1. IUI na podzim 2011. S hormony nebo bez?
Ahoj, už přes rok se s manželem neúspěšně snažíme o mimi, a tak uvažujeme v brzké době nad IUI. Je na tom někdo podobně? Pojďte popovídat! Také uvítám rady od těch, které již IUI absolvovaly. Braly jste před 1. IUI Clostilbegyt nebo jiné hormony, ačkoliv jste dle testů měly ovulaci v pořádku? A jaký byl výsledek? Díky za informace.
Stručné shrnutí
- IUI (inseminace) se v praxi provádí s ovulační stimulací i bez ní; běžně užívané přípravky jsou Clostilbegyt (Clostík) pro stimulaci a Pregnyl nebo Ovitrelle jako injekční vyvolání ovulace.
- Po IUI se často předepisuje luteální podpora Utrogestan nebo Duphaston; délka podávání se v praxi liší (od několika týdnů po několik měsíců) a v diskusi nebyl konsenzus.
- Úspěšnost IUI bývá nízká při varování mužského faktoru; při velmi špatném spermiogramu lékaři v diskusi doporučovali přejít k IVF, a v diskusi byla zmíněna i kombinace doplňků (selen, zinek, koenzym Q10) jako pokus o zlepšení spermiogramu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy v cyklu se obvykle provádí IUI?
A: V diskuzi uživatelky uváděly termíny kolem 13.–15. dne cyklu (např. 13. den nebo 14. den u 28denního cyklu), ultrazvuk a měření folikulů se plánují těsně před inseminací.
Q: Jaké léky se používají pro stimulaci a jaký je časový odstup od injekce k IUI?
A: Ke stimulaci se zmiňoval Clostilbegyt (Clostík); jako spouštěče ovulace se používaly Pregnyl nebo Ovitrelle; v diskuzi bylo opakovaně uváděno, že Ovitrelle/Pregnyl se obvykle aplikují asi 36 hodin před IUI.
Q: Dá se IUI dělat bez hormonální stimulace?
A: Ano, v diskusi byly příklady žen, které IUI podstoupily bez Clostilbegytu; zároveň bylo uvedeno, že lékaři často stimulaci doporučují zejména při poruše ovulace, takže přístup závisí na vyšetřeních.
Q: Jak dlouho se po IUI užívá Utrogestan (luteální podpora)?
A: Názory se lišily; v diskuzi byla uvedena doporučení od „užívat Utrogestan do 3 měsíců“ až po postup „brat 3 týdny a udělat test, při negativním výsledku vysadit“ — v otázce doby užívání tedy není konsenzus.
Q: Kolik pokusů IUI se běžně doporučuje a co hradí pojišťovna?
A: V diskusi se uvádělo doporučení zkusit několik pokusů (často 3–6); několik příspěvků uvádělo, že zdravotní pojišťovny mohou hradit až 6 IUI ročně, ale konkrétní doplatky se liší podle centra a pojišťovny (v Sanusu v diskusi zmíněn doplatek kolem 1000 Kč plus případné poplatky za injekce).
Q: Jaké doplňky mohou zlepšit spermiogram a jaké jsou zkušenosti?
A: V diskuzi byly nejčastěji zmiňovány selen, zinek, koenzym Q10, Maca, L‑karnitin a L‑arginin; některé příspěvky hlásily výrazné zlepšení spermiogramu po těchto doplňcích, jiné uváděly žádné zlepšení nebo dokonce zhoršení — efekt byl v diskusi prezentován jako proměnlivý.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI se provádí jak se stimulací (Clostilbegyt), tak bez ní, a jako vyvolavač ovulace se běžně používají Pregnyl nebo Ovitrelle.
- Po IUI se často nasazuje luteální podpora (Utrogestan nebo Duphaston).
- Při výrazně horším spermiogramu je v diskusi považováno za pravděpodobnější řešení IVF než další IUI.
Sporné názory
- Clostilbegyt by se měl dát jen při poruše ovulace vs. Clostilbegyt zvyšuje šance a proto se často předepisuje i při normální ovulaci.
- Doplňky pro zlepšení spermiogramu (selen, zinek, Q10, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) pomáhají vs. mají minimální/nepředvídatelný účinek — v diskusi byly uvedeny obě zkušenosti.
- Ovitrelle/Pregnyl se má podat 36 hodin PŘED IUI vs. v některých případech v diskuzi byly zmínky o aplikaci po IUI (toto bylo v diskuzi sporné).
