CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
@sarusinka ... jak rikam, je to moje prvni IVF, takze jsem tu uplny novacek, takze otazka jak dlouhy protokol mam mi nic nerika 😀 jinak ja mam obyc injekce Fostimon, ta pera musis hradit, U Apoli cca 4 tis. ... taky jsem se nekde docetla, ze muzes i dost pribrat :( mno na kazdeho to asi pusobi jinak, tak uvidime, mozna je lepsi mene vedet, aby do toho clovek nesel se strachem 🙂
@makett_a : ja jsem se prave dozvedela ze mam dlouhy protokol od sestricky, kdyz jsem ji volala jestli mi schvalili IVF, jako pojistovna, tak mi rekla, no pani doktorka tu u vas planuje dlouhy protokol. Jinak bych to asi taky nevedela :D... ale ty mas aspon uz injekce, to ja ne 🙄 ja se budu teprve objednavat na tu, co ti vyvolava ten umely prechod.zapomnela jsem jeji jmeno 😵 tak to pujdes na opu driv nez ja 🙂 tak ti potom budu drzet palce 🙂
uz o tom radsi nebudu nic zjistovat, uz takhle se bojim, tak se nebudu jeste vic stresovat 😉
Holky, určitě se nebojte. Sarusinka,jestli ti nedělá problém ani injekce, tak bych šla asi spíše do injekcí. U pera připlácíš z apohodlný způsob aplikace, ale učinnost Puregonu i Puregonu pen je stejná. Takže u tebe by bylo pero spíše vyhozením peněz.
😖 @saralinda: mne prave vcera holky na diskuzi IVF na podzim psali, ze ty injekce, ktere proplaci pojistovna jsou vyrabeny z moce menopauzalnich zen 😔 a ze maji horsi kvalitu nez ty, ktere jsou z pera, kde jsou ty hormony cisty.mne nevadi si pichat injekce,takze asi pujdu do tech injekci.
@markett_a: chodim prave k Apoli (proto jsem tady 😀) a ja nejdriv cekala na schvaleni IVF pojistovnou, to se musi vzdycky. Nebo mozna ti to nerekli,ze to poslou a poslali to.Jinak na injekci na vyvolani chodim porad,jinak nemam MS, ale pritom hormonalni profil mi vysel v poradku.tak nechapu proc proste nemenstruuju. 😅 😖
@sarusinka jak píše saralinda je to jenom v tom, že za pero si připlácíš. Ale opravdu záleží jenom na Tobě. Já jdu 7.10. pro Zoladex a pak začnu píchat. Je to moje 3IVF a u obou přechozích jsem měla opravdu bříško skoro jako v 7 měsíci. Poprvé jsem měla dovolenou, takže jsem nic nemusela schovávat v práci a podruhé už jsem byla na mateřské a bylo to v létě a to už jsem se teda schovávala. Protože na ty řeči z okolí jsem nebyla zvědavá 😀
Jinak ničeho se holky nebojte, jsme všechny bojovnice, takže to zvládneme!!!!
@sarusinka Opravdu jev přípravcích rozdíl, ale Puregon (v injekcích) a Puregon pen jsou úplně stejné. Fostimon je z moči menopauzálních žen, Puregon je získáván jinak (kdysi dávno jsme to tu rozebíraly, ale už si to nepamatuji), ale to neznamená, že je lepší. Každý reaguje na každý přípravek jinak. Někdo reaguje suprově na Fostimon, jiný na Puregon, ..... To je dopředu prostě neví. Nění to jen člověk od člověka, ale i stimulace od stimulace. Jsou tu hoky, které při jedné stimulaci Fostimonem neměly žádné vajíčko a při další stimulaci taky Fostimonem jich měly hodně. Prostě není to jednoduché.
šmarjá, jak vy to máte nastudovaný 🙂 . S tím přibráním jste mě teda trochu vyděsily, už teď mám pár kilo navíc ..... ☹
já si jdu pro zastavovačku příští týden 🙂
Ty ciste, rekombinantni hormony jsou vyrabeny z ovarialnich bunek cinskeho krecka, to si nevyberete 😉 A Pregnyl, ktery pichaji kazde, je taky z moci menopauzalnich zen. Ja vyzkousela oboje, nepribrala jsem ani po jednom, ale extra blbe mi bylo po Puregonu, takze tak.
