CAR Obilný Trh Brno II.
Ahoj holky z Obi šup sem ať máme dostatek prostoru. 🙂
Stručné shrnutí
- Při stimulaci před IVF se v diskuzi běžně používaly injekční gonadotropiny Puregon / Gonal (uváděné dávky např. 225 jednotek, později zvýšení na 262 jednotek) často v kombinaci s Decapeptylem a Prednisonem jako součást protokolu.
- Úspěch po ET se monitoruje kombinací laboratorního vyšetření hCG a transvaginálního ultrazvuku; v příspěvcích jsou konkrétní příklady: hCG 6 696 a UTZ popisující gestační váček 5 mm nebo sledované sekvence hCG 1 152 → ~4 400.
- Pacientky uváděly široké použití doplňků a volně prodejných přípravků před a po IVF, konkrétně Elevit, kyselina listová, Babyplan, zinek, selen, Super omega, GS Mamavit, Echinacea kapky, Tantum Verde, Paralen a lokální kloktadla (šalvěj) jako dostupné podpůrné prostředky.
Q: Jak probíhá stimulace v praxi a jaké přípravky se aplikují injekčně?
A: V diskuzi byly zmíněny stimulační protokoly s injekcemi Puregon / Gonal (příklady dávek 225 jednotek, následně zvýšení na 262 jednotek), někdy Fostimon; k potlačení nebo regulaci cyklu byl přidáván Decapeptyl a v některých případech Prednison.
Q: Jaké doplňky a volně prodejné přípravky ženy v diskuzi užívaly před nebo během IVF?
A: Uvedené suplementy a OTC přípravky zahrnují Elevit, kyselinu listovou, Babyplan, kontryhelový čaj, kajenský pepř, zinek, Selen, vitamín C, vitamín E, Spirulinu, Super omega, GS Mamavit, Echinacea kapky, Tantum Verde sprej a Paralen.
Q: Jak se po transferu sleduje, zda došlo k implantaci?
A: V diskuzi se běžně zmiňovalo krvní měření beta‑hCG a kontrolní UTZ; konkrétní uvedené hodnoty: hCG 6 696 u jednoho případu, příklady sledovaných hodnot 1 152 → ~4 400 u jiného sledu, a UTZ popisující gestační váček 5 mm nebo později viditelné srdeční ozvy.
Q: Co znamenají zkratky KET, IUI, ICSI a jaké postupy byly zmiňovány?
A: V diskuzi byly zmiňovány KET (kryotransfer), IUI (intrauterinní inseminace), ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie), OPU (odběr oocytů) a ET (transfer embryí) jako standardní metody v léčbě neplodnosti.
Q: Jaké typy stimulačních protokolů se v praxi používají a jaké byly zkušenosti z diskuze?
A: V diskuzi se objevily „krátký protokol“ i „dlouhý protokol“; přímo byl zmíněn případ s krátkým protokolem vedoucím k 7 oocytům a následně 2 blastocystám (ET) a 5 mraženým embryím.
Q: Jak vypadá hospitalizace a ubytování po OPU nebo laparoskopii podle diskutujících?
A: Podle příspěvků bývají standardní pokoje po OPU čtyřlůžkové se společným sociálním zařízením; na konkrétním oddělení (oddělení 17) byly popsány i dvoulůžkové pokoje ve dvou prostorech se společnou sprchou a WC pro čtyři pacientky.
Závěry z diskuze
Shoda
- Kliniky po ET standardně sledují průběh pomocí sérií krevních odběrů beta‑hCG a kontrolních ultrazvuků.
- Injekční stimulace obvykle zahrnuje gonadotropiny (Puregon/Gonal) a často se kombinuje s Decapeptylem a/nebo Prednisonem.
- Pacientky běžně užívají před a po IVF různé vitaminy a doplňky (např. Elevit, kyselina listová, zinek, selen, GS Mamavit, Echinacea).
Sporné názory
- Decapeptyl: jedna perspektiva v diskuzi uvádí, že Decapeptyl „působí proti účinku Puregonu a reguluje vaječníky“, zatímco jiní diskutovali, že může zhoršit příznaky OHSS; oba názory se v diskuzi vyskytly bez jednotného konsenzu.
- Vliv akutního nachlazení na úspěch transferu: část diskuse uvedla, že podle lékaře nachlazení výsledku neovlivní, jiní účastnice měly obavy a zvažovaly odklad stimulace/transferu.
