1. IUI na podzim 2011. S hormony nebo bez?
Ahoj, už přes rok se s manželem neúspěšně snažíme o mimi, a tak uvažujeme v brzké době nad IUI. Je na tom někdo podobně? Pojďte popovídat! Také uvítám rady od těch, které již IUI absolvovaly. Braly jste před 1. IUI Clostilbegyt nebo jiné hormony, ačkoliv jste dle testů měly ovulaci v pořádku? A jaký byl výsledek? Díky za informace.
Stručné shrnutí
- IUI (inseminace) se v praxi provádí s ovulační stimulací i bez ní; běžně užívané přípravky jsou Clostilbegyt (Clostík) pro stimulaci a Pregnyl nebo Ovitrelle jako injekční vyvolání ovulace.
- Po IUI se často předepisuje luteální podpora Utrogestan nebo Duphaston; délka podávání se v praxi liší (od několika týdnů po několik měsíců) a v diskusi nebyl konsenzus.
- Úspěšnost IUI bývá nízká při varování mužského faktoru; při velmi špatném spermiogramu lékaři v diskusi doporučovali přejít k IVF, a v diskusi byla zmíněna i kombinace doplňků (selen, zinek, koenzym Q10) jako pokus o zlepšení spermiogramu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy v cyklu se obvykle provádí IUI?
A: V diskuzi uživatelky uváděly termíny kolem 13.–15. dne cyklu (např. 13. den nebo 14. den u 28denního cyklu), ultrazvuk a měření folikulů se plánují těsně před inseminací.
Q: Jaké léky se používají pro stimulaci a jaký je časový odstup od injekce k IUI?
A: Ke stimulaci se zmiňoval Clostilbegyt (Clostík); jako spouštěče ovulace se používaly Pregnyl nebo Ovitrelle; v diskuzi bylo opakovaně uváděno, že Ovitrelle/Pregnyl se obvykle aplikují asi 36 hodin před IUI.
Q: Dá se IUI dělat bez hormonální stimulace?
A: Ano, v diskusi byly příklady žen, které IUI podstoupily bez Clostilbegytu; zároveň bylo uvedeno, že lékaři často stimulaci doporučují zejména při poruše ovulace, takže přístup závisí na vyšetřeních.
Q: Jak dlouho se po IUI užívá Utrogestan (luteální podpora)?
A: Názory se lišily; v diskuzi byla uvedena doporučení od „užívat Utrogestan do 3 měsíců“ až po postup „brat 3 týdny a udělat test, při negativním výsledku vysadit“ — v otázce doby užívání tedy není konsenzus.
Q: Kolik pokusů IUI se běžně doporučuje a co hradí pojišťovna?
A: V diskusi se uvádělo doporučení zkusit několik pokusů (často 3–6); několik příspěvků uvádělo, že zdravotní pojišťovny mohou hradit až 6 IUI ročně, ale konkrétní doplatky se liší podle centra a pojišťovny (v Sanusu v diskusi zmíněn doplatek kolem 1000 Kč plus případné poplatky za injekce).
Q: Jaké doplňky mohou zlepšit spermiogram a jaké jsou zkušenosti?
A: V diskuzi byly nejčastěji zmiňovány selen, zinek, koenzym Q10, Maca, L‑karnitin a L‑arginin; některé příspěvky hlásily výrazné zlepšení spermiogramu po těchto doplňcích, jiné uváděly žádné zlepšení nebo dokonce zhoršení — efekt byl v diskusi prezentován jako proměnlivý.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI se provádí jak se stimulací (Clostilbegyt), tak bez ní, a jako vyvolavač ovulace se běžně používají Pregnyl nebo Ovitrelle.
- Po IUI se často nasazuje luteální podpora (Utrogestan nebo Duphaston).
- Při výrazně horším spermiogramu je v diskusi považováno za pravděpodobnější řešení IVF než další IUI.
Sporné názory
- Clostilbegyt by se měl dát jen při poruše ovulace vs. Clostilbegyt zvyšuje šance a proto se často předepisuje i při normální ovulaci.
