CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
@nikoza ahoj, teď je to tam malinko složitější, protože rekonstruují CAR, takže jedna ordinace je tam, co popisuje Evulatko, tak bych se šla nahlásit, projdeš vestibulem a dáš se doleva a pak rovně a po pravé ruce je ordinace CARu a téměř naproti ordinace je sesterna, tam ti určitě poradí, do které ordinace jdeš, jestli do této nebo do té druhé přes zahradu, kdybys šla do té přes zahradu, tak projdeš vestibul a jdeš rovně přes zahradu do dveří a dáš se doprava. V červenci to budou zase přestěhovávat. 😉 Tak hodně štěstí 😉 třeba bych si ještě zavolala sestřičkám, kam jsi objednaná a ke komu, jen pro info
@nikoza as. Řežábek je jednička, já už pak chodila jedině k němu, pokud to šlo a myslím, že hlavně díky němu se teď těšíme na naše obrovské štěstí🙂 Měla jsem v něj plnou důvěru
@streghina a co máte za problém jestli se můžu zeptat. Já jsem tet chodila do Podolí IVF mám zasebou všechny tři pokusy. Takže asi pro Apolinář nebudem prosperující, protože na další pokus nemáme. V podolí nás hned nahnali do IVF tak bych chtěla aby mě tet vyšetřili jestli neni třeba nějaká jiná šance ani vlastně nevím jestli mám průchzí vejcovody. Takže prostě vyšetřit a zkoušet třeba jen inseminace pak třeba někdy v budoucnu když našetříme tak další pokus IVF. U nás má přítel horší spermiogram ale né tak zas hrozný já měla před rokem protilátky proti spermiím a proti embriu mělo by to být už dobré beru už rok prendison ale tet ho vysadím tak nevím co se stane. Chtěla bych prostě tet zkusit štěstí a názor někoho jiného, jinak se mi v Podolí líbilo.
@kvetinka84 Tak to moc gratuluji a po jak dlouhé době se Vám zadařilo a jakou metodou?
@nikoza První návštěva v CARu byla v březnu 2011, byla jsem po LPSK, zjištěny oba vejcovody neprůchodné kvůli endometrioze. Takže bylo celkem jasné, kde je problém. Manžel naprosto v pořádku, moje ostatní testy také, takže v dubnu jsme podstoupili klasické 1. IVF, které bohužel nevyšlo a v prosinci druhé a z toho nám teď roste náš brouček v bříšku 😀 CAR u Apolináře můžu jen pochválit, skvělý lidský a profesionální přístup
@nikoza nějaký zásadní problém nemáme, mm má spg výborný, takže tam problém není, mám nepravidelnou ms, cca 40dc a některé cykly jsou anovulační, tudíž proto ten clostík a hormony. Rok jsem se léčila u své gyndařky, ta mě cpala hormonama horem dolem, ale HP mi nechtěla udělat, jen na prolaktin, který byl maličko nad normou. Pak mi došlo, že mě od 17DC cpe utrogestanem a estrofemem, ale já mám ovu i kolem 20DC, takže se to akorát rušilo díky těm hormonům. Pak začala vyhrožovat LPS a to jsem nechtěla, když mi neudělala ani klasický HP a objednala jsem se na březen 2012 k Apolináři, hned mi udělali HP, celý v pořádku, ale pro štítnou žlázu mi dávají letrox 0.5tb. pro jistotu, pak kymoinsuflaci - průchodnost vejcovodů také v pořádku. Takže díky mým anovulačním cyklům, inseminace není vhodná a minule jsem se s Řezábkem domluvila na září na IVF. Prostě jiný žádný problém nemáme. Imunitní vyšetření mi udělala moje alergoložka na mé vyžádání, nic zvláštního tam nemám, ale nebylo to z hlediska plodnosti, jen celiakie atd. Naše zdravotnictví mě štve, přitom měsíčně odvádíme takové peníze na ZP a přitom pak dělají takové drahoty s vyšetřeníma a úhradou léků.
Jinak moje spolužačka chodí do Podolí, má hodně různých zdr. problémů, ani klasicky by otěhotnět nemohla a už čeká miminko, ale trvalo jim to taky cca 3 roky, než se zadařilo.
@fori Ahoj,tak nevím do jakého caru chodíš,ale u apol jsem byla 4x na embyotransferu,z toho 2x na kryoemb.pokaždé jsem měla někoho jinného,ted naposled Jirsovou,ta mi vše skvěle vysvětlila,že neschopenky nepíší,že doporučují kdyžtak ,aby neschopenku napsal obvodní,to jsem takhle v minulosti i dělala.Našla jsem všechny papíry o transferech,tak 1x Jirsová,1x Koryntová,1x Bláhová,1x Hrazdírová,ta je ted na mateřské. Bláhová mě seřvala tenklrát co si to dovoluji so říkat o neschopenku .Z Bláhové měl i divný pocit i manžel,nechybělo málo a něco by ji řekl.Jezdí totiž na každé transfery se mnou.Koryntová nebyla špatná.No to bylo trochu z mé historie u Apol. 🙂
@streghina V pátek jsme byli na kryoembr. a v sobotu jsem dostala horečky 40tky,jela jsem okamžitě na pohotovost,tam mi dali kapačku ,,a jsem doma,doufám,že se embyátko i přesto udrželo.no Budeme doufat..
