CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
piku: tak to se těším na fotečky.... 🙂 pro inspiraci 🙂
spolu jsme se tady bavili o dvou jmenech, jestli si vzpominas, ja bohuzel asi ustoupim z toho svého, ale prosadím si ho aspon na druhé místo, takže náš "event.syn" bude mít taky dvě jména 🙂
Dokážu si Pepu (i jakéhokoliv jiného chlapa), který má v rodině jmennou tradici představit 🙂
u nás v rodině má toto žezlo švagr, ale nemyslím, že by na tom trval 🙂 každopádně Matyáš Josef je MOC HEZKÝ 🙂
Georgik,díky,stejně to pro mne bude Matyášek 🙂
A jaká jména to jsou kdyžtak u vás???
Sebastian Filip a holčička Natálie (máme německý příjmení, takže to k němu jde) 🙂
😀 Piku, tak přecičky, aspoň jako druhé jméno. Já ho mám taky jako druhhé, po kmotrovi.Naštěstí se to nepoužívá 🙂 Chvíli jsem si myslela, že přítele napdlo, že když už je na matrice, řekne si o papír svatební... 😉
Piku, tak to nakonec hezky dopadlo, taky se mi ta kombinace moc líbí, první má Matyáš, tak je to Matyáš a basta, ostatní je jen pro pocit toho tvýho chlapa 😀
Holky, tichá gratulka k vývojí folíků a jen tak dále, ať máte krásný miminečka 😉
Jo a u nás jsme o jménech zatím ani nemluvili, ale cca za měsíc to promyslíme, to bude teda něco 😵
Dobré ráno,
tak jsme si všilmla, že jsem tady dlouho neviděla Murečku, snad je v pohodě. Nebo už chodí někam mezi těhule 🙂
bre ranko 🙂
zulik: jj, taky jsem zaregistrovala, ze tu murecka dlouho nebyla..... snad je u nich vsechno v poradku!!!!
me se zacinaji poradne ozyvat vajecniky...... a bricho mam jako nafouknutej malej balonek 🙂 ale to bude po tech litrech tekutin co do sebe laduju 🙂
To je normální, břicho se nafukuje, vždyť Ti tam rostou folíci 😉 Mně už taky trochu tlačí, taky se snažím hodně pít a taky stále běhám na WC 🙂
zulik: ja skoro kazdejch dvacet minut... dneska jedem do Plzne, tak to bude co benzina tak zastavka na wc 😀
To bude exkurzní cesta po benzinových WC 😀 Pak můžeš napsat referát o čistotě. Já měla jednou takovou cestu z Moravy, ne sice po WC přímo, ale ve starém autě mi prasknul chladič a musela jsem stát na každém odpočivadle nebo benzínce od Devíti křížů až po Prahu 🙂 Jen jsem sledovala teploměr a kde odbočit, když jsem dojela domů, klepala jsem se jako drahý pes a musela si dát panáka.
zulik: jj, to bude 🙂 navich picham v pul ctvrty, tak budem stavet kvuli injekci... nerada bych aby manza zabrzdil a ja mela pero az v zaludku 😀 😀
ty jo, to bych se klepala taky, ale hlavne ze jsi dorazila domu v poradku!
Ahojky holky,
žiju a jsme relativně v pohodě, až na tu mojí hlavu, ještě mě nepřestalo to věčné sledování se a kontrolování vložky. Už jsem z toho nešťastná, pořád mám takový pocit vlhka. ☹
Nechci už tady pořád naříkat dokola, tak ani nepíšu, ale určitě jsme nikam neutekla a pořád vás sleduji. 🙂
Myslím na všechny a našim stimulantkám držím moc palečky ke krásným folíkům, zítra držím palečky na kontrolu. 🙂
Pikus, tobě už se to tak blíží. 🙂 🙂 🙂
My už máme první dvě trička, koupil je tatínek mimískovi na Valentýna. 😀
Ahoj holky,
tak dnes jsme se vrhli na pokojík a je to 🙂 nafotím a dám hned jak bude časík 🙂
Murečko,pocit vlhka budeš mít celé těhu 😒 😀
Už se těším na pokojíček Pikus. 😀
Tak to je teda blbý pocit, no ale což nadělám. ☹ 🙂
Jéé, zdravím Murečko. No to Ti už asi zůstane, protože já to s tím "mokrem" měla celé těhu. Jinak jsem byla u praktického lékaře pro předoperační a je to asi v pytli-mám infekci močových cest a dostala jsem antibiotika 😖 Tak čekám, že mi to zítra stopnou. Já byla nějaká přistydlá tak před 3 týdny, jeden den pílení močáku ale tenkrát to spravil urologický čaj + Urinal a jak vidím teď, tak nespravil ☹ Tak to vypadá tak, že na podělanýho i záchod spadne.