- Doplňky pro zlepšení spermiogramu (selen, zinek, Q10, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) pomáhají vs. mají minimální/nepředvídatelný účinek — v diskusi byly uvedeny obě zkušenosti.
- Ovitrelle/Pregnyl se má podat 36 hodin PŘED IUI vs. v některých případech v diskuzi byly zmínky o aplikaci po IUI (toto bylo v diskuzi sporné).
Otevřené otázky
- Kolik pokusů IUI je optimální před přechodem na IVF v konkrétním případě?
- Jaká je optimální délka a režim luteální podpory (Utrogestan/Duphaston) po IUI?
- Jak spolehlivě ovlivňují konkrétní doplňky (Q10, selen, zinek, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) kvalitu spermií u konkrétních párů?
- Jaký je jednotný standard pro načasování spouštěcí injekce (Pregnyl/Ovitrelle) v souvislosti s platnou praxí v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Arleta, Iscare, Gennet, CAR, Sanus (Pce), Gennetu, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clostilbegyt (Clostík), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Duphaston, Tamoxifen, Prednison, Anopyrin, Femibion, Provera, koenzym Q10, selen, zinek, Maca, L‑karnitin, L‑arginin, IUI (inseminace), IVF, laparoskopie, spermiogram, ultrazvuk (UTZ), inseminace s „umytými“ spermiemi
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Praha, MUDr. Langerová, Malíčková
ahoj, zdravím....
na testech je stále sněhobílo ☹ asi zase nic...navím je mi blbě, zřejmě to dostanu co nevidět...prsa bolí už druhý týden, břicho taky pobolívá...ty hormony jsou strašný blivajs... 🙄
@etra ahoj,neházej ještě nic za hlavu dokud to nedostaneš.Já bych měla testovat až za týden,ale bojím bojím,protože žádné změny na sobě absolutně nepozoruji,takže si myslím,že nic,ach jo ☹
@mariiianka koukám na to reálně...v pondělí jdu na krev...pak si dáme asi měsíc pauzu a v březnu zkusím znovu...jinak to asi nejde...jen prostě zkoušet dále...prošla jsem všechny možné diskuse, názory, hledám berličku, ale je to u každé ženy jiné a hlavě individuální...celou dobu mě něco bolí, nebo mi je blbě...a nic,...některé necítí ýádnou změnu a jsou těhule jak vyšité 😀 a pak si vyber...přeju hodně štěstíčka!
@mariiianka Ahoj,neboj třeba se na tebe štěstičko usměje 🙂 ,ještě doufej a já držím pěsti aby // byly.A já po našem domácím snažením taky nic necítím,no ani na to nemyslím,že tomu moc nevěřím,že by to vyšlo.MS se má dostavit konec příštího týdne tak uvidím a nebo uvidíme vid 😉
@mariiianka Testovat až za týden??? Až za tak dlouho??? To je mazec ☹ Já to zkusila 10tý den. Myslím na tebe už to určo vyjde!!!!
@berusinkaaa tak to budeme čekat společně 🙂 .Já na to taky tak nějak nemyslím a štěstíčko chodí mooooc daleko ode mě,já bych spíš byla v šoku,kdyby to vyšlo 😵
@janii dneska jsem 7 den po iui,já to nechci uspěchat 😀 ,ale to víš že mi to nejspíš nedá 😀 😀
ahoj holky, dneska jsem testila opět, opět ani dušínek...a bolí mě děsně břicho, to je známka MS...kdybych vysadila utroš, tak se to do hodiny spustí...ale to by mi dr. asi neodpustila...
tak se držte, kočky snaživé!ať jste na tom lépe než já.... 😔
@mariiianka Tak pokud se nemýlím zítra 10tý den, ne? 🙂 To už by tam něco mohlo být :-P a taky že bude!!! 🙂
@janii tak to se vůbec nemýlíš 😀 .Zkusila jsem dnes ráno a nic,takže to zřejmě opět nevyšlo ☹ .Včera mě šíleně bolelo v podbříšku a záda 😒
@mariiianka Ještě bych neházela flintu do žita, já měla 10tý den úplného ducha a objevil se asi až po 10 minutách!!!
