CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
@martinka87 A muzu se zeptat, co vsechno sis nechavala delat? Mela jsi prodlouzenou nebo zkracenou kultivaci a kolik vajicek ti odebrali atd. atd. Diky za info🙂
@martinka87 Ted mi tak doslo, ze zkracena asi neni🙂) porad v tom jeste tapu, ale snad jsi me pochopila🙂
@ifus my jsme meli kratky protokol, obe IVF, kultivaci 4 dny a pri prvnim jsem mela 26 folikul a pri druhem 18 folikul... Z prvniho nic ke mrazeni a nyni mame sest mrazacku a jedno se zakouslo hned u me 😉 jinak jsme meli akorat ICSI, co jsme platili...
@martinka87 To zni suprove🙂 My 17.10. jdeme teprve k Apolinari na spermio, nevis, za jak dlouho tak probehne transfer? 🙂
@ifus spis zalezi, kdy zacnete stimulovat.... Pri kratkem protokolu okolo 13. dne je odber vajicek a pak za cca 4 dny je transfer embrya zpet....
Jinak vysledky ze spermia jsou do 20.minut
@martinka87 Jeste bych se te chtela zeptat, co ti delaj vsechno pri prvni navsteve, dekuju-jen abych vedela, co ocekavat.)
@ifus pri prvni navsteve v CARu jsem uz mela hotovy HP, takze nam rekli vysledky, takze nas zaregistrovali, manzelovi vzali krev a sel na spermiogram....
@martinka87 No vis, mne jde o to, ze v ten den budu menstruovat, tak jestli to nebude necemu vadit...ale tak snad ne, to by mi pri objednani snad rekli-byla jsem tam osobne🙂
@ifus tak to nevim, ja jsem tam byla nekdy uprostred cyklu a delali mi UTZ....
@martinka87 Ahoj, já byla teď asi 11 dní mimo net. Jak dopadl UZ?
U mne blbé zprávy, potratila jsem - v pátek 28.9. odpoledne a ten den ráno testík, že čárka silnější než kontrolní. 4 dny po té už na testu evidentně slabší čárka. Krve ze mne dost, je to už víc jak týden a ještě špiním. Mám jít zítra (v pondělí na UZ), srdíčko bohužel už nebude, ale stejně potřebuji zkontrolovat, jestli mne nebudou chtít poslat na kyretáž. Doufám, že ne, nehce se mi dlouho čekat na KET. Stejně mi ho asi posunou. Pěkně jsem to ořvala, z nejhoršího už jsem vybrečená.
Doufám, že ty to dotáhneš do zdárného konce. Držím palce.
@mooncaa ahoj Moni, co mi to pises, to snad neni mozny!!!!! ☹ ☹ ☹ ach jo, je mi to strasne lito!!!!! ☹ ☹ nemuze to mit ale stejny prubeh jako u male, to jsi taky prece krvacela ☹
Ja na UTZ dobry, zatim ale nic nebylo videt, jen dutinka....
@martinka87 U Eli to bylo sice podobné, krvácet jsem začala teda o týden dříve. Taky jsem první dny krvácení doufala, že to je stejné, ale dělala jsem si pak test a čárka už slábla (u Eli sílila). Zítra chci ještě testnout jestli nějaké HCG v krvi mám. Já měla u Eli 2 embrya a teď jen jedno. Už věřím, že tehdy se fakt jedno pustilo. Tak teď doufám ve statistiku a že to druhé v mrazáčku je OK. Mě nevadí počkat 2-3 měsíce, ale bohužel tu jistotu, že to za 2-3 měsíce opravdu vyjde nikde nemám. A ta nejistota je příšerná.
Pořád si říkám, jestli jsem někde neudělala chybu. Ale když s Eli jsem šla hrát bowling i když jsem krvácela a i přesto se udržela. Prostě asi to embryo nebylo OK. Bohužel ty potraty jsou hodně časté. Teoreticky kdyby člověk netestoval (a nebyl na IVF) asi ani nepřijdu, že jsem těhu, jen bude mít MS týden zpoždění.
Kdy jdeš na další UZ?
@mooncaa ahoj, to mi je líto, téměř to samé se mi stalo před 2-mi měsíci, ale ne přirozeně, musela jsem na revizi, plodové vejce neustále rostlo, ale bez plodu. No, zřejmě pokračování nebude tak lehké, jak jsem si myslela. 1.ms dorazila a druhá stále nic, takže mě čeká asi vyvolávačka a ke všemu špatné krevní testy - EBV virus, možná příčina zániku. No, uvidíme se dozvím na kontrole tento týden 😕 Tak hodně sil a ať ti to dopadne aspoň bez té revize
@mooncaa jo to je vlastne pravda, ze jsi mela dve.... Ach jo ☹ ☹ pokud to teda ale ma takhle dopadnout, tak at to odejde samo a nemusis na revizi!!!! Budu mooooc drzet palce na druheho lednacka!!!! 😉
Na dalsi UTZ jdu az za 3-4 tydny uz le svemu gyndari, z CARu me uz "vykopli" 😉
@martinka87 Teda ještě nedávno nechávali v CAR do srdíčka a pak posílali jinam. A nemůžeš jít k tomu svému dříve? By se mi taky nechtělo tak dlouho čekat. A nabízejí ještě v CAR prvosemestrální screening zdarma?
Jinak na UZ, ještě tam něco trošičku v děloze je - ještě trochu špiním. Po další MS mám přijít co nejdříve 7-8 DC a pokud bude děloha OK, tak by ten další cyklus už mohl být KET, pokud nebude, tak hysterektoskopie, či kyretář, no a pak by se to nejspíš posunulo. Tak jsem ráda a doufám, že se děloha do příští kontroly dočistí sama.
Jo a dlužím v CAR 30 Kč, spěchala jsem na vlak a tam to vůbec a vůbec nepostupovalo, čekala jsem 5 minut a pak to vzdala - vlak jsem naštěstí stihla. Tak snad to nevadí a doplatím to příště.
@mooncaa no dali ma zadanku na screening a nic o placeni nerikali, takze vubec nevim.... Se dozvim za cas....
Urco to pujde, deloha se docisti a pujdes si pro lednacka!!!!! 😉 😉
A poplatek neva, taky se mi to jednou stalo, ja na to uplne zapomnela a odesla jsem jakoby se nechumelilo, tak jsem tam volala a uplne v poho, ale nakonec jsem se rozhodla jinak a poslala jsem jim to na ucet 😉
Ahoj, prosím můžete mi poradit, chci se objednat k Apoli tak na prosinec, kdyby dřív tak nevadí. Můžu si říct do telefonu k jakýmu doktoru chci? A jakýho byste mi doporučili, prosím prosím. Nechci napoprvé k nějaký nepříjemný doktorce co nás vyděsí a dožene k slzám ☹
@arabiana tak to uz urco volej, abys stihla prosinec a za me doporucuji Dr. Jirsovou 😉
Ahoj holky, potřebovala bych od vás informaci. Dříve jsem také navštěvovala Apolináře a potřebovala bych od nich ještě dodatečně nějaké info, nemáte někdo email na mudra Řežábka?
Předem moc děkuji.
@martinka87
@mooncaa Ahoj, díky moc. Už jsem objednáná 😀 Řekla jsem, že bych teda ráda k Jirsový a jdeme tam 31.10
to jsem byla v šoku, kalendář natočený na prosinec 🙂 a ono je to vlastně už za 3 týdny.
@ifus jj, je tam i PK zdarma! 😉