CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
No, ono je to jednoznačný, že prostě dvojčata jsou rizikový a ne každý tělo to ustojí 😒 Ale stejně bych do nich ve svý situaci klidně šla 😀 Ř mě teda neopomněl postrašit trojčátkama (z těch třech folikulů), ale to by snad ani nebyl on, aby mi nepřipomněl, že pravděpodobnost je mizivá 😉
No a Jarošová... rodičovská možná ano, ale já do její rodiny holt asi nepatřím 😀
Vím, že tu máte s dr.Jarošovou dopbré zkušenosti, určitě ji nechci nějak hanit, to vůbec ne.Byla jsem u ní jen jednou a ze všech těch doktroů co jsem v CARu zažila byla nejméně příjemná.Já to samozřejmě chápu, že dvojčátka jsou riziko a v mém případě větší, mě spíš zarazilo, jakým tónem nám to řekla.Cítila jsem z toho spíš, že ji jde o úspěch kliniky a ne úspěch náš.
Proto, když můžu volit, k ní nechodím.
My jsme si řekli, že pokud bude dobře snášet injekce a bude dost vajíček a pak mrazáčků, tak zkusíme jedno a pokud se nepovede, tak případně dvě.
Ale mražáčků budeme mít asi dost, tak není kam spěchat 😉
Chápu, že je situace, kdy se jedná třeba o poslední hrazené IVF a v tu chvíli bych i já chtěla dvě.
Ke mně byla Jarošová vždycky milá, ale každý máme někdy blbý den, tak třeba taky poznám i její druhou stránku.
Ikdyž doufám, že ne 😉
Market, já ji nemusím... Jednou kdysi v pravěku jsme se názorově dost neshodly, pak jsem se jí vyhýbala a potkala ji až při OPU a opět jsem tak nějak vnitřně cítila, že já holt chci od doktora něco trochu jinýho, takže se jí vyhýbám dál. Ale beru, že je to jen a jen můj postoj, holky jsou tu s ní opravdu spokojené 😉
Je fakt, že nemůžu moc srovnávat. Byla jsem jen jednou u Ř. pak u té nové - Beitlová myslím a u Jarošové.
No, teď se tu budou držet palce tobě, máš zatím našlápnuto nejlíp, já se kdyžtak svezu s proudem 😉
No já mám spíš našlápnuto k hyperstimuláku. Sotva chodím, každý krok bolí jak čert. Nejlíp se mi sedí, už i ležet je problém. ☹
Ale zatím mám přes břicho stále stejně. A doufám, že to tak i zůstane, teda bude menší a menší.
Prozatím 😉
nene kolegyně mě odvezla asi ve 14h. domů. Myslela jsem si, že si lehnu a budu odpočívat, ale leží se mi blbě. Tak pracuju na notesu a kecám s vámi 😉
Je mi nejlíp v sedě.
Odvezl mě přítel. Mám to 5 minut od baráku a věděla jsem, že mě kdykoliv může někdo odvézt zpět. A měla jsem tam něco, co prostě nepočkalo. Chtěla jsem odejít už ve 12, ale to jaksi nevyšlo.
Pak už jsem musela, jelikož jsem sotva dýchala. Ale ono doma to není o nic lepší. Navíc jsem tu sama a víc na to myslím.
Tak to jo, já to právě v práci tajila, takže to bylo všecko o dost těžší...
Hele, ale doma sebou zase můžeš plácnout, jak je ti to nejmíň nepohodlné...
No to se snažím už 2 hodiny, ale nějak mi to nejde. No jo, co se dá dělat musím to nějak vydržet a doufat, že bude líp a ne hůř.
Já to v práci řekla, protože jsem věděla, že mohou nastat komplikace a musí na to být připravení. Jsem tam už 10 let (no jo, teď v neděli to bylo) a je to tam v tomhle v poho.
Nojo, vždyť proto jsem nepsala "nejpohodlnější," ale "nejmíň nepohodlné" 😒 Drž se! 😉
U nás by to asi moc v poho nebylo (no, fakt je, že se mě pak zbavili, i když to netušili 😀) a hlavně ty drby a zvědavý pohledy na chodbě, firma měla 150 lidí a já dost vysokou funkci, kdepak, u nás by to fakt nešlo 😒
Ahojky, tak jsem zůstala doma. V noci mi bylo strašně zle a ani teď mi není dobře. Pořád si říkám, že to vydržím a že to určitě bude lepší. Ale přijde mi, že je to spíš horší.
Břicho mám pořád stejně velké, jen mi to víc tlačí na hrudník.
Nejhorší je, že si ani nedovedu představit tu cestu autem. Proto raději trpím doma.