@janii vysadit pokud to dostanu,já na kontroly nechodím.Dělali vám nějaký vyšetření před IUI.Nám akorát spermio a u mě ultrazvuk,taky nevím proč neudělali jiný.Ale v tom podbříšku mě bolí stále,je to normální???A jak se máš vůbec ty.
@mariiianka Mě bolelo v podbřišku od pregnylu až do 9tt. A ty dostaneš MS i přes Utroš?? Já bych ho musela vysadit abych dostala MS. Já docela dobře, teď jsem byla s malým týden na paragrafu, tak jsem si odpočinula, protože bývám dost unavená, a úplně jsem chytla kopřivku na práci 😀 vůbec se mi nechce, i dr. se mě v pátek ptala jestli nechci neschopenku 😀 Ale kdybych šla marodit udělá mi to 5500 na výplatu míň. Tak debilní je u nás systém. A to se mi fakt neoplatí 🙂
@janii Já když zjistila,že to nevyšlo,tak jsem ho taky vysadila.Tak do středy na to nebudu myslet a pak se uvidí,ale jak na to nemyslet 😀 .Ještě,že tak mrzne,že chodíme s dcerkou bruslit.A ve čtvrtek nás čeká zápis do školy.Jo s tou kopřivkou ti to věřím 😅 ,taky by se mi nechtělo.
@mariiianka Jo tak to bych taky ráda věděla - jak na to nemyslet? Když jsem čekala po IUI řešila jsem to snad denně 😀
snažilka se hlásí :D u nás nic nového aktuální cyklus anovulační tak od 16 dne utroš čekáme až dorazí menstruace ale nějak se jí nechce dnes už 24 den. A pak klasika........ Jo to by byla věc kdyby existovalo něco jak na to pořád nemyslet, ale každý den se najde něco co mi to připomene.
konečně nějaká snažilka 😅 a já myslela,že jsme tu s @janii sami 😀 ,Já vyhlížím středu a zatím marně,ještě 2 dny 😕
Ahoj všichni, jsem tu také 🙂 Poctivě dočítám, jen tento měsíc nemám žádné novinky.. Snažíme se poctivě doma a jak to dopadne ví Bůh...
@mariiianka Moc držím palce na testování 😵 😉 Vydržíš do středy? 😀
@janii To to utíká...Už ti povyrostl pupík? 🙂 S tou neschopenkou je to na nic..teda spíš s penězma. Já do práce těhotná nebudu moct chodit, tak to bude jasný... Do kdy plánuješ chodit do práce??
@wecurka Recept ne nemyslet na to bych si taky přála. Ale to stejně vždycky radí ti, co v naší kůži nebyli... 😅
@vendy01 to je dobře,že jsi tu 😉 .Tak jen se hezky snažte,třeba to zrovna dopadne 🙂 .A do středy vydržím,stejně tam nic nenajdu,tak nějak to cítím.
Ahoj holky, tak se hlásím taky do klubu snažilek..Jsem takový nováček, tak budu ráda za každou radu..a poznatek 🙂
Mám po prvním IUI po stymulaci clostikem, které proběhlo 29.1..předcházala tomu jedna injekce ovitrele.. a teď beru utrogestan, ale jen jednu tabletu na noc..Neřekli mi kolik si mám dávat..Tak jsem myslela, že jedna stačí, ale čtu tady, že dáváte víc..tak nevím..Dnes jsem tedy 9 DPO a včera jsem to nevydržela a udělala test a samozřejmě nic...zítra to bude 10DPO...tak jsem zvědavá..nechci se moc těšit..
Pro IUI jsme se rozhodli, ikdyž nám řekli, že bysmě měli jít rovnou na IVF. Já mám polycystické vaječníky a přítel 60% pohyblivost..i tak jsme chtěli vyzkoušet první IUI... 😉 tak teď čekám a počítám každý den..pak se uvidí..
@mariiianka Mariánko...já čekám na středu stejně jako ty ..budu 10DPO..kolikátý ty? Ikdyž mi v Pronatalu řekli, že mám testovat až po 3 týdnech..tak to chci zítra vyzkoušet..🙂 Přeju hodně štěstíčka, ať to dopadne 😉
@wecurka moc děkuji,ale to čekání je šílený 😕