CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
@mirunka_cz Ahá, na mražení jsem zapomněla 😉 Jinak ceník jsem hodila na straně 601... ICSI je za 6000, mražení 2800 a léky 1600 a je to skoro těch 11 ☹ Ale když to pak vyjde, tak jsou to dobře investované penízky, že... 🙂
holky děti jsou vždycky nejlepší investice 😀 😀 😀 to moje drahé dítě my to dokazuje denně 😀 😀 😀 😀 😀 a to druhý, který přijde tak to bude to samé 😀 😀 😀 😀 😀
@aknyt Ja tam mam za ICSI 4000tis to mas pravdu hlavne at to vyjde nam vsem 🙂
@mirunka_cz ICSI za 4000 je na 2 vajíčka, na 3-10 vajíček je za 6000 - a předpokládám, že jich budeš mít víc než jen 2 😉 Penízky za ICSI budeš platit v den OPU, po odběru vajíček odpoledne (po obědě) půjdeš na konzultaci, tam ti dají ještě jednou na výběr, jak chcete vajíčka oplodnit, řeknou, kolik jich odsáli a jak vypadají - kolik jich vypadá zralých a OK k oplodnění... podle toho jim zaplatíte... Léky platíš, když ti je vydávají, takže průběžně. Mražení se platí v den transferu nebo když je patrné, že je co mrazit...
@aknyt Nam rekla p.Jarosova ze si mame dat jen 2 vajicka tak nevim.Jinak co je to OPU 😀
@mirunka_cz Aha, možná proto, že máte dobrý spermiogram, tak doporučili jen 2, abyste zbytečně neplatili ICSI u dalšího IVF, kdyby se vajíčka krásně oplodňovala v mističce... tak to jo... OPU je punkce - odběr vajíček 😉
@aknyt Aha 🙂 ja vazne nevim co znamenaji vsechny skratky tak se radeji ptam,dekuji.A jeste se chci zeptat injekce zacnu brat hned jak to dostanu nebo pozdeji vubec nevim rekli nam ze nam to vse reknou at tam prijdu ale jsme zvedava dopredu 😉
@mirunka_cz To záleží, jaký máš protokol (rozpis léků)... Jestli ti dají zastavovačku (cca 20-23.DC), tak pak jdeš na kontrolu po MS a pak začneš stimulovat (píchat injekce), tak máš dlouhý protokol... u něho (díky zastavovačce) nezáleží až tolik na tom, kdy začneš a řeknou ti to po tom kontrolním UZ po MS...
Když máš krátký protokol, tak stimuluješ od 2-3. dne cyklu a po 4-5 dnech jdeš na kontrolní UZ. Ale to bys měla léky doma ještě před MS, abys mohla začít i o víkendu, kdyby to tak vyšlo. Dávkování ti upraví podle UZ kontrol po pár dnech stimulace, vše ti zapíšou do zeleného papíru a vysvětlí, neboj 😉
@aknyt no uz mi tam vypisovala zeleny papir ale jeste mi ho nedali kvuli ty cyste az to dostanu tak hned ten den nebo druhy den tam mam hned jit
@mirunka_cz Tak to vypadá na krátký protokol... začneš ten 2-3 den cyklu, pak budeš 9-12 dní píchat ty injekce na stimulaci a taky brzdící, aby ti předčasně nepraskly folikuly (to ti upřesní podle UZ a dají ti papíry na vyřízení předoperačního vyšetření pro obvoďáka), potom budeš mít Pregnyl (injekci) na dozrání vajíček, ta se dává cca 36 hodin před odběrem vajíček. Potom další den máš volno od injekcí a pak je den punkce. To nastoupíš nalačno a s papírem o předoperačním v 7 ráno - tebe odvedou se převléknout do noční košile a pak postupně (podle toho, kolik vás bude) půjdete na odběr na sálek. Mezitím chlapi odevzdají spermijky. Kolem oběda si tě chlap vyzvedne a kolem 13 hodiny vám řeknou výsledky odběru... Další den si zavoláš, jak se oplodnila vajíčka a naplánují ti, kdy bude transfer... a po transferu už jen čekat a dávat Utrogestan nebo Crinone... a za 14 dní očekávat // 😉
@aknyt Jejda to se mam na co tesit 🙂 ja myslela ze nemusis na predoperacni ze to je jen injekce na uspani.Kdyz jsem potratila tak me taky jen vycistily a to mi pichly injekci.Myslela jsem ze to bude to same.