Otevřené otázky
- Ovlivní akutní virové onemocnění nebo nachlazení šanci na nidaci a měl by se v takovém případě postup odložit?
- U transferu více embryí zůstává otevřená otázka, kolik embryí (u konkrétních případů) skutečně přežije do dalšího stadia a jak to předvídat.
Zmíněné značky a firmy
OBI, Unica Brno, Růžová zahrada, Helios, oddělení 17
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Decapeptyl, Prednison, Utrogestan, Pregnyl, Elevit, Babyplan, kontryhelový čaj, kajenský pepř, zinek, Selen, vitamín C, vitamín E, Spirulina, Super omega, GS Mamavit, Echinacea kapky, Tantum Verde, Paralen, Aspirin C, Dologran, Neofolin, Agolutin, Fostimon, Dostinex, Duphaston, IVF, IUI, ICSI, KET (kryotransfer), OPU, ET, krátký protokol, dlouhý protokol, GnRH analogy, UTZ (ultrazvuk), měření beta‑hCG, bazální teplota, Mojžíšovky (cviky)
Místa a osoby
Brno, Břeclav, Unica Brno, Růžová zahrada, oddělení 17, Crha, Vrána, Kumel, Čadová, Ventruba, Katka
Já přemýšlím, kdyby bylo zase těch 6 vajec, jestli bych je neměla dát oplodnit přirozeně. Vždy jsme šli do ICSI, ale jen pro jistotu, spermio je dobrý. Oplodnilo se vždy 5 vajec. Tak nevím. Riskovaly byste to? Si říkám, že třeba by tam vnikly přirozeným výběrem nějaké lepší, než ty které vybere embryolog. Ale zas je risk, že se oplodní jen 2-3.... nevím.....
Veri: je to Tvů třetí pokus, nic bych nenechávala náhodě, sice stojí to penez ☹ ,ale embryolog by měl vybrat ty nejlepší, ale taky člověk vedle něj nesedí a nedívá se mu pod ruce, nebo udělej půl na půl.
jo ale vím že hanka si to nechala dělat půl na půl a nakonec se jim oplodnili jen ty icsi takže asi bych to dělala podle počtu a při 6 bych si dala icsi nad 6 zbytek jen ivf grátis
Chanel, ani mi nejde tak o ty peníze, jako o to, že by se tam mohly dostat lepší. Embryolog je vybírá podle tvaru, do hlavy jim nevidí 😉
Chrobi, a ta hanka měli normoš spermio?
podstoupila jsem laparoskopii a hysteroskopii kde mi zjistili děložní přepážku ,nechtěli jí odstranit protože by se mohla děloha zdeformovat a já bych o ní mohla přijít.Po výsledcích mi můj gynekolog odkazl na IVF že mi nedoporučuje otěhotnět přirozenou cestou ,že mi na IVF pomůžou..... 😖
Ali, to bych ráda věděla, jak.....Nejsem doktor, ale je jasné, že IVF řeší pouze problém oplodnění, a nikoliv donošení. Potratit se dá i po IVF (viz já a mnoho dalších) 😠
přece musí vědět co se mnou mají dělat,nejsem přece pro nich stroj na peníze 😒 Já jím věřím a doufám že jednou budu mít mimiško 🙂
aliseea: Určitě ví, co s Tebou dělají. Jako laik taky nechápu, proč při děložní přepážce navrhli IVF, ale já to nestudovala, nerozumím tomu. Prostě se musíš ptát a ptát, určitě Ti vysvětlí, co s Tebou zkouší a zamýšlí. Mám takový pocit, že doktoři u nás si pořád strašně neradi povídají s pacientem a neumí vysvětlovat. Ale když se ptáš, tak většinou odpovídají a semtam je i některý doktor téměř příjemně překvapen pacientovým zájmem a rozpovídá se 😎
Poslední tableta Utrouše ve mně a já budu vyhlížet mrchu 😎
Holky: tak já jdu v uterý na OPU, ještě si musím dopíchat dávky. V neděli Pregnyl a je to, byl tam dneska Crha, je moc fajn. 😝 Dneska je krásně.....
