CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
Len: takže jestli to dobře chápu, tak ten Utroš tu teplotu prostě zvedne a drží jí i přesto, že se třeba embryo neuchytí a má dorazit MS nebo se přestane embryo vyvíjet, je to tak? Já jsem totiž minule píchala Agolutin, 1 dávku jsem dostala hned po transferu a pak ještě 3x ob den, takže jsem to měla celkem na 8 dní, kdežto Utroš mám na 15 dní, tak jestli v tom taky neni rozdíl, těžko říct.
Sar, právě že v návodu na youtube říkali, že při krvi injekci vyhodit a použít novou směs, tak mi to přišlo nesmyslné 😉 Jo a proti tomu vytékání by mělo zabrat to samé zo u Puregonu - po píchnutí dávky nechat jehlu 5 sekund uvnitř, teprve pak vytáhnout. Doufám.
Martinko, u mě to bylo naprosto spolehlivé - Utr. prostě teplotu zvednul a držel, ať se v mém těle dělo cokoli. U někoho to tak není, takže těžko říct, já to odzkoušela, že brát Utr. a měřit mi je k ničemu, tak už to prostě nedělám 😉
Jo a ten agolutin je taková megadávka, taky se v těle drží dlouho (vždyť kolikrát když ho holkám píchnou jako vyvolávačku a nejsou těhotné, MS přijde třeba za 10 dní). No a tys ho měla 4x.
Aha, tak proto. No tak já budu měřit vesele dál a uvídíme co z toho nakonec vyleze u mě 😀 Neni to nic proti ničemu.
Len, přítel mi vtřikoval Fostimon pomalinku a pak ve mně chvíli jehlu nechal, ale i tak ty poslední dny něco málo vyteklo. Prostě to můj zadek už nepobíral. Ale třeba tobě nevyteče vůbec nic. Budu na tebe myslet.
Jestli to nebude tím, že oproti nám ostatním máš malej zadek 😉
A moc děkuji za pomoc 🙂
Tak to by mě nenapadlo, že v tom velikost zadku může hrát takovou roli 😀 😀
Ahoj holčiny
Len když nasajete krev tak není třeba tu jehlu ani vytahovat,buď to jí zasunout ještě o kousek dál,ale lepší je povytáhnout a znovu nasát pokud už tam krev nejde můžete aplikovat.A kapička nebo dvě vyjdou skoro vždy. 😉 A o velikosti máš pravdu do té mojí se manža může strefovat rovnou ode dveří 😀
Len výrobce to myslí určitě dobře,ale nás to zase tak učili ve škole a co já těch zadků rozpíchala 😀 😀 😀
Výrobce to myslí dobře, protože za každou vyhozenou ampulku si jich musíš přikoupit pár nových 😉 A když to slyším i ze školených úst (ty musíš mít z těch mých panických záchvatů záchvaty smíchu 😀 ), tak jsem zcela uklidněna 😉 Taky si říkám, že jsem ve svým životě dostala stovky injekcí a nevybavuji si, že by kteroukoli sestra vyhodila a použila pak novou 😉 A to byly sakra jiný dryáky než to, co mám teď - jeden mililitr, pche! 😝 😀
Já z toho záchvaty smíchu určitě nemám,co ti mám povídat do ostatních se píchá líp a hlavně tě to nebolí,ale když přijde na řadu můj zadej au,au,au 🙂
Nojo, ale teď si představ, že já budu trpět fyzicky (protože to bude bolet) a manžel psychicky (protože v životě nic jinýho než pero nepíchal a teď bude muset do vlastní ženy) 😀
Tak jo, zvládnul to, je statečnej a šikovnej a já si vybrala správnýho chlapa pro život 😀
ahoj Apolenky 😉
Tak se konečně ozývám, čtu pravidelně, ale nějak nebyla nálada psát.