@mirunka_cz neboj, mě obvodák poslal jenom na krev a když přišly výsledky z krve, tak sem k němu šla znovu, změřil my tlak, nesmylsně prohmatal moje nateklé bříško po injekcích a do papírů napsal jenom tu jednu větu co CAR vyžaduje a to, že jsem schopna podstoupit víkon v nakoze 😀 😀 po potratu, když mě čistily, tak sem to taky mít nemusela, to je něco jiného 😉 🙂
@mufinka26 Ja prave myslela ze ti daj jen injekci kdyz je to na chvilku.Me nevadi bolest nebo tak neco ale ta narkoza jeste jsme nikdy nemela a to az tam budu sedet dostanu infarkt 😀
@mirunka_cz Je to krátká (cca 10 minut) narkóza, mně obvoďák vzal krev, změřil tlak a udělal EKG. Jeden den mi vzal krev a druhý den jsem byla za 10 minut pryč... takže rychlovka 😉 A toho odběru se neboj, není to taková ta narkóza, po které bys jen zvracela... obvykle je to v pohodě, probudíš se, trochu bolí bříško, to během dne přejde... Po hodině dostanete napít a pak už se jde na záchod (se sestrou) a pak se můžete najíst... a pak si pokecat s ostatníma 😀
@mirunka_cz jediný co byl pro mě hrob, já pokaždý když se proberu z narkozy tak se my chce strašně čůrat a ta sestřička to nemohla pochopit. ale nakonec sem ji přesvědčila, a když sem se probrala z narkozy, tak bych mohla hnedka běhat, nebylo my po ní vůbec nic 😀 😀 😀 😀 jenže my to tu hodinku nedovolily 😀
@mufinka26 To ja mela pri tom samovolnem potratu taky sjem se zbudila a chtela jsme strasne curat a nechteli me pustit tak sem jim rekla ze se pocuram ze mi je to uz jedno 😀 tak me pustila.To bude prome taky utrpeni 😀 tak snad me pustej jako tebe 😀
ahoj holky, dneska jsem byla na ult. mám 5 folikulu. v pon. jdem na 3 IUI. dneska tam byl přímo doktor Řežábek. zaučoval nějákou doktorku na ultrazvuku, takže místo 2 min. mi ho dělali 10 min. ale to neva. joo a budou mi dělat postkoitální test. tak uvidííííme. jinak teto doktor tam dělá primáře ne?? podle fotky co jsem našla na netu bych ho teda nepoznala ale beru to, že byl napsanej na receptu co jsem od něj dostala.
@mufinka26 jo jasně primář caru. já tam mám pokaždé toho u koho tam jsem , jednou Bláhová, pak Koryntová , ted jsem byla u chlapa a byl tam psanej Řežábek... jako je to jedno, ale myslím si, že kdyby tam jakákoliv jiná doktorka tak jí to nenapadne udělat. no uvidíme.... ale mám radost 🙂
no já byla u jarošový jednou hned poprvé. byla jsem tam asi 2 min. a nic mi jako neřekla. takže na mě ona jako zvláštní dojem neudělala přitom mi jí doporučila moje imunoložka. tak nevíím..... no hlavně že mi ho udělají aspon ted 🙂 🙂
@aknyt ahojky jsi hodna doufam ze ta cysta prasne.Ja ti ted nereknu protoze jsem ten cenik nechala u segry v aute 😒 ale jak budu mit v ruce hned ti to sem napisu ok.co si jen pamatuji tak ICSI 4000kc a leky me vyjdou na 1600kc a pak za zmrazeni atd.. co si uz nepamatuji dela to 11tis moc tomu nehovim ty zkratky to je sileny 🙂