@fori A to jsme měli tenkrát i výstup s Řežábkem,poněvadž nás měla nstarosti Hrazdírová,bylo to naše 1IVF,museli jsme podstoupit řadu krevních testů,a nevím co všechno už,celou dobu bylo vše v naprostém pořádku,odebrali vajíčka,urodilo se jich 6,myslímten den si pamatuji jako dnes.Byli jsme objednaný na ET,přijeli jsme tam a nejdnou se vynořil Řežábek ,vzal si nás do ordinace,a zpustil,že ET se nebude konat,poněvadž mi našli žloutenku typu B.Ted v tu chvíli vůbec nepřemýšlíš co je to typ B.Začal zvyšovat hlas,jak je to možný že nevím co to znamená,že jsem se musela někde nakazit,no nic,vzali mi opět krev,radši že udělají další testy,že si mám zavolat za 2dny,nakonec volali sami,že je vše v pořádku,ale ten pocit že nevíš,byl nezkutečný.Pak jsem s ním mluvila ještě jednou,a kroutil nad tím hlavou,v tu dobu co jsem se údajně měla nakazit,jsem byla u zubaře,nebo u mé obvodní na krvy,očkovaná jsem nebyla,pak jedině u nich,a podotýkám,že manžel byl negativní.Tudíř se mi tělo asi tenkrát zbláznilo z hormonů nebo tam něco popletli v laborce a nechtěli to přiznat.
@fori Ahoj, mám na tebe dotaz. Když u Apolináře zjistí, že jsi těhu a odešlou tě ke svému doktorovi - na velká vyšetření chodíš k Apolináři, nebo už se o tebe nezajímají? Jsem na tom hodně podobně jako ty (antifosfolipid, Clexane). Já bych ráda zůstala u kontrol u Apolináře. Vím, že čekací doby jsou tam děsný. Ale zase tam pokaždé nevyšetřují vnitřně a důležitá vyšetření jsou kvalitní...
@moruse mě potvdili těhu a předali k mému doktorovi. Ale dok. Jirsová se mě ptala jestli chci chodit na kontorly k Apoli, já řekla ,že ne. Jen jsem si tam dohodla screening ve 12tt na VVV. to mi hned napsala dokt. Jirsová , když mi jakoby potvdila těhu. já třeba ted na screeningu jsem byla u dok. Břešťáka v Hloubětíne. a je to tam super. ale platila jsem si to. u Apoli nic neplatíš. na všem se dohodni...
Ahoj tak jsem dneska byla na první konzultaci dojem docela dobrý aspoň komunikujou ne jako v Podolí. Zatím ale musím čekat v úterý jsem byla na revizi dělohy po další neůspěchu takže musím čekat 6 neděl než budou moci něco začít dělat. Pani doktorka mi řekla nemilou novinu řikala, že prý bude platit pojišťovna pouze tři pokusy asistované reprodukce a je jedno jestli je to IVF nebo IUI, že to vědi od jiného Caru ale ještě to nemají úplně potvrzené. Já mám 3 IVF za sebou ale IUI žádnou, dokroka si myslí že už mi jí pojišťovna nezaplatí ale že prý zkusíme zažádat. Už jste někdo o tom slyšel? Mě to příjde jako blbost ale takhle mi to řekla.
@fori Myslím že to byla Bláhová mě to taky příjde jako blbost a příjde mi divný že by srovnávali IUI a IVF dohromady, Pokusy by byly 4 pokud by se nezaváděli 2 embrya pokud ano jen 3. Myslím si že by inseminaci pak nikdo nechtěl protože nemá takovou úspěšnost a vyčerpat si na ní všechny pokusy. No ale takle to řikala, podle mě je to nějaká fáma co se tam donesla. Sama řikala že je to informace z jinýho Caru a že ji zatím nemaj potvrzenou. A kdyby náhodou to tak dopadlo, nevíš kolik stojí IUI jako samoplátce?
@zavoralova ahoj, jak je? Už ti je dobře? Já už snad konečně zdolala průdušky, ale ještě hlásek není ono. Budu moc myslet, ať se zadaří 😉 prostě musí 🙂 s tím tvým příběhem, co jsi psala o Řezábkovi, jsi mě tedy zarazila, no, doufám, že v téhle podobě se s ním nesetkám. Jinak Bláhové mám pořád divný pocit, jako když mi chce říct, ať se snažíme doma a dáme pokoj, že žádnej problém téměř není, tě pic a další. No, její doporučení snažit skoro celý týden je mazec, to snad ne ani zamlada 😎 Jirsová je nejlepší, milá, vše vysvětlení, hlavně ať jí nebo Řezábka mám na další kontrole, prosímmmm 🙂
@streghina že jo mě tim taky zaskočila. Ptála se nás co planujem dál když máme 3. IVF vyčerpane. Tak jsem ji řekla že na další IVF peníze nemáme a že bysme zkoušeli IUI a pak třeba IVF v Nativu ale říkala že mi Nativ nedoporučuje, a že ho moc nedělaj že to má malou úspěšnost. A pak právě řekla tuhle nepotvrzenou novinku. No to byla ona. Už sní máš nějakou zkušenost?
A ještě se chci zeptat, já mam teda tet to šestinedělí ale pak se mám objednat na spermio a hormonální profil. To až si tam budu volat tak se budu objednávat přímo k téhle doktorce nebo se prostě jen objednám a veme mě ten kdo tam zrovna bude. Koukam že v každém Caru je to trochu jiné tak se teprve rozkoukávám 😨

@nikoza, ja myslim, ze se hlasit nemusis🙂 Co Ti budu povidat, my, kdyz jsme tam byli poprve, jsme sedeli uplne spatne a az asi po pul hodine nam to nekdo rekl🙂 Ale kdyz chces mit jistotu, aby o Tobe vedeli, tak az vyjde sestricka, tak ji muzes jit rict, kdo jste🙂