Zamlklé těhotenství. Máte zkušenost?
Ahoj holky, nemáte někdo zkušenost se zamlklým těhotenstvím? Já jsem v 5+3 tt (podle PM) dnes jsem byla na UZ a dr. mi oznámil, že vidí jenom gestační váček
(vel. 13 mm), ale plod vidět není a nejspíš jde o zamlklé těhotenství.Ještě mám přijít na ko příští středu, ale moc velkou naději mi teda nedával ☹
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (přibližně 5. týden podle poslední menstruace) může na ultrazvuku být vidět jen gestační váček, zatímco plod a srdeční akce se obvykle zobrazují v 6.–7. týdnu.
- Diagnostika zamlklého těhotenství zahrnuje opakované ultrazvukové vyšetření a laboratorní sledování HCG; HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto lékaři někdy provádějí sériová vyšetření nebo krevní odběry.
- Léčba zamlklého těhotenství má tři hlavní přístupy: expectant management (čekání na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (ambulantně na některých klinikách jako Orlí nebo Kolišti) a následné vyšetření příčin včetně genetického vyšetření nebo testů na trombofilii při opakovaných ztrátách.
Nejčastější otázky
Q: Jak se zamlklé těhotenství pozná na ultrazvuku a včasných týdnech?
A: Pokud při očekávaném datu v 6.–7. týdnu UZ neprokáže přítomnost embrya nebo srdeční akce, jde o hlavní ultrazvukové kritérium; v 5. týdnu může být normálně viditelný pouze gestační váček.
Q: Kdy se má opakovat ultrazvuk nebo dělat další vyšetření?
A: V diskusi doporučovali opakovat UZ za přibližně 7 dní, pokud byl v 5. týdnu vidět pouze váček; lékaři také často kombinují kontrolní UZ s opakovanými odběry HCG.
Q: Jaké jsou možnosti léčby, když se potvrdí zamlklé těhotenství?
A: Možnosti jsou expectant management (čekat na spontánní potrat), chirurgická revize/kyretáž (některé pacientky podstoupily ambulantní revizi na soukromých klinikách jako Orlí nebo Kolišti, jiné byly hospitalizovány přes noc) a v případech opakovaných potratů následné vyšetření příčin.
Q: Kdy lze znovu začít s pokusy o početí po revizi?
A: Názory se liší: v diskusi byly uvedeny intervaly od doporučení počkat 3 měsíce, přes 3–6 měsíců, až po možnost pokusu hned po první menstruaci podle rozhodnutí lékaře; některé ženy začaly už po první ms a uspěly.
Q: Kdy žádat o genetické vyšetření nebo další odborné šetření?
A: Při opakovaných potratech (v diskuzi například dvakrát po sobě ve stejném týdnu) doporučovali zaslat na genetiku; v Brně byla zmíněna možnost objednání a odběrů v dětské nemocnici pro konzultaci a genetické testy.
Q: Jaké laboratorní a jiné testy se často zmiňovaly jako součást vyšetření příčin?
A: V diskusi byly opakovaně zmíněny odběry HCG, vyšetření na trombofilii (trombofolie), genetické odběry/analýzy a testy na autoprotilátky proti spermiím.
Q: Pomáhají nějaké léky nebo doplňky, které byly v diskusi konkrétně uvedeny?
A: Uživatelky zmiňovaly injekce Pregnyl pro vyvolání ovulace, přípravek Femigard po revizi, kontryhelový čaj a běžné analgetikum Ibalgin; všechny uvedené zkušenosti jsou anekdotické, nikoli konsenzuální doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- V raném 5. týdnu může být na UZ vidět jen gestační váček a absence embrya v tomto období nemusí znamenat definitivně zamlklé těhotenství.
- HCG může stoupat i při zamlklém těhotenství, proto kombinace UZ a sériového měření HCG usnadňuje rozhodnutí.
- Po opakovaných potratech doporučují účastníci diskuze vyšetření příčin, zejména genetiku a testy na trombofilii.
