CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
Nitenko, u Apoli budou trvat na tom - vyčkejte a uvidíte. Nicméně si můžeš skočit na Karlák jako samoplátce a do toho ti pak nikdo nemůže kecat 🙂
Já bych testla ráno před presem, to budeš 11 dní od KET, morulky měly 5 dní, tzn. 11+5=16. Jakoby 16 dní od OPU, to už by měl i obyč mamatest ukázat spolehlivě 🙂
aknyt mrkni ke mě do fotolabu dala jsem si tam toho tátu co mu říkáš 🙂 námořník jak vyšitej co 🙂člověk by se ho tady v praze lekl 😀
tak já uvidím 🙂 podle chutě 🙂 na ples bez testu nepůjdu nerada bych chytla chřipku,ale já zvažuji zda vůbec půjdu ono to vypadá že nemám ským 🙂 sestřenka mi dnes odpadla 😒
Omlouvám se, že ještě vracím téma k mému problému, ale nedá mi to.
Len a nemyslíš, že mi doktor měl udělat krevní odběr a ne mě jen nechat čekat do příštího týdne? Mám z toho totiž divný pocit, v diskusích s podobnými problémy holky většinou píšou, že doktor taky zjistí jestli jde o mimoděložní těhu podle hladiny HCG, tak nevím.
whoknows: záleží, kolik DPO jsi.......... jestli už hodně, tak radši na odběr jdi, jestli málo, tak tam vážně mimís ještě nemusí být vidět a přeci je na svém místě!!!
Nevím kolik DPO ale MS mi mešká 6tý den. Mám nutkání jít ke své praktické mudr. na krev, když mi odběr neudělal gynekolog, ale nevím. Jsem hrozně nervózní a nedočkavá 😒
whoknows: já jsem byla mimoděložně těhotná,chodila jsem pořád na ultra,protože jsem na testu měla druhou čárku slabou,ale na ultra nic neviděli.Na krev mě taky hned neposlali,až dýl a ikdyž tam bylo zvýšené hcg,tak stejně čekali až se to objeví na ultra.Trvalo to pěkně dlouho,už jsem z toho byla nešťastná,bolelo mě břicho a začala jsem slabě menstruovat. 😒
whoknow, jeden odběr je ti málo platný - chtělo by to minimálně 2(optimálně obden), aby bylo vidět, jak hCG roste (u mimoně je to míň třeba dvojnásobek za 3-4 dny a ne za 2). Ale ten UZ je nejspolehlivější. 6 dní po meškání je ještě celkem brzy, to je cca 20 dní po ovulaci (případně OPU) a u nás objednávají na první UZ cca 4 týdny od OPU nebo 3 týdny od ET (25-6 do OPU).
Nedočkavost chápu, ale zkus vydržet. Podle mne je vážně brzy na závěry.
Whoknows, myslím, že kontrolou hCG z krve se určitě nic nezkazí. Ideálně s tak 2-3 denním odstupem zopakovat, aby bylo vidět, že správně roste (čímž by se vyloučilo mimoděložní), z toho by se dalo posoudit třeba to, že těhotenství je jen o něco mladší 🙂
whoknows: já bych asi vyčkala pár dní a pak vyrazila znovu na UTZ a když pořád nic, tak na krev, stejně ti jeden odběr nic neřekne......
Doktor mě právě objednal na kontrolní UTZ až na příští středu, to si asi okoušu prsty i s kostí. Od včerejška jsem si ohryzala všecky nehty ☹
whoknows: tak to zkus vydržet, ono by ti to stejně nepomohlo, akorát bys šílela ještě víc a snad zbytečně!!! nejsi doktor, takže hormonům nerozumíš, akorát by tě nějaký hodnoty rozhodily!!
Whoknows - jediná rada, která mě zabrala - maximálně zaměstněj hlavu. Ono to uteče, ale zkus si naplánovat - hodně být mezi lidma, sejít se s kámoškama, pozvat domů návštěvu, o víkendu jet na celodenní výlet... Protože bohužel teď už to vůbec není ve tvých rukou, příroda si poradí sama. Maximálně si zkus zajít na tu krev, ale ono stejně o moc větší jistotu mít nebudeš (fakt je třeba to zopakovat). Dejme tomu, že by ti třeba vyšlo 135 IU/ml. Tak to může být začínající těhotenství, odcházející těhotenství i mimoděložní...
A je nějaká možnost, že dvě čárky na testu působí ta cysta? Protože ta těhu čárka je mnohem silnější než při prvním testování.
Nooo... jisté druhy cyst snad hCG uvolňovat můžou, ale jestli čárka viditelně sílí, tak bych to spíš viděla na to těhu, hCG roste 😉
Je to tak, testovala jsem v průběhu posledních tří dní asi šestkrát, první čárka byla téměř neviditelná...a postupně sílí. Kéž bys měla pravdu Len. Ale stejně to nijak neovlivním, ach jo. Zkusím myslet na něco jiného, zítra jdu na svatbu kamarádky, škoda že si nebudu moct dát něco na kuráž. Na víkend vyjedu za Prahu a snad to uteče.
aknyt tak se mám na test i krev vyprdnout a počkat?