CAR Apolinář. Byli milí, vysvětlili vše apod.?
Ahojky holky, rozmýšlím se, do jakého CARu v Praze se přihlásím. Vím, že všichni chválí Pronatal, ale prodělala jsem operaci u Apolináře, a tak mají všechny mé papíry a navíc jsem tam byla spokojená. A proto bych se chtěla zeptat, jaké máte zkušenosti s CARem u Apolináře. Vím, že dosahují dobrých výsledků (statiskticky). Ale mě by hlavně zajímalo , jak se k Vám chovali. Zda vše dostatečně vysvětlili, byli milí a tak. Mooc vám předem děkuji za příspěvky.
Stručné shrnutí
- CAR Apolinář nabízí komplexní infertilitní diagnostiku a léčbu včetně odběrů krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrie, spermiogramu, imunologie, vyšetření průchodnosti vejcovodů (kymoinsuflace), IUI, IVF a KET; mnoho vyšetření pacientky uváděly jako hrazené pojišťovnou ("neplatila jsem ani jednou ani halíř").
- Pacientky v diskusi popisovaly lékaře a sestry (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská aj.) jako „milé“ a informativní při vyšetřeních, zatímco prostředí a zázemí kliniky bylo kritizováno jako „prostředí jako ve státní nemocnici“ s přeplněnou čekárnou a nedostatečnými toaletami.
- V diskusi byly uvedeny konkrétní doplatky a ceny: ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena pipetek/papírových sad k asistované stimulaci 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti a možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč; zároveň autoři zmiňovali čekací lhůty (první objednání až téměř dva měsíce) a sezónní uzavření laboratoře přes prázdniny.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření poskytuje CAR Apolinář při vyšetření neplodnosti?
A: CAR Apolinář podle zkušeností pacientek provádí odběry krve (hormonální profil LH, FSH, estradiol, progesteron), folikulometrii s výkladem na monitoru, spermiogram, imunologii a průchodnost vejcovodů kymoinsuflací; při nálezu problémů provádí HSG nebo laparoskopii a nabízí IUI, IVF a KET.
Q: Jaké doplatky a poplatky pacientky uvádějí v souvislosti s léčbou v Apolináři?
A: Diskuze uvádí ICSI příplatek 5 100 Kč, doplatek za Utrogestan cca 100 Kč, cena „pipetek“ 5–7 000 Kč podle jedné zkušenosti, možnost připlatit si injekční pera cca 4 000 Kč a zároveň zkušenosti, že řada vyšetření byla hrazená bez doplatku.
Q: Jak se podává Pregnyl a kdo ho obvykle aplikuje?
A: V diskusi pacientky uváděly, že Pregnyl se často aplikoval večer kolem 21:00, manželé si jej obvykle obstarávali a někteří manželé se naučili podávat injekce sami; alternativně se Pregnyl dává na pohotovosti nebo v ordinaci.
Q: Kolik času trvá domluva a jak rychle mohou proběhnout vyšetření a léčba?
A: Pacientky zmiňují, že od prvního objednání do první schůzky to mohlo trvat až téměř dva měsíce, ale po první schůzce šlo následné vyšetření a řešení rychle (některé procedury během několika týdnů); laboratoř může mít omezený provoz přes prázdniny.
Q: Jaké jsou zkušenosti s přístupem lékařů a sester v Apolináři?
A: Většina pacientek popisuje přístup lékařů a sester jako velmi vstřícný a vysvětlující („všichni jsou tam milí a vysvětlí vše“), zatímco kritika směřuje především k fyzickému prostředí kliniky a provozním záležitostem.
Q: Jak CAR Apolinář vyšetřuje průchodnost vejcovodů a jaký je první postup?
A: Jako první metodu na průchodnost vejcovodů klinika často používá kymoinsuflaci („profuk“), což je podle zkušeností nenáročné dvouminutové vyšetření; pokud je nález nejasný, následují HSG nebo laparoskopie.
Q: Jaké jsou obvyklé postupy při transferu embryí (ET) v Apolináři?
A: ET provádí embryoložka a pacientky byly objednávány podle vývoje embryí; v praxi byly zmiňovány ETy prováděné obvykle dopoledne kolem 12–13 hodin a rozhodnutí o počtu zavedených embryí (1–2) se projednává s lékařem a pacientkou.
Závěry z diskuze
Shoda
- Personál CAR Apolinář je v diskusi běžně popisován jako milý, vstřícný a vysvětlující.
Shoda
- CAR Apolinář nabízí široké spektrum vyšetření a metod od hormonálních testů přes spermiogram až po IUI, IVF a KET.
Sporné názory
- Někteří pacienti chválili konkrétní lékařky/ lékaře (Řežábek, Vokroj, Jirsová, Jaržembovská), zatímco jiní uváděli, že jim některé osobnosti (např. Koryntová) „nesedly“; obě možnosti platí současně pro různé pacientky.
Sporné názory
- Někteří preferují rychlý přechod k IVF, zatímco jiní oceňují „přirozený“ postup a doporučení počkat několik měsíců dříve než zahájit umělé oplodnění.
Otevřené otázky
- Jak přesně platí schválení pojišťovny pro IVF (délka platnosti formuláře a počet schválených cyklů) v konkrétních případech, když se v diskuzi objevily různé informace?
- Je efektivnější nejprve odeslat partnera k andrologovi či urologovi na detailní vyšetření, nebo podat žádost o IVF dříve, pokud spermiogram ukazuje nízké hodnoty?