Byla jsem na tom UZ a docela to dopadlo dobře. Mám dva folíky, poměrně už dorostlé, ( při mém FSH 28 zázrak)
přidali mi ještě Fostimon ( celkem do mě narvou 9 x 5 dávek denně) a k tomu si ted tři dny budu píchat Orgalutran a v neděli 10 tisíc Pregnylu. A v pondělí v 7.30 nástup na první IVF 😵 😵
gabikri: Super...držím moc palečky
Aknyt: tobě držím moc palečky na zítřejší KET 😉
martinka : díky 😉
Jinak jak vás tady čtu, tak asi jsem jediná, co chodí s injekcema otravovat každý den do CARu.
Při představě, že jsem za tu injekci dala za jednu 1700,- a ještě bych to píchla blbě, tak to si tam raději dojedu 🙂
Gabikri, paráda, takže pár jich narostlo, tak ať jsou v pondělí pěkně připravené 🙂
Ale počkej, ty máš v neděli Pregnyl a v pondělí OPU? To mi nějak nesedne, OPU by mělo být 36 hodin po Pregnylu 😕 Já když byla na OPU v pondělí, tak Pregnyl byl pokaždé v sobotu, překontroluj si to ještě 😕
len : no vidíš, jak mi ty hormony gumujou mozek...v sobotu, jsem to spletla 😉
Ale kdepak, na tebe si nikdo nepřijde..hi hi 😀 Ty to máš zkrátka zmáklý 🙂
Už jsem se lekla 😀 Já to takhle měla 2x - Pregnyl v sobotu, OPU v pondělí, ET ve středu 🙂
Jo, přesně tak 🙂 Ono když těch embryí není moc (což ty mít nebudeš, já měla taky pokaždé dvě), tak se je snaží zavést co nejrychleji, žádná prodloužená kultivace... V úterý ráno zavoláš do laborky, tam ti řeknou, že máš dvě krásná embrya a že se máš zastavit v daný den a danou hodinu a pak ti je zavedou 🙂
A pamatuj, že až se vzbudíš z OPU, budeš mít to nejhorší za sebou, všecko další už je pohodička, jen ty nervy při čekání 😉
len by měli zaměstnat v Caru jako psycholožku pro labilní pacientky, jako jsem já 🙂
Protože tam se člověk nic nedozví..je to tam jak na běžícím pásu. Nebýt této diskuse, tak jsem vyplesklá jak tele.
gabikri: já si mám dělat test 14 - 17 den po transferu (den transferu se nepočítá), ale já měla prodlouženou kultivaci 5 dní.
14-17 dní od ET (nebo od OPU? už si nepamatuju, ale instrukce dostaneš 😀). Můžeš i dřív, ale trpělivost se vyplácí, máš pak jasno 😉 Já vždycky testla za 14 dní ve čtvrtek 🙂
Mně jako psycholožku? Vždyť sama k jedný chodím 😀 A doteď tu mám tři nevyužívaný krabičky antidepresiv 😀 (a doufám, že už je nikdy nebudu potřebovat využívat 😝 ) Ale já tehdy dostala takový bílý lejstro, kde bylo všechno popsaný 🙂 Kdyby něco, klidně se tu ptej, ale mým heslem je - při IVF můžeš čekat naprosto všecko a zároveň to nemusí znamenat nic a může znamenat cokoliv 😀
Len, ani jendou se mi to nestalo. Já jsem to brala tak, že když tam bude po tom drobném natáhnutí krev, tak se jehla vytáhne a vpíchne akorát o kousek jinam. Takže bych maximálně vyměnila jehlu, ale víc bych neřešila. Měnit celou injekci mě vůbec nenapadlo a přijde mi to zbytečné.
Stávalo se nám ale, že když přítel pomali jehlu vytáhnul, tak nějaká krev vyšla ( a někdy i více kapek) a někdy vyšlo ven i trocgu Fostimonu. Ale co naděláš. To píšu jenom abyste z toho nebyli nijak vyplašení, že nám se to dělo taky. Neboj, to zvládnete i když to jsou trochu nervičky. Přeci jen to člověk nedělá každý den, že jo 😀
Taky se nám stalo, že se příteli nepodařilo napoprvé jehlu zabodnout (mám asi hrozně tvrdý zadek 😀 ), tak to holt zkusil ještě jednou.