Sporné názory
- Někteří doporučují okamžitou revizi, jiní radí co nejdéle otálet a čekat spontánní vyloučení; obě taktiky byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Někteří gynekologové doporučují počkat 3 měsíce před dalším snažením, jiní povolí pokus už po první menstruaci; diskutující uváděly obě praxe.
Otevřené otázky
- Proč dochází k opakovaným zamlklým těhotenstvím u některých žen bez zjevné příčiny?
- Který konkrétní diagnostický algoritmus (frekvence UZ vs. sériové HCG vs. genetika) je pro rané podezření na zamlklé těhotenství nejefektivnější v běžné praxi?
- Jaký je optimální časový interval pro bezpečné a psychicky únosné opětovné snažení po revizi?
Zmíněné značky a firmy
Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno), Beremese, Babyonline, CAR Olomouc
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl, Femigard, kyretáž (revize), ultrazvuk (UZ), odběry HCG, kontryhelový čaj, Ibalgin, genetické vyšetření, testy na trombofilii, autoprotilátky proti spermiím, expectant management (čekání na spontánní potrat)
Místa a osoby
Brno, Olomouc, Itálie, Orlí, Kolišti, Dětská nemocnice (Brno)
Teks, tak to jsme na tom stejně s tím špiněním...
Misi, já myslím, že je to normální, časem se dostaneme znovu na nulu 😉
Terci, aha, tak to by bylo vtipný, no ale co ty víš, třeba se ovu trochu opozdila... No uvidíš zítra. Každopádně držím palce, a když to nevyjde tento měsíc, tak se svět nezboří 🙂
No tak já jsem si ze srandy dělala test a naštěstí asi týden po revizi byl už negativní 🙂
casia my jsme ted zkouseli prvni sex a ja po nem krvacela taky trochu .....takze doufam taky jen ze treba to bylo prekrveny ci co ...ale obcas po styku spinim no.....
Jejda, jsem si popletla jména, s tím nulovým HCG to bylo pro Květi (Andy)... 😀
My zatím nesexovali, tak teda nevím co mě čeká... 🙂 Ale je fakt, že při těhu je všechno překrvený, tak to může ještě nějaký čas třeba přetrvávat...
Asi se to spino po styku proste stava a nemusi to byt nic vazneho 🙂 🙂 Me teksas taky hcg nemerili po, ale asi by to meli zkusit, asi peclivejsi lekari, ale kdyz nic nezlobi, asi v pohode 😀
Taky jsme nesexovali a asi dlouho nebudeme jak mě bolí to břicho bych to asi nerozdejchala 😀
To jo, já měla včera také samá výročí 😀
Misi, a pak dostaneš zase mrchu, takže zase nic nebude 😝 Ale co, hlavně, abysme byly zdraví a to ostatní přijde samo, že jo? 😉
ja budu mit zitra 4tt huraaaaa huraaaa ...ty 3tt jsem taky slavila kazdej tejden se klepu na stredu ..je to normalni uchylarna 🙂))
Teda já chvíli makám a vy zatím popíšete celou stránku 😀
Holky já to dneska balím, tak papa zejtra !!
Já jdu koukat na film, náhrála jsem si včera manželky tak na ně juknu. možná se semka ještě večer kouknu. Držte mi palečky u doktora ať to není nic zavažného 🙂
Ahoj holky, tak ja dneska nejak nestiham. V praci frmol. Ted musime jet s motorkou do servisu. Ukazu se tady vecer. 🙂
Ahojky všem. Jak tak čtu, zavedla mě sem skutečnost, kterou mám s některými s vámi společnou ☹. Bohužel pro nás všechny. Asi před 3 týdny mi vyšli pozitivní testy, tak jsme se s manžekem začali radovat. Ovšem už po 1.návštěvě u doktora jsem věděla, že to nebude jek tak. Řekla že jsme v hodně velkým začátku 🙂 a tak mě připravil na všechny varianty, které mohou nastat. Ovšem co - o mimi se snažíme přes rok, takže i když jsme stáli pocelou dobu na zemi, radosti jsme se neubránili. Jaký však to byl šok, když jsem byla teď v PO na ULT. - dutinka 2cm, HcG v krvi 6800 a embryo nikde!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Sice rikal, ze vzhledem k nepravidelnosti menstruace to muze byt jeste porad zacatek tehotenstvi a nemame predem zbytecne zoufat, ale taky rekl ze hormony a dutinka odpovida cca 6tt, kde uz by teda fakt melo neco byt videt ☹. Zitra mu budu volat jak dopadl dalsi odber krve a pristi utery jdu na dalsi ULT. jsem pripravena na to - ze bude konec. Obreceli jste to s manzelem oba. Nastesti jsme to rekli jen segre a kamosce, takze to nikdo moc nevi. Asi bych totiz vubec nezvladala ta soucitne pohledy.
