CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Jo ted jsem jí tam zahlédla a chtěla se juknout ale už to teda vím 😀
JUPÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍÍ MACOUS,GRATULUJU 😀
Ahoj holky,
teda Zuliku - tys to odhalila 😀 😀 😀
jo jo holky, je to přesně tak, srdíčko krásně pulzovalo, manža na to brejlil 😵 😵 😵 další utz za deset dní,
akorát jedno mi nejde do hlavy, a to že Řezáčová říkala, že utroš budu brát jen do konce 8 tt, tzn. ještě 14 dní a dost.... tak nevím, vždycky říkala do konce 13 tt, tak proč ta změna 😵
Holky manža makal z domova, tak jsem nemohla na PC 😵
Macous paráda paráda,super 🙂 🙂 🙂
No a s tím utrošem nevím,zeptej seaž půjdeš na UTZ.
Tak ted můžu v klidu jít...............................čekala jsem na info.
Pa zítra
holky díky - jste hodný 😵
Piku ten váš prďolka je asi pěkný stydlínek, to jsem zvědavá, jestli se v pátek ukáže nebo bude napínat až do konce 😵 😵 😵 hlavně že je zdravej 😀 😀 😀
Mac, s tím utrošem bych asi věřila Řezáčový ví co dělá 😉 Je super, že jste měli i srdíčko, to bude nějakej borec 😀 Super testíky a srdíčko jak zvon 😉
Luci, ani nevíš, jak mě to potěšilo, když jsem tam to pulzování viděla 😵 jsem prý 6 tt, tak budu věřit, že to bude borec a vydrží nám to v pořádku až do porodu 😀 😀
Macous, móóóc gratuluji, je to fakt boreček, takhle brzo srdíčko. Moc ti to přeji. 🙂 🙂 Jasně, že bude vše ok, jak jinak. 🙂
Zdravím všechny 🙂
Macous, včera jsem také byla na UTZ u Řezáčové (jsem v 7tt) a říká "změna strategie, Utrogestan berte ještě týden a pak pomalu vysazujte", takže je to opravdu tak. Se příště zeptám proč ta změna, není to tak dlouho co mi Bahníková říkala, že bych ho měla brát dokonce do 14 tt.
A gratuluji 🙂)
Market, taky gratuluji 😵 😵 Já to taky nechápu, třeba to chtějí testovat, jestli by to nemohli zkrátit tu dobu užívání Utroše, ale já se bojím, protože mi jednou říkala po KETu, že se musí brát do konce 13 tt, že jinak se zvyšuje riziko potratu, tak z té "změny strategie" nejsem vůbec nadšená 😕
Holky já dotovala Oskiho až do konce 14tt ale můj gyndař se na to netvářil, takže oni fakt vědí co dělají 😉
Ahoj holky,
jdu na vás zase s prosbičkou a pro radu. Napíší mi lístek na peníze až 1.12.? Není to moc brzo jít na krev 1.12. (ET byl 17.11.), na ET nám totiž nikdo nic neřekl, ale na papírku z OPU je za 14dní, manžel totiž 2-3.12. nemůže jet a 4.12. už je dlouho na lístek na peníze. 🙂
Děkuji. 🙂
Murecko určitě bych se nebála mě psali jednou lístek na peníze 14dnů zpětně a na krev si myslím to brzo není 😉
Ahoj holky, tak jsem toho snesla az moc 😀 . Mela jsem 29 foliku, z toho 22 vajicek a z toho 18 zralych, 12 je v poradku, 4 dala zmrazit a 8 se meni v embrysky. OHSS me ale zlobi, jak Vam holky po tom bylo? Ja mam porad bricho nafoukle a mam to jak na houpacce, chvili boli pak zase ne. Dneska mne embryolozka rekla, ze pokud mne bude zitra zase stejne at radeji zajdu k mudr, at se daji embrousi vcas zmrazit....mate nektera z vas takove zkusenosti? Diky 😉
Ahojda holky,
vendi si OHSS naštěstí zkušenost nemám. Ale nosnice jsi teda úžasná. . . 😉
Muri, lístek na peníze ti sestřičky napíšou klidně i dopředu. Mě ho napsali snad deset dní před koncem měsíce. I tuhle sestřička na gyn, mi ho v klidu napsala. Kdy budeš testovat?