- Jaké standardní interní pravidlo má Apolinář pro počet embryí k zavedení při ET (1 versus 2) v závislosti na věku a prognóze ženy?
Zmíněné značky a firmy
CAR Apolinář, Pronatal, Ordinace v růžové zahradě, Forarch, petice.nazory.cz
Zmíněné produkty a metody
Fostimon, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Diphereline, Zoladex, Orgalutran, pipetky/injekční pera (stimulace doma), IUI, IVF, ICSI, KET, kymoinsuflace („profuk“), HSG, laparoskopie, spermiogram, hormonální profil (LH, FSH, estradiol, progesteron), Mojžíšova metoda, Prednison
Místa a osoby
Praha, Litoměřice, Ústí nad Labem, CAR Apolinář, MUDr. Řežábek, MUDr. Vokroj, MUDr. Jirsová, MUDr. Jaržembovská, MUDr. Koryntová, MUDr. Jarošová, MUDr. Blahová, MUDr. Šálek
@kvetinka84 ahoj, jak pise mufinka, cca 12DC, ale to kdyz optimalne reagujes na stimulaci, muze byt malinko driv i pozdeji. vetsinou kratkej protokol v podstate kopiruje cyklus - aspon u me to tak bylo, ovu mivam 12,13 DC a OPU myslim tehdy bylo 12DC.
@kvetinka84 tak to dělaji bud v pátek, nebo v pondělí, ale neboj, vždy to řídí tak, aby byly vajíčka krásně zralá 😉
@kvetinka84 no 8 den je ultrazvuk a to ti řeknou víc nevím .......ale jukni tady http://www.gest.cz/cz/crm_ivf_ivf.php?pg=4
Zdravím, mě zajímá, jestli je to normální, že 13 DC bude IUI?? Ovulace by měla být 14DC tj.až v sobotu, ne? Včera (11DC) jsem byla na kontrolní UTZ a podle UTZ mám folikuly cca 12-14mm a zítra mě čeká 2.IUI a hned u toho půl hod před zahájení IUI mám píchat Pregnyl. Nezdá se Vám to? Nebo taky je to normální?
@lararose naprosto skvele nacasovani. spermie vydrzi ve vejcovodu cekat na vajicko az 72 hodin a vajicko je po vypadnuti z foliku oplodnenischopne asi 12 hodin, pak zanika. takze idealni je ovu neprosvihnout a spermie dopravit do delohy driv, nez k ni dojde, aby mely spermie cas se do vejcovodu dostat a na vajicko tam pockat. pregnyl zajisti, aby k ovulaci doslo 36 hodin po jeho aplikaci, takze to uz tam budou spermie nachystany.
@sasanka033 aha děkuji za vysvětlení, takže je to v pořádku. Minule 1.IUI to bylo trošku jinak 14DC Pregnyl a 15DC IUI. 😕 a nevyšlo to.
Ještě mám dotaz: která babská rada podporuje na uhnizďění embrya po IUI? Zaslechla jsem někde, že voda s citronem pomáhá podpořit, ale patřilo po ET. Nebo jiná babská rada nevíte?
@lararose tak to teda slysim prvne a ze jsem tady na konovi uz babskejch rad cetla fury. zadna osvedcena rada neni, kazdej rika neco jinyho - prokrvovat delohu pohybem, ale zas ne moc🙂
@japro jéééé já také dnes hlásím 1DC a zítra tak začínám píchat fostimon, tak to to budeme mít úplně nastejno🙂
Jinak je mi teda k MS parádně zle. Horší než bolest břicha je bolest zad, navíc nevolnost, motání hlavy, únava. Doufám, že to je poslední MS na hoooodně dlouho
@japro mám krátký protokol, dneska začínám píchat fostimon a na kontrolu jdu ve čtvrtek. A ty?
@kvetinka84 ahoj tak ti nevím sem náká rozsekaná a moc unavená jak sem to dostala , včera přesčas v práci asi i ty hormony do těla no jedu ted na rodinou oslavu a raději bych do postele 😀 jo a aby toho nebylo málo mám zánět ve víčku a zabloklé mezi krkrm a lopatkou ☹ no stárnu no 😀 přeji krásný den
@japro Ahoj, není divný, že máme úplně stejně 1DC, pícháme stejné hormony a já jdu na kontrolu 7. den a ty 8. den? Nemělo by to být stejné..... Jinak já jsem taková náladová, v jednu chvíli zářím štěstím a za minutu brečím. Navíc malý má teď šílené mamánkovské období, nevím, co ho to chytlo, má to asi týden a nemůžu jít sama ani na záchod. Tak jsem z toho docela vyčerpaná. Až se malý vzbudí, taky jedeme na rodinou oslavu, už vidím, jak na mě budou všichni koukat, že nechci pít☹ Nevíte, někdo jak je to s nošením dětí při stimulaci a po ET? Přece jen má přes 13 kg.
@kvetinka84 říkají,že se máš šetřit hlavně po ET,při stimulaci to opravdu nemá žádný vliv,ale já po ET tahala také caparta,tomu se prostě neubráníš a když se má prcek uhnízdit udělá to tak jako tak,přeji moc a moc štěstíčka ať to vyjde. 😉
@kvetinka84 jj já si trocha vína dala 🙂 no víš koukaly do papíru a řešila Jirsová ty mé ultrazvuky když sem měla IVF a IUI a pozvala mě na 8 den oni mě při minulém IVF přidávaly další dávky a pak sem tam jela ještě jednou tak asi proto víš ..... třeba se potkáme na odběru vajíček 🙂
@kvetinka84 Ono je to různý, já měla vždy kolem 12.dne 🙂