1. IUI na podzim 2011. S hormony nebo bez?
Ahoj, už přes rok se s manželem neúspěšně snažíme o mimi, a tak uvažujeme v brzké době nad IUI. Je na tom někdo podobně? Pojďte popovídat! Také uvítám rady od těch, které již IUI absolvovaly. Braly jste před 1. IUI Clostilbegyt nebo jiné hormony, ačkoliv jste dle testů měly ovulaci v pořádku? A jaký byl výsledek? Díky za informace.
Stručné shrnutí
- IUI (inseminace) se v praxi provádí s ovulační stimulací i bez ní; běžně užívané přípravky jsou Clostilbegyt (Clostík) pro stimulaci a Pregnyl nebo Ovitrelle jako injekční vyvolání ovulace.
- Po IUI se často předepisuje luteální podpora Utrogestan nebo Duphaston; délka podávání se v praxi liší (od několika týdnů po několik měsíců) a v diskusi nebyl konsenzus.
- Úspěšnost IUI bývá nízká při varování mužského faktoru; při velmi špatném spermiogramu lékaři v diskusi doporučovali přejít k IVF, a v diskusi byla zmíněna i kombinace doplňků (selen, zinek, koenzym Q10) jako pokus o zlepšení spermiogramu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy v cyklu se obvykle provádí IUI?
A: V diskuzi uživatelky uváděly termíny kolem 13.–15. dne cyklu (např. 13. den nebo 14. den u 28denního cyklu), ultrazvuk a měření folikulů se plánují těsně před inseminací.
Q: Jaké léky se používají pro stimulaci a jaký je časový odstup od injekce k IUI?
A: Ke stimulaci se zmiňoval Clostilbegyt (Clostík); jako spouštěče ovulace se používaly Pregnyl nebo Ovitrelle; v diskuzi bylo opakovaně uváděno, že Ovitrelle/Pregnyl se obvykle aplikují asi 36 hodin před IUI.
Q: Dá se IUI dělat bez hormonální stimulace?
A: Ano, v diskusi byly příklady žen, které IUI podstoupily bez Clostilbegytu; zároveň bylo uvedeno, že lékaři často stimulaci doporučují zejména při poruše ovulace, takže přístup závisí na vyšetřeních.
Q: Jak dlouho se po IUI užívá Utrogestan (luteální podpora)?
A: Názory se lišily; v diskuzi byla uvedena doporučení od „užívat Utrogestan do 3 měsíců“ až po postup „brat 3 týdny a udělat test, při negativním výsledku vysadit“ — v otázce doby užívání tedy není konsenzus.
Q: Kolik pokusů IUI se běžně doporučuje a co hradí pojišťovna?
A: V diskusi se uvádělo doporučení zkusit několik pokusů (často 3–6); několik příspěvků uvádělo, že zdravotní pojišťovny mohou hradit až 6 IUI ročně, ale konkrétní doplatky se liší podle centra a pojišťovny (v Sanusu v diskusi zmíněn doplatek kolem 1000 Kč plus případné poplatky za injekce).
Q: Jaké doplňky mohou zlepšit spermiogram a jaké jsou zkušenosti?
A: V diskuzi byly nejčastěji zmiňovány selen, zinek, koenzym Q10, Maca, L‑karnitin a L‑arginin; některé příspěvky hlásily výrazné zlepšení spermiogramu po těchto doplňcích, jiné uváděly žádné zlepšení nebo dokonce zhoršení — efekt byl v diskusi prezentován jako proměnlivý.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI se provádí jak se stimulací (Clostilbegyt), tak bez ní, a jako vyvolavač ovulace se běžně používají Pregnyl nebo Ovitrelle.
- Po IUI se často nasazuje luteální podpora (Utrogestan nebo Duphaston).
- Při výrazně horším spermiogramu je v diskusi považováno za pravděpodobnější řešení IVF než další IUI.
Sporné názory
- Clostilbegyt by se měl dát jen při poruše ovulace vs. Clostilbegyt zvyšuje šance a proto se často předepisuje i při normální ovulaci.
- Doplňky pro zlepšení spermiogramu (selen, zinek, Q10, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) pomáhají vs. mají minimální/nepředvídatelný účinek — v diskusi byly uvedeny obě zkušenosti.
- Ovitrelle/Pregnyl se má podat 36 hodin PŘED IUI vs. v některých případech v diskuzi byly zmínky o aplikaci po IUI (toto bylo v diskuzi sporné).
Otevřené otázky
- Kolik pokusů IUI je optimální před přechodem na IVF v konkrétním případě?
- Jaká je optimální délka a režim luteální podpory (Utrogestan/Duphaston) po IUI?
- Jak spolehlivě ovlivňují konkrétní doplňky (Q10, selen, zinek, L‑karnitin, L‑arginin, Maca) kvalitu spermií u konkrétních párů?