Otevřené otázky
- Kolik pokusů IUI je optimální před přechodem na IVF v konkrétním případě?
- Jaká je optimální délka a režim luteální podpory (Utrogestan/Duphaston) po IUI?
- Jak spolehlivě ovlivňují konkrétní doplňky (Q10, selen, zinek, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) kvalitu spermií u konkrétních párů?
- Jaký je jednotný standard pro načasování spouštěcí injekce (Pregnyl/Ovitrelle) v souvislosti s platnou praxí v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Arleta, Iscare, Gennet, CAR, Sanus (Pce), Gennetu, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clostilbegyt (Clostík), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Duphaston, Tamoxifen, Prednison, Anopyrin, Femibion, Provera, koenzym Q10, selen, zinek, Maca, L‑karnitin, L‑arginin, IUI (inseminace), IVF, laparoskopie, spermiogram, ultrazvuk (UTZ), inseminace s „umytými“ spermiemi
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Praha, MUDr. Langerová, Malíčková
Ahoj holky, tak to máme napodruhé za sebou. Byla to rychlovka 🙂 Cítím se úplně normálně,snažím se to nijak neřešit a méně na to myslet,ikdyž to samozřejmě moc nejde. S tím odpočinkem to u mně nejde, byla jsem v sobotu hned celý den v práci, ale myslím, že to stejně neovlivním. Od zítra budu zobat Utrogestam, tentokrát 2x2 (minule jen 2x1). Bylo mi po něm celkem blbě, tak to snad nebude horší. A teď nezbývá než čekat.
Moc díky všem, co na nás myslíte 🙂 😉
@janii A jak se cítíš ty? Přidaly se nějaké nové těhu příznaky? S tím srdíčkem to je super 😵 ,ikdyž jste si teda zažili asi perné chvilky 😒
@mariianka Kdypak máte v plánu další pokus???
@absti Vítej 🙂 Jakpak dlouho se snažíte??
Tatím pááá a budu vás informovat,jak jsme na tom 🙂 Pokud nám to opět nevyjde, budeme si dávat pauzu..je to náročné na psychiku, tak si kdyžtak pročistíme na nějaký měsíc hlavu..
Hezký večer všem!!!! 🙂
Ahojky tak příští týden nás čeká další IUI (2 v pořadí). Tak si budem držet palce aby to vyšlo.
@vendy01 Ahoj v říjnu to byl rok co se snažíme . Uz mám za sebou tři iui ale bohužel zatím bez uspechu. Ted v únoru nás čeká další iui kdy mám brát i nejaký clostilbegit, tak jsem zvědavá. S manzou máme všechny vysledky v pořádku az na to že já mám jeden vejcovod a to z důvodu mimodelozniho tehu. Jak dlouho se snažíte vy ostatní?????
@chilli009 Moc díky!!!!
@absti Tak to už máte celkem dost za sebou... S clostilbegit se šance přeci jen zase zvýší 🙂 My se snažíme cca 2,5 roku. Byli by to už 3 roky, ale měli jsme půl roku pauzu, protože jsem nastupovala po mateřské k novému zaměstnavateli a potřebovala jsem mít něco odpracováno. Jinak jsme v pořádku já i manžel, přícina neúspěchu se nenašla...
Budu moc držet palce na další iui!
@wecurka Moc držím palce!!!!
Dobré ranko holky,tak jak se všichni máte.Já čekám na MS a pak jdeme na IUI a docela se na to už i těším,jen bych si už přála nějaký hezký výsledek 😒 .
ahoj holky,tak na příští čtvrtek jsme objednaný do sanusu,takže další boj nám začíná 😅
Ahoj holky.Po nějaké odmlce se opět hlásím.Všem kdo se chystá na IUI držím pěsti a přeji pevné nervy a velkou trpělivost .My byli na začátku ledna v centru a ted již mám po MS a beru clostilbegyt. 23.1. jedem do centra na kontrolu ovulace a naplánování 2 IUI. Tak vzhůru do boje 😎 😉
@berusinkaaa ahojky,a já jsem si říkala,kde tě tak dlouho máme 🙂 .Tak držím mooooc palečky,aby se konečně zadařilo a vykoukli na Tebe // 😉 .Tak to se budeme navzájem podporovat,sice to mam o pár dní dýl,ale to neva.