Dobré ránko,
Vendi tak to jsi pěkná slépka, bohužel ti neporadím, nemám zkušenost, já snesla málo. 🙂 Tak ať jsi brzo fit. 🙂
Mel, když já mám spíše problém s tím napsat to později, přeci tam nepojedeme temto týden, jen pro lístek, když na krev jdu 1.12. a co se týče testování ti ani nevím, chtěla jsem ve středu, protože jdu k zubaři, ale to se mi zdá brzo, tak asi v pátek, jestli to dříve nedostanu. Zatím nic nepozoruji, jen trošku prsa pobolívají a taky vaječníky, hlavně pravý, ale to spíše přisuzuji stimulaci. Tak vůbec nevím kdy testnout.
Muri, tak s pravým vaječníkem bojuju ještě teď v 16tt, vždycky říkám, že mi prcek dělá driling vaječníku. 😀
Ahoj Murecko, diky moc. Volala jsem sestram a zitra jdu na kontrolu at na mne mrknou. Planovali mne ET na 5. den po OPU, ale embryolozka rikala, ze kdyby se meli nechat embrousci zmrazit tak je to lepsi 4. den, 5. uz je nahrane. Takze zitra se to asi rozhodne.....kez by to klaplo, ale jak se vidim s tou brisni vanickou vepredu nevim nevim ☹
Mel, koukala jsem ti do albíka, jaké tam máš krásné oblečky, to se babičky předhánějí, co?
Vendi, jen se jim zítra raději dojdi ukázat, oni řeknou co a jak, jsou to přeci profíci. 🙂
Muri, zatím se předbíhá budoucí babi s budoucí prababi. . . Tchýně jestli něco koupila tak o tom nevím. . . Neukázala. 😉 Jinak díky za pochvalu.
Moje mamka by taky nakupovala, ale má přísný zákaz. 😅 Času dost. Mel měla jsi nějaké příznaky po ET? Já bych to měla zítra dostat, tak jsem napnutá jako špagát, vím každé tělo je jiné. Ale nic nějak nepozoruji. 🙂
Muri, vůbec neví zda jsem měla příznaky. Vím, že mě šíleně pálila žáha, ale jestli to bylo ještě před krví fakt netuším. Jo a taky jsem děsně říhala, což mám ostatně do teď. 😒
Ahoj holky,
Vendi, oni ti vezmou krev a udělají ti utz, kolik máš v bříšku volné tekutiny, když ti vyjde hormonální profil docela dobře a nebude tam té tekutiny, tak ti dají jedno embrijko, když to nedopadne, tak si počkáš na miminka po KETu v dalším cyklu 😉
Melíku - tobě to krásně letí, už 16 tt, já se vždycky úplně leknu, když vidím, jak to přiskakuje 😉
Murečko - někdo nemá příznak vůbec žádné, já měla nafouknuté břicho a dloubalo mě v podbřišku a pak jakoby na mrchu 😵
Mací počkej ve středu, to už tam bude 17tt 😉 A zítra ultrazvuk, hurá uvidím mimíse. 😀
Macous, prosim te a vysledky toho hormonalniho profilu oni znaji do druheho dne? Ja bych tak chtela bobiska, je blbe, ze kdyz bobisky zamrazi tak se tam snizuje o 10% uspesnost otehotneni....a kdyz clovek se uz tak snaziiii 😉
Ahoj holky,
vendi,tak já na tom byla podobně,30folíků......a řekli mi,že to je na mě,jak mi bude po 5ti dnech.Pokud jakž takž dobře,zavedou jedno a když špatně,tak vše zamrazí,takže mrazili vlastně hned a 6 nám jich nechali se 5 dní kultivovat.No a vydrželo jich 5 a já si pro jedno jela.A dopadlo to.
A Pikus bolelo te bricho i po 3 dnech? Ja jsem strasne nalita a jak chodim tak to boli. A jela ses tam pred ET ukazat, aby se na tebe koukli a rekli jestli jsi toho ET schopna?
Macous nám to sice tají a prvním to napsala do diskuze KET ale já to prásknu 😉 Má 1 mimčo a je tam i srdíčko 😀 Takže velikánská gratulace,Macousku!!!!!