Posouvám tabulku:
ČEKATELKY A SNAŽILKY:
***********************************************************************
sajmona - 3. IVF duben květen????
klara.k - 1. IVF - duben, květen - dlouhý protokol (utrogestan + Synarel)
veria
rioko - 1 KET asi květen
xovicka - PCO, teď řešíme úvodní vyšetření, pak se uvidí
elennka-PCo, zatím přirozeně, pokud neotěhu, tak 7-8/2010 inseminace s injekcemi
***********************************************************************
STIMULANTKY:
aliseea 1.IVF,dlouhý protokol (Utrogestan + Synarel )
chanel 3.IVF, krátký protokol, 20.2. Puregon 175j, Decapeptyl,Prednison
chrobacek 3.IVF, dlouhý protokol (Provera, Decapeptyl) cca od 1.3. stimulace Merional 225j + Decapeptyl
mmorgana 1. IVF, dlouhý protokol (Utrogestan + Synarel)
************************************************************************
ČEKATELKY NA TT:
monulkab
*************************************************************************
TĚHULKY:
hanulamarkova
Ach jo! Tady je mrtvo. No bodejť - je víkend a venku je tak hezky. Jenže já jsem tento víkend slaměná vdova 🙄
ahojda.. tak konečně mám po pracovním víkendu.. a pár dní zůstávám doma, neb mám kombinaci angíny a zánětu prudušek..
Jinak teď odpočívám v postýlce..
ahoj holky....má se zase ochladit a sněžit 🙄 brr, té zimy už bylo dost. Ellenko: to je fakt špatný, pořádně se musíš uzdravit!! Vitamínuj! Mmorgana: za jak dlouho si budeš píchat? Ted máš jen sprej?
Hmmm, taky mám radši léto. Radši horko než zimu 😎
Zatím jsem pořád na spreji a vyhlížím mrchu. Píchat začnu v průběhu týdne. Akorát se na Obi určitě nepotkáme, protože v úterý fakt na Obi nemůžu. Ale budu na Tebe v úterý moc moc myslet 😀
ahojky 🙂
chanelko tak jáááák?? co bylo na UTZ jak to vypadá? zítra budu moc držet palce a hnedka přijde informovat...
mmorgana... já už asi píchám ode dneška dozvím se to v 13h 😉
chrobacek: mně se včera zdálo, že už to dostanu a začnu hezky v pondělí. Jenže nic 😖 A dneska je bříško klidné, tak doufám, že to dostanu v úterý a začnu ve středu 😕
Takže budu uzavírat peleton březnových stimulantek 😎
jo určitě už ve středu začneš... a já budu stimulovat asi déle než ty takže třeba na OPU půjdeme stejně 🙂)
chrobi, no to by bylo super! Mohly bychom pak uspořádat soutěž: "Kdo déle vydrží nečůrat na test" 😉 😀
Dneska jsem byla na té druhé kontrole, krev a utz. V podstatě jsem se dozvěděla, že mám oba vaječníky i dělohu, těm heslům, co paní říkala jsem příliš nerozuměla, prý docela normální gynekologický nález. Akorát ty folikuly jako vždy drobné. Takže v podstatě na mě nic nezvyklého. Příští týden si mám zavolat a objednat se na konzultaci, tak snad už se konečně rozhodne, co se mnou dál. Dneska jsem šéfovi poprvé odevzdávala propustku s razítkem obilňáku, myslím, že si toho ani nevšiml, nic neříkal. Taky jsem už třetí týden nějaká nachlazená a pořád se toho nemůžu zbavit, a já bych se přitom tak ráda zašla podívat na kamarádovo miminko.
Ahoj holčiny, dneska jdu na genetiku, tak se docela těším, jsem zvědavá co z nás všechno paní doktorka vydoluje.
Klaro na krev je ještě brzy.
Ahoj holky, chrobi: tak gratuluji k dnešnímu začátku!!! Zítra jdu na to, je normální, že mě zatím vůbec nebolí břicho? Když už tam jsou vaja. Ale teda už cítím blížící se ovulaci. Mončo: test máš ve čtvrtek? Tak držím pěsti, mohlo by se už konečně začít dařit!!
Veri: tak to vypadá dost dobře, já měla Zoladex na 9 měs. a pak mi dali zbytečně IUI a dvakrát! Výsledek oteklé vaječníky, víc než při ivf 😢 . Tak to jsem měla krásnou úrodu. Já 4, z toho zbyly dvě mor. na Et a podruhé 3 z toho morula a desetibuněčné k ET a ted to ani nechci vědět 😠 Ali: kamarádka taky potratila a na vině byla štítná žláza, přeléčili ji a za tři měsíce se jí narodí chlapeček.