Jsem vsak rada, ze pisete ze zhruba po 3 mesicich se na to muze znova 🙂.
Preju vsem hodne hodne hodne stesti, at jsou z nas brzo maminy!!!!!
Donnald, nadeje umira posledni. Ja jsem to mela taky tak. Rikali, ze uz by melo byt neco videt, ale je videt jenom dutinka bylo to taky na zacatku 6tt. A pak za tyden, ejhle, bylo tam. Takze jeste nezoufejte. 🙂
Ahoj Mabe, já taky nevím v práci kam dřív skočit, ale už na to kašlu a půjdu to dneska zabalit 🙂
Donnald, neházejte zatím flintu do žita, poslední ms není vůbec směrodatná, pokud ji máš nepravidelnou nebo máš dlouhé cykly... 😉
S tím snažením říká každý něco jiného, někdo dokonce dokonce říká, že se může hned 😵 Ale záleží, jak se kdo cítí...
Ahojky,
Donnal sice bych se moc netěšila, aby sklamaní nebylo tak velké , ale znáš to naděje umirá poslední. Takže držím palečky ať to dobře dopadne. 😉
Ahojky,
vnitřně musím přiznat že asi tak 1/1000 moji dušičky doufá. Jsem ale racionalista, takže opravdi 999/1000 převládá v tom, že je konec a budu muset na ten zákror. Vůbec oněm nic zatím nevím, takže až budu vědět víc, budu se informovat u zkušenějších.
Díky za info a přeji zhezký den
PS: zítra budu volat na ty testy HcG. Jestli tomu dobře chápu, měli by klesat, že? Nebo můžou i tak ty výsledky růst?????
Růst by neměli 😉 Neboj zákrok je v pohodě, ale i tak doufám, že na něj nebudeš muset 😉
Dej zítra vědět 😉
Tak holky, jak se mate?? Ja mam toho dneska plny zuby. 1,5mesice jsem nic nedelala a ted jsu uplne grogy fakt. Psychicky jsem uplne vystavena. 😒 Ted jsem uklidila po holcicce a mam toho dost. 😒
No ono to ještě chvíli bude trvat než to bude Ok 😒 já chodím každý den z práce zničená 😖
No vis, je to asi mechanicky, mam 157 cm a manzel je vyvinut a vysokej, tak zaver doktorky, stery jsou v poradku, mam vice prekrveny cipek, pry to nic neni, je to ale proste neprijemny, i kdyz je to obcas, to vis, ze si kazdej hned rekne, ze do toho busime, az se natrh...ale to zase ne 🙂 🙂 🙂
My se snazili malo, ale bohuzel i tak jsem na to myslela ☹
Andy, psala jsem Ti to uz do IP, hcg po potratu v krvi jeste je a pomalu klesa, nemelo by to znamenat nic zvlastniho, pravdepodobne, kdyby jsi si udelala jeste testik mela by si 2 carky, tak te asi pani doktorka chtela upozornit, je mozne, ze kdyby si mela nejake velke bolesti a problemy, napada me, ze by tam mohl zustat nejaky zb\tek a ten tam neco vylucovat, ale to bude asi pitomost, to me jen napadlo....ale to vubec neber 😀