Kdyby se to aspoň dalo něčím zmírnit. Ale brufen nezabírá. Asi tam budu muset zavolat. Jen se bojím, že mi řeknou že mám přijet. A tím by bylo jasné, že se transfer neuskuteční. ☹
Tak jsem raději volala k Apoli a ve 12:15 mám přijet. Musí se na mě prý někdo podívat, protože by se mi to mohlo do noci zhoršit a pak by to mohl být problém.
Doufám, že přežiju tu cestu autem. To bude hrozný... Ale co se dá dělat.
Držte mi palečky. Ozvu se.
valmark: drz sa, drzim peste nech to telo zvlada. a neboj nebude to hrozne, kocko drizm prsty aj na nohach.
dnes som bola tiez u apoli po dalsi injekciu a bola tam len jedina sestricka, tak mala dost frmol. vkuse zvonili telefony. bolo tam trosku viac ludi nez ako som zvyknuta.
eusty, díky moc. I já doufám, že to nakonec všechno dobře dopadne. Já si prostě musím projít vždy to nejhorší.
Tak já doufám, že až tam dorazím, nebude tam tolik lidí...
Valmark, je to mizérie, ale zase je mnohem lepší, aby se s tím vypořádali odborníci. Pokud to nejhorěí, co z toho vzejde, bude zamražení všech embryí a následný KET, tak to nakonec není tak strašný řešení - lepší je vložit do krásně připraveného a ničím nezhuntovaného těla, ne? 😉 Moc držím palce! 🙂
Ahojky, jsem zpět doma. Vaječníky mám jak dva balony a proto to tak bolí/tlačí. Vody tam ještě tolik není, ale je dost pravděpodobné, že se to ještě zhorší.
Říkala mi, že mě mohou hospitalizovat hned, důvod by byl, ale že mi asi bude líp doma. Stejně se s tím v tomto stádiu nedá nic dělat. Až když je tam pak té vody hodně, tak dělají punkci.
Vzali mi asi 8 skumavek krve a zítra si mám zavolat pro výsledek. Když mi bude v pátek jen o malinkato líp, tak ten transfer udělají, ale spíš to vypadá, že ne a budu jen doufat, že už mi nebude hůř.
Sestřička mi pak ještě říkala ať jsem statečná a zkusím to vydržet, že ta hospitalizace není žádná výhra. Že stejně není čím to léčit.
Tak holt zatnu zuby a snad to zvládnu.
Netušila jsem, že má IVF i toto riziko ☹
Valmark, držím palce, ať se to už nezhoršuje. Při prvním IVF jsem měla náběh na hyperstimulák, 3 dny bylo utrpení (hlavně výkony na WC), pak se to zlepšilo, před ET mě zkontrolovali a ten proběhl. Jinak Martinka hyperstimulák měla a nakonec jí ET dělali pátý den a má z toho kola první dítko.
Hlavně že o tobě a tvých potížích ví a nepodcení se to. Embryjka kdyžtak zamrazí a jak už psala Len - udělají pak KET až budeš v pořádku. Je totiž riziko, že kdyby se i přes hyperstimulák transferovalo a mimi se chytlo, tak by se to ještě zhoršilo a mohlo by pak dojít k selhání jater a ledvin.
Takže na sebe dávej pozor, budu na tebe myslet, aby bylo brzy líp 😉
Aknyt, díky za podporu.
I já si říkám, že není nic ztraceno, pokud to v pátek (pátý den od PU) neklapne. A v tuto chvíli si přeju, aby to co nejdříve odeznělo.
Ještě mám dvě noci a jeden celý den. Tak třeba bude líp.
A u KET je stejné procento úspěšnosti? Nebo tím zamrazením může dojít k narušení embryjka?
Valmark, pokud budou s mrazením čekat až do pátku (jako že asi ano), tak budou mrazit hodně silná embryjka, která neodpadla v mističce. Občas se stává, že embryjko nezvládne rozmražení (ale u Apoli mrazí jen kvalitnější, takže nevím o nikom, komu by se nerozmrazila v pořádku). Procento úspěšnosti je dost podobné jako u IVF, tedy papírově o maličko nižší, ale je to asi dáno i tím, že jinde mrazí i méně kvalitní embryjka a ta se pak neuchytí.
Určitě bude líp, přece jenom jsi měla opravdu mimořádné množství folíků, to bylo maxi podráždění a rozbodání vaječníků, tak to chvilku potrvá než se uklidní.
Já nevím, já mám s Dr. Jarošovou jen ty nej zkušenosti. Dokonce když mi teď brali krev ještě pro nějaký výzkum kvůli hyperstimulačnímu syndromu, tak za mnou přišla, snažila se mi odvézt pozornost (nesnáším odvěry krve - injekce vůbec). Pak mě pohladila po rameni a řekla, že moc drží palce, že to určitě dobře dopadne. Prostě takový rodičovský projev. Hrozně mě to potěšilo.
Oni asi prostě mají horší zkušenosti s porodem dvojčat a tak se tomu snaží předejít. Pokud je volba.