CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
@jesterka001 držím palečky - příroda dokáže zázraky - na rodinku chodí holčina (dandy), co jí zbyla po kultivaci 3 embryjka, všechna horší než máš ty - a má trojčátka. Nikdo to sice nečekal, ale prostě se jim chtělo 😉 Nikdy se nedá říct, jak to dopadne. Měla jsem několik transferů s ukázkovými embryjky a nic a Hanička je z KETu jednoho přijatelného a jednoho horšího...
Tak hlásím, že 3 dny po vysazení utrogestanu se dostavila menstruace ☹ A to jsem měla narostlé 2 folikuly 😒
jaj, @doufalka, @jesterka001 Držím palce, až mě bělejí klouby...🙂 Nějak se v poslední době přistihávám, že dítě mnohem víc přeju těm, kteří si za ním museli prošlapat delší a složitější cestu... 🙂
@saralinda: to by bylo dost fajn, pokud by se to spermio tak moc zlepšilo jako u vás🙂 My jsme se přes desítku mil. vůbec nedostali, tak už jenom to dvouciferné číslo by mě potěšilo 🙂
Jinak výsledek spermia měl jeden dobrý dopad na mou psychiku- protože jsem pravděpodobně po ovulaci, za jiných okolností bych si zase začala dělat plané naděje a pak bych opět byla zklamaná...Takhle vím, že šance byla fakt mizivá a (zatím) teda zachovávám ledový klid a žádný naděje se nekonají... 😀
@arna U mě bylo to samé. Psychicky jsem se trochu vyklidnila, už žádné plané naděje.
@saralinda. Máme taky 12 milionů a mužskej jí Selzink. Tak uvidíme, jestli i u nás se to zlepší. Beru i zlepšení o 2 miliony jako úspěch. Za jak dlouho se vám to zlepšilo?
@aknyt @doufalka @arna - Holky, moc vám děkuju za uklidnění. Asi se opravdu nikdy nedá říct jak to dopadne. Kdyby se po skoro pěti letech, jednom nepodařenym těhu a 2.IVF povedlo, asi bych zešílela.. ale to každá z nás 🙂 Moc tomu nevěřím, čtyřicítka na krku a čas mám jen do ledna ☹ Ale máte pravdu, naděje umírá poslední 😉
Je fakt, že mě včera Beitlová říkala, že naděje je., i když malá. Že kdyby si mysleli, že není, tak by mi ho tam ani nedávaly 🙂
@doufalka - 6.IVF? Klobouk dolů!
Všem vám držím moc moc palečky!!! 🙂
@markett_a nooo tak to je tedy zajimave. Jeste ze budu spat.... 🙄
@bora87 preju veeeelkou urodicku.
Jinak holky, jak stary ma byt predoperacni? prakticka mi tvrdi, ze 14 dni ale mam pocit ze jsem zaslechla od sestricek ze 30 dni. Nevim jak si mam naplanovat to predoperacni. Koryntova mi rekla, ze k OPU by melo dojit ke konci listopadu, a jdu na krev 12.11., tak snad to nebude stary. 😒
chci se zeptat, když jdu v sobotu na punkci, kdy se zhruba vracejí mrňouskové zpět??? Minule nedošlo u mě ani k transferu, tak nevím, čeho se chytnout ...
@bora87 jednou jsem byla na opu v úterý a transfer byl v pátek a pak jsem byla zase v úterý a transfer byl ve čtvrtek. Záleží, jak se embrya vyvíjejí a jestli ti embryoložka naplánuje prodlouženou kultivaci. Držím palce 😉
Ahoj, dneska na KETu jsem se zapoměla zeptat jestli můžu i teď cvičit Mojžíšku. Nevíte prosím někdo?
ahojky, tak zítra jdu na transfer jednoho embrya ... tak držte palečky, ať to dobře dopadne 🙂
bora87 : moc držím place, ať se transfer podaří...
kralko: hodně štěstí a pevný nervy při čekání...
Já jdu dneska na odběr progesteronu a jsem fakt zvědavá, jak dopadne....
Teploty mi totiž nějak lítají, na 6 DPO měla špinění či co to bylo...(http://www.fertilityfriend.com/home/2a6db0)
Normálně mám LF okolo 12 dní, (což samo o sobě není mnoho), ale tentokrát kolem toho 6 DPO jsem měla takové tlaky jakože na MS, že jsem si myslela, že ji opravdu dostanu...
Tak mě napadá, že to možná znamená, že mám toho progesteronu v LF málo.
Možná ovulace proběhla, ale vajíčko bylo nekvalitní? Nejste někdo odborník na interpretaci grafů náhodou? 🙂
@ciratko Já jsem MS dostala vždy tak 3-4 den po vysazení, ale vím od mnoha jiných holek, že některé to dostaly prakticky hned a jiné musely na vyvolávačku... 😒