CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
manzel kvuli me odvolal schuzky, je v Plzni a jede za mnou, aby me hodil do CARU..... vemu si ho dovnitr sebou,.... je z toho taky smutny ☹ krvaceni zatim ustalo, ale bricho porad boli..... vcera jsem byla venku, ale jen jsem se prochazela, nic jsem netahala, sedela.... nechapu to....
potom vam dam vedet, jste hodny, jsem rada, ze se vam tady muzu vypsat... 😔
@sarusinka: Moc na Tebe myslím !!! A držím vše, co mám, ať to dobře dopadne...
U nás: IUI bylo zbytečné, neboť spermiogram je ještě mnohem horší než minule... V podstatě mi řekli, že šanci inseminace nemá žádnou, ale že jestli mermomocí chci, tak mi to udělaj, co už taky s tim vzorkem, že....
JInak muž má jít k urologovi, aby se případně přišlo na nějakou potenciální špatnost..☹
Pro nás tímto v podstatě definitivně zhasla naděje na nějaké ještě jakž takž přirozené početí...
Jedině IVF s ICSI...( A to budem ještě rádi, jestli tam vyšťáraj nějakou nepatologickou...)
JInak leda IUI s dárcem, na což rozhodně nejsme připraveni...
Jsem z toho dost špatná, muž je z toho rozhozenej,... No vypadá to na parádní vánoce...😀
Takže jsem si dala za cíl: užít si cestování, zhubnout na ideální váhu a nezbláznit se.🙂
Po návratu jedno IVF a pokud nebude úspěšné, hned po testu s jednou čárkou si kupuju štěně.
Arno, cil dobrej, hlavne to nezblaznit se. Za sebe jeste pridam cekani na zazrak. Hele, cynicky podotykam, ze aspon takhle manzel neotehotni s tou milenkou, jak ses tuhle bala 😉
@arna Je mi líto, že IUI vypadá blbě, ale na tu urologii ať chlap určitě jde. Můj chlap tam taky byl a udělali mu (kromě jiného) hormonální profil a dali mu antiestrogen, aby podpořili mužské hormony a potlačili ty ženské. Né že by měl výsledky pak zázračné, ale z 1 mil/ml s 95 % nepoužitelných (mrtvých) a jen 1% pohyblivých C a D kvality šel na 2-4 mil/ml a 10% B kvality.
By pak zobali tamoxifen oba, aby se pak ale nepovrazdili...
To jsem vam rikala, ze jo, ze uz jsem dobrala to druhy balani a ted zas tri cykly pauza.
@aknyt > dekuji za zkusenost, je fajn slyset, ze lecba u urologa muze pomoci.
Muz tam urcite pujde, pokusime se prvni navstevu zaridit jeste pred odletem... Muz ma kamarada urologa, tak snad to pujde nejak rychle protekcne... 😉
A osobni otazka (neznam presne vas pribeh): vim, ze mas miminko, stacilo to zlepseni teda u vas ?
@aknyt / uz jsem zaregistrovala, dekuju 🙂. A vzdycky me potesi, kdyz kouknu na Hanicku.🙂
Jinak domacnost dvou lidi nadopovanych tamoxifenem zni jako namet na psychotriller.... :-P
@len / No, ano, zda se, ze s milenkou pravdepodobne opravdu neotehotni😀...I kdyz se teda neda rict, ze bych si to az tak uzivala :-P
Arna, jak silný dávky jsi vlastně měla? Já brala jen 5x10 mg, 5 dní po jednom prášku, tak možná proto to se mnou nic nedělalo.
Doufám, ze Sarusinka je OK, když se neozvala, možná si ji tam nechali 😕
@len Držím sarusince palce - ale pokud je Apolinář pořád stejný, tak si ji tam nechali ať to je dobré (na stabilizaci a pozorování) a nebo i v háji ☹ Snad se ozve s dobrými zprávami - má to téměř na rok přesně jako my s Haničkou (my to měli 19.12.), tak snad bude i výsledek stejný...
@len> Já brala 3.-7 DC v rezimu 1-0-1 (takze oproti Tobe dvojnasobek).
Ale ja jsem na nej tak nejak celkove nereagovala dobre:-/ Mozna by me vic sedl clostilbegyt.
Ale Pregnyl zase zda se snasim bez problemu....🙂
Taky na Sarusinku myslím... Jen ať ji tam opatrují...
A vzpomnela jsem si taky na Janku, jak asi nakonecdopadlo IVF?
ahojky holky, tak jsem tady, nemohla jsem nspsat driv, neb jsem nemela zapnute PC. Vysetrovala me Dr. Jarosova. Rekla pouze, gestacni vacek tam jeste je, ale je nepravidelne ohraniceny..... krvacim silne, teklo mi to po nohou, strasny.... 😢 odchazi sliznice, takze jsem to vzdala.... utros beru dal, rekla mi, at prijdu az odmenstruuju, a pokud bych mela bolesti, tak ze mam prijit na revizi.... tak jsem to volala gyndrovi, a ten mi rekl, at se zastavim za nim jeste ve ctvrtek...... ale je mi to lito..... ☹
@sarusinka Já byla asi o něco déle těhotná, transfer jsem měla 20.11. - mně řekli, že jsem odkrvácela většinu sliznice, ale srdíčko tlouklo a malá se udržela. Dali mi nějakou injekci (prý proti křečím) a taky progesteron. Ležela jsem tam 4 dny a pak mě pustili domů. Ale až do konce 12.tt jsem cca obden zakrvácela stejně.
Sarus, je mi to moc líto ☹ ☹ ☹
Já mám jít na ultrazvuk až příští týden, to bych měla být začátek 6.tt. Docela se taky bojím, protože jsem hodně nastydlá (mám šílenou rýmu, trochu zvýšené teploty) a taky mě občas v noci přepadnou šílené křeče do břicha, které tak po půl hodině přejdou. A taky se mi asi rozjíždí kvasinková infekce ☹
@sarusinka cinknout můžeš určitě (bacha na polední pauzu), ale já měla instrukce jasné - při čisté krvi okamžitě přijít...
V CARu na tebe budou hodnější, jsi jejich pacientka.