zulik,sakra......snad ne,ale nejsem si jistá............ale držím palečky,at to nevadí....... 😉
Já myslím, že bude 😒 no a už je v tom spáchnuto i několik peněz za injekce. zajímavé bylo, že mně nic kolem močáku teď nebolelo, teď už mně bolí záda, co to vím 🙂 Už je mi to jedno, začíná se tady stupňovat nervozita kolem holky, je tu takový klid před bouří.Dnes potvrdili z Motola výsledky, že je to v pořádku a mám nastoupit.
Zulik,já taky první stimulku nedokončila.....a taky v tom byly peníze za léky....no taky pech....
Aspon malé pozitivum,můžeš se kdyžtak plně soustředit na dcerky operaci a na ní vid.
Jo,jo. Jsem ráda, že jsou příští týden prázdniny, bude aspoň předtím doma a taťka bude taky víc doma. Už ale aspoň vím, z čeho byla ta občasná zvýšená teplota.
Zulíku, držím moc palečky ať ke stopnutí nedojde!!!!! 😀 😀 😀 A brzo se zánětu zbavíš, vím jak trpíš měla jsem to před rokem, je to bolest, kupovala jsem si i brusinky a dostala jsem antibiotika. 🙂
ahojky holky 🙂
tak jsem z5 z Podolí...
foliku je hooooodne 13-18 mm, sliznice nízká, žádná tekutina (zatím!!) v nedeli na dalsi utz (budu mit cest s Darebakem 🙂 ), snížen puregon na 75 IU...
jo a OPU vypadá asi na středu....Bahnička me ale upozornila, ze mam spis pocitat s mrazackama, ze tam ten OHSS hrozi hodne ☹
zuliku: drzim palecky.....
jedeme dál! folíci tam jsou, viděla jsem jich tam dost ale nepočítala. o OPU se zatím nedalo říct, kdy bude.v PO další kontrola.léky dobrat, horší by to prý bylo na začátku těhu.
jo jo víceméně ano,jen ještě prát a žehlit a pak ještě drobnosti dokoupit...až bude pokojíček komplet,dám foto..........a dnes jsme byli na matrice a máme ofic napsaná jména......
ale ted trošku se mi to tam zvrtlo............ 🙂
bylo to asi takhke
tak jsme dnes byli na matrice kvuli jménu.....to byla síla...tak jsme nahlásili Matyáš a Adélka.....kouknu na papír a měla jsem tam špatné rodné číslo....ten papír už byl podepsaný,být to dobře,je klid a jdeme...No ale ted znova,vytisknout,podepsta.
No a do toho Pepa na paní........já jsem chtěl po mě,ale to mi neprošlo,nemůže mít jména dvě?????
No samo,že může na to paní....znám jí od mala,tak jsem se začala smát a říkala jsem jí,že jsem doufala,že ho to tam nenapadne
No tak ona prý,at jdeme ven a probereme si to,aby doma nebyly boje :lol: tak jsem říkala,že tím,jak se to poprvé popletlo,tak to asi bylo znamení a prostě at mu tam toho josefa dopíše.....
Tak 3.papír a je to teda Matyáš Josef M..........
Holky,já jsem si na tu myšlenku od začátku zvykala,že to tak asi stejně bude Pepa má takovou radost......on je tak štastnej,jako by vyhrál ve sportce..............
Ale pro mě to bude Matyášek,pro něj prý taky...jen ta jejich rodinná tradice