- Jaký je jednotný standard pro načasování spouštěcí injekce (Pregnyl/Ovitrelle) v souvislosti s platnou praxí v různých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Arleta, Iscare, Gennet, CAR, Sanus (Pce), Gennetu, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clostilbegyt (Clostík), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Duphaston, Tamoxifen, Prednison, Anopyrin, Femibion, Provera, koenzym Q10, selen, zinek, Maca, L‑karnitin, L‑arginin, IUI (inseminace), IVF, laparoskopie, spermiogram, ultrazvuk (UTZ), inseminace s „umytými“ spermiemi
Místa a osoby
Hradec Králové, Pardubice, Praha, MUDr. Langerová, Malíčková
@andromeda82 tak to budu držet palečky.Musíš věřit,nesmíme myslet negativně.No i když já raději pomlčím,taky mám ještě malý kousíček v sobě a říkám si co kdyby náhodou to teď vyšlo.
@tumamka ahoj,přesně vím o čem mluvíš,hodně hodně štěstíčka,aby se zadařilo
Ahoj, tak dnes jsem zkusika jen pro zajimavost test jestli bude jeste pregnyl, a vysel tak ze po pregnylu ani pamatky a to po 7dnech.zitra je to tyden od IUI a uz me to nebavi to cekani spise to vnimam pesimisticky jak optimisticky.pa
@mariiianka Mě doktor říkal,že mám nízko sliznici,tak že nám moc šance nedává,ale chtěli jsme to přes to zkusit.Pak jsme se navíc ještě dozvěděli,že má manžel špatný SPG,tak že s úspěchem moc nepočítám,jenom malinko doufám,že se třeba stane zázrak 🙂 Zítra už by mohla dorazit mrcha,tak doufám že se teda apoň nebude nikde toulat 😒 .Proč nechceš na umělý oplodnění?Já se chci poradit s doktorem,jestli by to šlo,kdyby se to nepovedlo,že bych šla rovnou na umělý.Tam je přece mnohem větší šance úspěchu,ne?
No ja prave chtela zkusit jestli je tam pregnyl.jo ja to taky snad vydrzim.boli me vajecniky a stridave bricho.
Holky píchaly jste si Pregnyl samy nebo jste chodily k doktoru? Co vím, tak někdo si píchá sám, někdo jde k lékaři. Já mám doma 3 krabičky pregnylu, nechci do toho zatím lézt, ale je tam i jehla, nebo je to jen ampule - poraďte 🙂
Nechce se mi totiž chodit na 3 injekce, kdybych to zvládla, raději bych si píchla sama, ale bojim bojim. No ale co bychom pro mimouše neudělaly, že 😉
@mautas11 vydrz budem testit spolu 😉
@holanci me to pichnul manzel, ale kdyby to nezvladl byla jsem pripravena sama 🙂 ta jehlicka je malinka a neboli to to, v baleni jsou dve jehly jedna na pichani a jedna na mixovani a na vtahavani nebo jak se to rika a ta je velika. Myslim, ze jde jen o to prvni pichnuti pak uz by to melo jit. Doktor rikal, ze to pichnout do speku, tam to boli min a poradne ho smacnout tim to jakoby trochu umrtvis.
@tumamka tak mam za sebou 4.IUI a zase vyčkávat.Jen mě teď bolí podbříšek,předtím jsem tohle nikdy neměla,bylo to v pohodě,ale dneska je to teda fakt jiný.My jsme oba v pořádku,tak nevím proč se nedaří.V pondělí nasazuji utrogestan.Né že bych nechtěla,ale že to dojde až jsem,tak s tím jsem fakt nepočítala.No ještě uvidíme,třeba se stane zázrak.
Tak už mám IUI taky za sebou. Ovšem vyhlídky mizerné. Spg velmi špatný, ještě horší než minule a to už tehdy na IUI ani moc nebylo. Tak už pomalu přemýšlím nad IVF, to by pro nás mohla být naděje, ale dost se toho bojím.
Dnes jsem dostala k užívání Utrogestan, Prednison a Anopyrin. Holky, nevíte, k čemu je co dobré, ať to nemusím vyhledávat. Děkuji.
@mariiianka Utrogestan až v pondělí? Já ho mám začít užívat už od dneška. Vůbec tomu užívání hormonů nerozumím.
@andromeda82 prý stačí v pondělí,taky se v tom nějak nevyznám.Posledně jsem chytla jinýho doktora a ten mi právě taky řekl hned.¨Myslím že když začnu zítra,tak tím nic nezkazím.Hlavně nezouvej,třeba to dopadne.Mě zase včera doktor řekl že spermiogram nic moc a když jsem se na to dnes ptala doktorky z laboratoře,tak zase říkala,že je to v normě.Taky jsem z toho všeho nějak mimo 😒
@mariiianka Tak to určitě nemáte tak špatné, když alespoň jeden z nich řekl, že je to v normě. To je nadějné.
