váček a absence embrya v tomto období nemusí znamenat definitivně zamlklé těhotenství.
- HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto kombinace UZ a sériového měření HCG usnadňuje rozhodnutí.
- Po opakovaných potratech doporučují účastníci diskuze vyšetření příčin, zejména genetiku a testy na trombofilii.
Sporné názory
- Někteří doporučují okamžitou revizi, jiní radí co nejdéle otálet a čekat spontánní vyloučení; obě taktiky byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Někteří gynekologové doporučují počkat 3 měsíce před dalším snažením, jiní povolí pokus už po první menstruaci; diskutující uváděly obě praxe.
Otevřené otázky
- Proč dochází k opakovaným zamlklým těhotenstvím u některých žen bez zjevné příčiny?
- Který konkrétní diagnostický algoritmus (frekvence UZ vs. sériové HCG vs. genetika) je pro rané podezření na zamlklé těhotenství nejefektivnější v běžné praxi?
- Jaký je optimální časový interval pro bezpečné a psychicky únosné opětovné snažení po revizi?
Zmíněné značky a firmy
Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno), Beremese, Babyonline, CAR Olomouc
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl, Femigard, kyretáž (revize), ultrazvuk (UZ), odběry HCG, kontryhelový čaj, Ibalgin, genetické vyšetření, testy na trombofilii, autoprotilátky proti spermiím, expectant management (čekání na spontánní potrat)
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Itálie, Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno)
Ahoj mabe, no jo, povinnosti volají, ale aspoň přijdu na jiný myšlenky 🙂 Co břicho?
Měřit asi taky budu, protože chci zjistit, jestli mi naskočí normální cyklus, ale stresovat se neplánuju, tak uvidíme... 🙂 Taky to vidím na Vánoce a možná už na podzim 😀
Lit, dneska bricho dobry. Dneska me hodne klesla teplota, tak premyslim, ze by to mohla byt ta ovu. Vcera bolesti, nafoukly bricho. Mozna. Je me jedno kdy to bude, hlavne aby me tentokrat telo uz fungovalo. 😉
☹ Ahojky,tak to na mě zase padá, byla jsem na kontrole a můj dr.koukal,měl dovolenou a já jsem to zpískala během ní, jen jsem tam vlečzla,zase mě to vzalo. Brečela jsem a navíc mi doporučil,že 4 měsíce ani tuk další mimi . Nevydržím to,čekat. Upnula jsem se na naději brzkého těhu,ted mě to ubíjí. A navíc nechci už do práce,která je hlavní příčinou toho neštěstí, u nás potratila každá, doufala jsem,že jsem mladá,tak mám lepší šanci. ☹ Když potkám těhuli sevře se mi srdce a nemůžu dýchat.Nemůžu se na to dívat . 😒 Raději nechodím moc ven. 😨
Mabe, tak to je dobře, že už břicho nebolí 🙂 Třeba to fakt bylo od ovu 😉 Takže už jsi začala měřit? Já jsem začala malilinko špinit, tak už je asi mrcha na cestě 😵 Dneska jsem přesně 28 dní od revize.
Kuchy, hlavu vzhůru. Začni pokukovat po jiné práci, aspoň přijdeš na jiné myšlenky. Mimi přijde, uvidíš 😎 Nech tomu volný průběh a hlavně se nestresuj. Až budeš připravená, tak si tě mimi najde 😵
Je fakt, že mi taky trochu vadí těhule, ale pak si říkám, co já vím, čím si holky prošly a prostě jim to přeju, přej a bude ti přáno 🙂
Lit, tak to je parada, ze MS prichazi a telicko funguje. 😉
Kuchy, vim je to hodne tezke. Ale je to takova zivotni zkouska. Snaz se najit nejake jine aktivity, at se tak moc netrapis. Je jasny, ze te to neprejde, ale muzes to tim trosku zmirnit. Prejde to, neboj. Ja si to uz zazila dvakrat.
čauky 😉
Kuchy neboj to chce čas já těhule taky nemůžu ani vidět, ale jak píše lít..kdoví čím si prošli ony 😒
Akras moc moc gratuluji k srdíčku a konečně je tu mezi náma těhule a mě to davá naději, že ještě všechno mlže být dobrý. Jen tak dál holka drž se 😉 A co už jsi to řekla 😉
jinak já mám dneks abřicho jak balón nějaké nafouklé ☹
Dneska u nás se byla ukázat spolupracovnice je už v patým a skoro neměla žádné bříško....byla jako by se na oběd přejedla 😉
Ale moc jí to přeju je jí 32 a před rokem měla taky potrat a pak to dlouho nešlo a teď už čeká 🙂
Řekneme to dneska našim, protože nejedeme zítra na Slovensko. Dr říkala, že by si teď ty cesty prostě odpustila. Měli jsme si od našich půjčovat auto, tak jim to řekneme, abychom nemuseli lhát.
Jinak jsem to dneska po telefonu vyslepičila ségře. No, stejně jsme si říkali, že to řeknem až bude srdíčko, jen jsem nečekala,že to bude tak brzy 🙂
Ahoj holky, tak mám chvíli, přišla jsem zjistit, co je u vás novýho 😉
Já zejtra čekám už 2. MS po revizi, popíchává mi břicho, tak vypadá, že je na cestě. Akorát teda se mi dneska ukrutně hnusně zamotala hlava, a to jsem seděla na židli a jen otočila hlavu, to se mi předtím nikdy nestalo, fuj, pocit najednou jak když padáš, ale asi jen vteřinu.
JInak novýho nic...
Akras gratuluju k srdíčku !!! 🙂
Mabe je jen jednu a doufám, že už to tentokrát bude OK. Měla jsem v 11tt revizi, ale mimi se nevyvíjelo od 4tt, což jsme nezjistili, protože jsem nebyla na UTZ. Tak jsme teď zatím dál než minule, ale je jasný, že není vyhráno. Ale snažím se myslet pozitivně a nestresovat víc než je nutné 😉
Tercie, tak to je fajn, už vám to utíká 🙂 Za chvíli začnete zadělávat na nové mimi (jestli už tak teda nečiníte) 🙂 My v podstatě po 2.MS začali, když přišla ovu, ale to se to nepodařilo. Až pak další měsíc 🙂
Akras, urco to dobre dopadne. To je blby, zes zila v mylce tak dlouho. To ja na jsem na to prisla vzdycky do 14 dnu (2x). Snad bude priste vse oK. 😉 Drzim palecky. 😉
No to je pravda, ale doufám, že do vánoc budu těhu 🙂