No fakt, prectete si treba pribalovy letak gonalu 🙂 To me fascinuje, ze se nekdo ofrnuje nad menopauzalni zenou a krecek mu nevadi. Pritom kdyby si zjistili, z ceho se vyrabi ostatni leky, co berou, bylo by to casto mnohem horsi. Kdyby si u Apoli mysleli, ze rekombinantni hormony jsou lepsi, tak je doporucuji vsem. Jinde je treba doporucuji, ale mam lehke podezreni, ze je to pro jejich vyrazne vyssi cenu. Zkusila jsem oboje a opravdu, kazdy na to proste reaguje jinak...
Ahoj Len,co myslíš,ke komu se mám objednat na konzultaci? Já bych nejradči píchala Merional,ten mi seděl nejvíc.Ale nevím co mi ted doporučí.Uvažuji na d Řežábkem a nikdo jiný mě nenapadá.Pak ještě Jarošová,ta mi ten MERIONAL tenkrát doporučila.Ted jsem tam dost dlouho nebyla,tak ani nevím,kdo tam dělá.
Jooo,ted mě napadla Bláhová.Babo,rad. 😉
@larri Řežábek mi minule Merional předepsal. Jinak já osobně ho mám ze všech nejradši pro jeho přístup, ale znáš to, každému sedne někdo jiný, takže kdo na tebe působil nejlíp a cítila ses u něj dobře, k tomu běž 🙂 Ještě je tam teď nová Beitlová, či jak se jmenuje, ale je tam teprve krátce, v tvém případě bych fakt volila někoho zkušenějšího 😉
@larri ako pise len zvol si nieko skusenejsieho, ved ono kazdemu mozes povedat, ze ten merional si lepsie znasala.
k tym dr. mne nejak Rerabek nesadol od zaciatku, ako nemam voci nemu nic ako vytku, ale radsej mam Vokroja a Jarosovu - to su asi moji favoriti. je to asi o osobnom pocite.
Ale bacha na to, mám pocit, že se stimulace zahajují tak do konce listopadu, aby to celé stihli do Vánoc. Já loni začínala kolem 20.11. a už to bylo těsné, Ř mi málem stopnul stimulaci kvůli té toxoplazmóze... A nebyl z toho žádný vánoční dáreček, ale solidní vánoční depka, protože jsem si ještě blbec zašla týden před Vánocema na konzultaci, kde mi řekli, že další IVF už je stejně zbytečný 😀
len - můžu se zeptat, ty jsi měla toxoplazmozu? Jak se to projevuje? Četla jsem, že to vypadá jako obyčejné nachlazení, ale jak to člověk pozná? Jen mě to tak zajímá 🙂
No, právě, že já to nepoznala vůbec 😀 Jsem měla jen nějaký zvýšený protilátky, který ukazovaly, že jsem to před relativně nedávnou dobou prodělala, tak pozorovali, jak to bude klesat, no ale stejně nic nevypozorovali, tak mi tu stimulku povolili. A když jsem si zhodnotila, z čeho se to dá chytnout - s kočkama jsem se do tý doby nekamarádila (natož abych pojídala jejich hovínka), špatně tepelně upravený maso jsem v životě nejedla, v podstatě jsem to mohla chytnout jenom z blbě umytý zeleniny, kterou jsem si kupovala na trhu a jedla ji po kilech 😒 Zelenina je zdravá 😉
len - 😀 😀 tak to je dobrý 😀 No my jsme si v lednu kocourka pořídili, ale ven nechodí a samozřejmě hlídáme očkování a jiný věci, hovínka taky nejím 😀 😀 Jenom mě právě zajímalo, jak se to zjistí 🙂 díky moc Takovýhle věci člověk asi jen tak neovlivní, co? 🙂
eustoma,moc gratuluji