@mariiianka Ahoj,moc moc děkuji a taky přeji aby ti testík ukázal // 😉 .Příští týden vše vypukne tak hodně štěstíčka a čiperné spermíci 😉
@berusinkaaa
ahoj,
jsem tu nová a chtěla jsem se tě zeptat jak ten clostilbegyt uživáš. Ptám se protože mě čeká teď v únoru 4 IUI a tenthle clostilbegyt budu užívat poprvé. Pochopila jsem dobře, že jsou po něm lepší folikuly?
@absti ahoj,já právě teď taky baštím clostík.Jí se od MS 3.-7.den,vždy jsem měla jednu tabletu ráno a teď ma jednu ráno a jednu večer.
@mariiianka
mě právě ten clostík čeká poprvé, tak jsem zvědavá jestli se mi to díky němu podaří 🙂
ty už jsi na IUI byla?
@absti Ahoj,vitam tě mezi nás snažilky.Užívám ho stejně jak mariiianka od MS 3-7 den a to ráno i večer po jedne tabletě.Přesně,aby folikuly byly lepší a taky aby jich bylo víc pro lepší šanci 😉 .Tak držím pěsti 😉
@absti taky bych byla ráda kdyby se už zadařilo.Nás čeka už 6 IUI a pak se uvidí co dál
@mariiianka jojo baštím dvě a včera jsem dobrala 🙂 .No já doufám,že by mohlo,ale raději budu nohama na zemi než to štěstí zakřiknout 😉
ahoj holky, lezu sem máme před první inseminací...píchala jsem merional a čtu že tady jen zobete clostík...jakou máte reakci? kolik folíků? já mám devět a jsem z toho nesvá...někdo tady iui několikrát opakoval, prosím vás s kolika folíky jste šly na zákrok?
@etra ahojky,to je dobře že sem lezeš 😀 .Já píchám ovitrele a clostík a pak po IUI zavádím utrogestan.Já jsem měla nejlepší vždy dva,ale jinak jedu"už" ve čtvrtek,tak pak poinformuji 😉 ,protože,teď jsem zobala dvě tablety denně.Ale těch devět se mi zdá nějak moc,né???
@berusinkaaa tak kdy tě čeká IUI???
@mariiianka no právě, že moc...dneska jsem byla na zákroku...za 14 dnů krev...zavádím utrogestan, pojídám anopyrin a prednison..a je mi zle...strašně mě bolí břicho.obyčejně mám bolestivou ovulaci, ale teď to vypadá, jako bych byla po odsátí vajíček...děsné...úplně jsem se tam sesypala...
@etra tak u mě to vždy prochází v klidu,jako by nic.No a taky podle toho asi vypadají ty výsledky,vždy čekám,že se zadaří a ono stále nic ☹ .A tak třeba tobě to výjde,držím palečky 😉 .Já už se těším na čtvrtek 😅 .
@mariiianka díky 😔 doufám, že to nebudou osmerčata 😝 zadařit by se mohlo, šance si moc nedávám...dr. byla ze všeho taky přešlá.
@mariiianka Ahoj.Tak IUI nemáme naplanovaný,nebot nám to vychází na zítra a bohužel musime byt oba v praci.Takže jsme dostali ovitrelle a budem zkoušet doma.Což tomu nedávám moc šanci tak jsem nějak rozladěná.A místo našeho doktora nás přijala doktorka a byla mi děsně nesympatická.No nevím zda to všechno zvládnu.... 😒
@berusinkaaa Ahoj to je mi líto ☹ zákon schválnosti prostě působích, ach jo .... U nás je to podobné. Těšila jsem se na 2 IUI, ale udělali se mi 2 folíci na každé straně jeden, jenže je dominantnější na straně, kde nemám vejcovod ☹ . Tak mám jít ještě zítra na ultrazvuk a uvidíme, jestli doroste do potřebné velikosti i ten na správné straně, pokud ano, tka IUI v pátek, pokud ne, tak taky až příští měsíc 😒
Ahoj holky,tak po dlouhé době se hlásím,nějak nic nestíhám,pořád samá práce 😠
@vendy01 budu držet palečky,ať se zadaří a začne se nám to tu jen těhulkovat 😉
@absti vítám tě mezi námi
@janii to je dobře že je vše jak má být.Já čekám na MS a pak další boj,nesmíme se vzdávat 😅