Já jsem ležela na sále, přišla paní z laboratoře se spermiemi, už na výrazu tváře jsem poznala, že to není dobré, a pak rovnou řekla, že je to velmi špatné a prý měli co dělat, aby z nich vybrali alespoň nějaké. Doktor neříkal radši nic. Vlastně jo, ještě než přišla paní z laboratoře, tak ať to doma pojistíme až zítra ráno, když přišla s výsledkem, tak pak řekl něco v tom stylu, že se teda můžeme snažit, kdy chceme.
@andromeda82 třeba to dopadne,uvidíš.Mam jen utrogestan,5 dní jsem měla Clostilbegyt a včera mi píchli ovitrelle
@holanci Já jsem v balení měla jen dvě ampule - s práškem a s roztokem. Jehly mi dala sestřička v CARu, stejně jako dezinfekční polštářky. Mně píchal injekci mažel, je pravda, že to byl napoprvé trochu adrenalin 🙂 , ale nakonec to bylo celkem v pohodě.
@andromeda82 Ahoj! 🙂 Vůbec nebuď pesimistická, i když já měla taky smíšené pocity!!! Snažili jsme se 3 roky, pak nás poslali na IUI. Brala jsem clostilbegyt, díky němu se mi vytvořily 4 pěkné folikuly. Po UTZ mi doktor řekl, že si mám 21.8., což byla neděle, píchnout pregnyl a v pondělí 22.8. se dostavit na inseminaci. Celé to proběhlo rychle, jako obyčejná prohlídka u gynekologa, myslím, že během půl minuty bylo hotovo. Nic mě nebolelo, pod hlavu mi dali polštář, přikryli mě peřinou a měla jsem 20 minut odpočívat. Ještě mi tam zavolali manžela, tak byl v té místnůstce se mnou. Když jsme odcházeli, ještě nám radili, ať to doma posichrujeme. 😵 Dnes jsem v devátém týdnu. 😉
Ahojky, chci se zeptat, jake musi byt rozmezi mezi jednotlivymi IUI? Dela se v jednom cyklu jedno IUI? Uvazujeme o tom, tak sbiram info.... 😉
@mautas11
@andromeda82
@barakara holky tak jsem dneska do krabičky vlezla a skutečně tam jsou jen 2 ampule, tak uvidíme, jak to bude. Buď řeknu sestřičce a zkusíme to doma, nebo budu poctivě chodit k doktoru 🙂
@mariiianka Úplně tě chápu,já tomu taky dlouho nemohla uvěřit,že i mě se může něco takovýho stát ,my už totiž jedno dítko máme a podařilo se nám hned na 1. zasnažení,tak že nás tohle nikdy ani nenapadlo,až teď jsme si uvědomili,jaký jsme měli vlastně veliký štěstí.Jinak taky každý měsíc čekám na zázrak,dneska ráno jsem si dokonce vsugerovala i pozitivní těhu test,nikdo tam ty // neviděl,jen já viděla slabýho ducha.Odpoledne dorazila mrcha a vyvedla mě z omylu,ale říkám si,jestli už bych si s tím neměla někam dojít 😀 😀 😀.Tak ať ti to do čtvrtice vyjde 🙂
@holanci Mě to doma píchal manža,na vybranou mě ani nedali,prostě mě to šoupli a ať si to píchnu 🙂 .Teda měla jsem z toho docela vítr,ale nakonec jsme to v pohodě zvládli.Sama bych to asi nedala,ale jestli máš doma někoho kdy by ti to byl ochotněj píchnout tak si ušetři cestu k doktorovi a a užij si to v pohodlí domova 🙂 😉
Holky tak já to dnes ráno nevydržela a testila jsem o den dřív.Test samozřejmě negativní a odpoledne dorazila mrcha,chjooo 😒 .Tak že naše 1. IUI neúspěšné 😖 No na štěstí jsem s tím docela počítala,páč ani doktoři nám moc šancí nedávali,tak doufám že tento cyklus půjdu hned na další 😉 .
@tumamka tak to mě mrzí.Takhle jsem to měla vždycky já,testla jsem a druhý den jsem to taky dostala.Tak teď na to už kašlu a budu vyčkávat.
@tumamka To mě mrzí. Člověk, i když ví, že jsou u něj ty šance malé, stejně ve skrytu duše doufá. Mám to taky tak. Vím, že kdyby se nám s našim velmi špatným spermiogramem povedlo, byl by to zázrak, ale stejně trocha naděje zůstává.
Jdete do dalšího IUI? Já už pomalu přemýšlím, jestli jít na 2.IUI a doufat, že bude spg lepší a tím i nějaká šance, nebo se na to vykašlat a jít do IVF.

@mariiianka My jdeme taky zítra. Poprvé. Tak jsem zvědavá, co a jak. Taky tomu moc nevěřím. Manžel má špatný spg a já jsem k tomu už několik dní hodně nachlazená. Ale zase mám dobrý pocit, že pro to začínám dělat něco víc, když to přirozeně nejde. Třeba to vyjde. Musíme doufat🙂