CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
@mufinka26 Vzdyt rikali ze neplatis ani za zmrazeni 😨 Budete mit hezky pocasicko🙂 taky se uz nemuzu dockat az mi je tam daji.Ale to si jeste pockam 😒
@mirunka_cz tak dneska v 11:45 opět Apolinář 😀 jenom doufám, že se to naše zlatíčko v pořádku rozmrazí, aby mohlo kemně zpátky do bříška 🙂
@mirunka_cz
Ahoj, tady máš ceník Apolináře:
Ceník výkonů nehrazených ZP
(zdravotní výkony osvobozeny od DPH)
Výkon Cena v Kč
IVF cyklus přerušený před punkcí 990,-
IVF cyklus bez transferu 11 660,-
IVF – kompletní cyklus s transferem embryí 22 500,-
ICSI – vpíchnutí spermií do max. 10 oocytů 6 000,-
ICSI – vpíchnutí spermií do max. 2 oocytů 4 000,-
ICSI – vpíchnutí spermií nad 10 oocytů 8 000,-
Poplatek za sperma při dárcovské inseminaci 550,-
Dárcovství oocytů 8 000,-
Příjem darovaných oocytů 8 000,-
Příjem darovaných embryí 12 600,-
Kryoembryotransfer (KET) 3 000,-
Kryokonzervace embryí (poplatek na 2 roky) 2 800,-
Kryokonzervace spermatu (poplatek na 2 roky) 1 500,-
Skladování biologického materiálu v kryobance po uplynutí 2 let 300,-/rok
Ceny jsou platné od srpna 2009, ceník je bez záruky, protože jsem v CARu už dlouho nebyla. Ale pokud vím, tak to stále platí...
Toto je ceník pro samoplátce, když máš IVF na pojišťovnu, tak IVF cyklus (ať kompletní nebo přerušený nebo bez ET) ti hradí pojišťovna. Ostatní položky si platíte, pokud je potřebujete... aby ses zbytečně neděsila 😉
@mufinka26 To máš pravdu, ty léky v tom jsou omezené množstvím a typem... za Puregon si už připlatíš docela slušně... ☹ Kolik těch IVF už máte za sebou? Pokud stíhám sledovat, tak tě čeká teď KET, takže minimálně jedno za sebou máš 😉 Jo a jestli jsi u pojišťovny ministerstva vnitra, tak je šance, že ti u čtvrtého proplatí léky. Moc se o tom neví, ale nám to tenkrát v CARu poradila MUDr. Jarošová. Takže plně jsme si hradili jen to páté...
@mufinka26 já myslela že už máte 3 ivf, a ty končíš 1 IVF?? tak to je dobrýýý..... relativně 🙂 určitě se povede..... no a co vám řekli?? kdy by jsi mohla stimulovat?? já když jdu do caru, tak taky počítám že to jako nevyjde a ptám se co bude následovat. já jsem 11 den po IUI, takže čekám, ale myslím že nic... 🙂
@aknyt jojo máme zatím 1.IVF měly smme pět mrazáčků, tohle je náš 3.ET 😀 sem u ministerstva, to si mě strašně moc potěšila z tím proplácením léků, jenom prosím tě to se bude zase na 2.IVF posílat žádost a zase nám proplatí nějaké hormony? Já se v tom ted trochu strácím. Teda pětkrát ste podstupovaly IVF? klobouk dolů. A máte ještě mrazáčky na sourozence? nezlob se, že sem tak zvědavá 😅 😀
@fori budeme moct stymulovat hnedka další cyklus 😀 měly sme velkou zásobu embrijek na zamražení, takže sme mohly podstupovat KETy, je to strašná výhoda a myslím, že mě to i hodně drží psychycky nahoře 😀 tak to ti budu držet oalečky, třeba to vyšlo 😀 a vy pak kdyby náhodou ne, budete podstupovat ještě IUI nebo zkusíte IVF?
@mufinka26 jinak se hrozně dobře že jsi měla víc embryek to je dobrý no, když pak vlastně chodíš jen na ET, ale zase je trochu riziko to rozmražování ne?? kámočka ted byla i Iscaru- měla 20 folikulů z toho pak nějak jen 10 pak jí zbylo 5. 2 byly prázné , takže oplodnili 3 . 1 e přestzalo vyvíjet a v pátek jí dali do dělohy obě, takže když se jí to nechytne má prdky a bude znova stymulovat na 2 IVF - tento případ je hroznej , ale jsou na tom lidi že nemají ani to 🙂 🙂
@mufinka26 Na další IVF se taky posílá žádost, ale většinou už tak netrvá její schválení. A dá se začít i před schválením, pokud jim podepíšete, že si to případně zaplatíte... Držím palečky vašemu poslednímu embryjku... máte KET s hormonama a nebo v přirozeném cyklu?
my máme malou z KETu s hormonama, z posledního IVF jsme měli 2 mražáčky a oba jsme je nechali zavést... ale na sourozence se chystáme s darovanými embryi, malá má ode mne z rodiny vývojovou vadu, tak už nechci do dalšího IVF...
@fori Ono zas tak výjimečné není, že zbydou jen 2 na transfer... v mém okolí to tak měla většina, max. jedno zamražené... My měli na mražení jen 2x z pěti IVF... a to jsem vždy měla oplodněných minimálně 6...
Ale taky znám holčinu (byla tu na této diskuzi martinka.a.honzik) a ta si u prvního IVF nechala dát jedno embryjko, z toho má dcerku a pak šla na KET jednoho embryjka a z toho má chlapečka - věci mezi nebem a zemí 😉
@fori nám odebraly 27 oocytů z toho 14 vajíček bylo zralých, přirozeně se nám jich oplodnilo deset, bohužel se čtyři přestaly vyvíjet. Jedno nám zavedly a pět jich zamrazily, při prvním KETu nám rozmrazily tři, jelikož to jedno to rozmrazení nezvládlo, zaváděly dvě 🙂 ted uvidíme, jestly se rpzmrazí to jedno dobře, jinak budou rozmrazovat i to druhý 😀
@aknyt ted už vím, že je to normální ale i tak je to hrozný. Já než jsem se začala zajímat o tuto problematiku tak jsem si myslela a do ted si to myslí plno lidí, že umělé oplodnění je prostě tutovka. Jsme si doma říkali, no co , tak to nejde, jdem na umělé, to bude raz dva.......... tak budeme mít mimčo ze zkumavky 🙂 a ono prd. Já vůbec nevědela že se to taky nemůsí podařit. Ted už to samozřejmě víím 🙂 🙂
@mirunka_cz děkujiiiii 😀 😀 😀 si zlatíčko, tebe to taky bude za chvíly čekat 😀 😀 ale to já už budu testovat jak nepříčetná 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
@mirunka_cz no uvidíš já za hormony doplácela, ale to bylo tím, že sem potřebovala vyžší dávky hormonů, a pak se platí 2800kč za zamražení zbylích embrijek. Dneska odjíždíme na chatičku a vracíme se až v neděli, tak my to tam uteče 😀 a v pondělí hurá pro ty naše, nebo našeho mimíska 😀