CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Ahoj holky,
tak jupííí, zatím vše jak má být 😀
Zuliku, to bude do OPU v pohodě a pak máš ještě min. dva dny k dobru než dostaneš embrijka zpátky 😉 To už budeš mít antibiotika určitě dobraný 🙂
Georgiku - to se tak s tím OHSS říct nedá, já měla při prvním IVF 34 folíků, a OHSS sice byl, ale ne tak závažný, tak mi pak nakonec jedno embrijko dali. Chce to hodně tekutin a bílkovin - jak jsem říkala včera, ale to děláš, takže se uvidí. Já měla při druhém IVF 75 puregonu celou dobu, víc si Dr. netroufla 😵 😵 😵
Piku - ahojda 😵
Jo a na Murečku jsem málem zapoměla - ahoj Murečko, z toho si nic nedělej, já se taky pořád sleduju 😀 😀 😀 teď mě pro změnu bolí dost břicho - jen v noci a po ránu, jakoby celé natažené, ale po deseti min. to samo ustoupí - když se hýbu 😉 a to mokro, to mám samo taky 😵
Ahoj Macoušku,
jen doufám, že pak z toho nebudou nějací penicilínci 😉 Jsem dnes KO a jdu se po obědě natáhnout. Ke všemu jen padá a padí sníh, na naše město už je toho až dost 😉 Nějak si s tím tady neumějí rady.
Ahojda,
Zulik,super 🙂
Georgik,ale zase aspon dojde o odběru....mě to tkhle před opu stopli.....ze dne na den......a nebylo nic.
Ale ty hodně bumbej a zmákneš to 😉
Zuliku, já zase říkám, jen ať se zima ještě tak 14 dní pořádně vyřádí a pak ať už maže spát a jaro šup šup k nám 😵 😵 ale u nás je sněhu cca 5 cm, takže pohoda 😉
Piku, tos měla ale asi o hodně víc folíků než dvacet ne, když to stopli? Mě to ani nezpočítali a honem na sál druhý den po posledním utz a bylo 34 🙂 Georgik psala tuším něco o 17 a to by mohlo být fakt v pohodě...
Je fakt, že v zimě má být zima. Škoda, že tak nebylo o Vánocích. Jen už mám pocit, že to trvá dlouho ale jaro má ještě čas. Piku, co ten pokojíček?
Zulik,ty rychlíku,ted jsem to tam dala 🙂
macous,ani netuším,kolik jich bylo.....nejdřív,že se bude mrazit a pak nic...
pikusko: pokojicek je nadhera 🙂 me se libi myšky na policce 😉
jinak ja piju hooooodne, klidne i 4-5 l tekutin denne (povinne tři litry dam vždycky), do toho žervé, jogurty, sýry a masoooo 🙂
dneska jsem svým laickým okem napočítala v jednom vaječníku 9 folíků a v druhym 8 (ale fakt nevim, jestli jich tam neni vic - Bahnička mi to neřekla, jen že jich je dost)...
tak uvidim co mi řekne v neděli Darebáček 🙂
A ja uz jsem taky doma. Skoda, ze jsme sly kazda jindy, mohly jsme se tam pekne potkat.
Ale Georgik, manzel tam byl taky na devatou 😉
Georgik,díky....ještě chci aspon 2 obrázky....
a folíků dost,ale ty je zmákneš,uvidíš 🙂
brundik: tak ze bych videla manzela??? no byl tam takovy osamoceny tmavovlasy muz 🙂 sedel v ty velky cekarne 😉 tak treba to byl on 🙂 volali ho jmenem, ale to si uz nepamatuju 🙂
zulik: tebe jsem mozna videla pred Podolim... ale jista si tim nejsem ☹
Piku, pokojíček je krásnej, budeme ho s manželem vytvářet taky tak po tom 25 tt, už se těším 🙂 budou to taky spíš jen takové dekorace a doplňky, máme rok po kompletní rekonstrukci, takže v pokojíčku nic není jen koberec 🙂
Jinak holky, teď jsem snad hodinu drbala koupelnu, rohová vana se s pupkem fakt blbě drhne, rozbolel mě trochu pupek 😕 normálně, jak jsem to ten první trim dost odbývala, tak teď to nějak nejde vydrbat od kamence - se picnu, snad to postupně pustí...rok stará koupelna 😅
Macous,jo těš se ,to je hezká práce 😉 ještě pultík na komodu jak přebalovák,pak ještě obrázky a boxy na hračky a je to.
A neboj,vana bude čistá zase 😉
Ahojky holky, 🙂
tak jsem po delší době nakoukla. Koukala jsem, že Vás hodně stimuluje, tak držím palečky, ať to dopadne s co nejlepšími výsledky. 🙂
Pikus, pokojík je moc krásný a za chvíli tam budete už mít broučka. 🙂
Macous, koukám, jak to letí, kdyby mi to tenkrát vyšlo jako tobě, tak už jsem dnes v 21. týdnu. Ale což, nedá se nic dělat a musím věřit, že to vyjde až si půjdu pro mrazáčky.
Ahoj holky,
zdravím Vás po delší době.
Pikus, pokojíček je úžasný, polička je bomba....co se dneska všehno dá sehnat🙂.
Holky stimulky držím Vám palečky, jak tady čtu o OHSS tak to není tak dávno co mně přítel dovezl s ním domů🙂.
Macous, kdy se chystáš do poradny? Já 6.3., takže za týýýýdeeeennn🙂. Už se těším až prcečka uvidím🙂. Tobě už Mac pomalu řeknou co to bude ne? Já s mimísem vykládám jakože je to holčička Apolenka, to bude podivení až se dozvím, že je to kluk 😀 .
Jinak já teď veškerý čas věnuji přípravě svatby, příští týden jedeme do Ostravy a čeká mně návštěva svateb. salonu, kadeřnice, pro přítele oblek, svatební menu...bude toho dost...ať už je to za mnou 😀 . Mezitím ještě zastaveníčko v Brně a vybrání prstýnků.....
piku: 😉
vendi 6.3. je za čtrnáct dní 😉 ale i tak to urcite rychle utece 🙂 jsem nejak mimo obraz, ale jak to bylo u tebe s OHSS???? 😀
ty jo svatbička, neni to tak davno co jsem zarizovala taky... a pak si to spocitam a zjistim, ze tahnem ctvrtej rok 😀
bure, vendi: za palecky diky, budou potreba 🙂
Vendi,ty máš ale krásný starosti 😉
A jsem zvědavá,co máš v pupíčku 😉
Buresinko,KET to jistí 😉
Ahoj Buresinko, Vendi, Brudniku!
Vendi, proč do Ostravy?
Georgik, máš svatební album na koňovi?
Buresinko, kdy jdeš do KETu?
Georgik...joo 14 dni, to je fakt, aspon vidis jak mne pripravy na svatbu dokazou zblbnout, ja ten tyden zarizovani v Ostrave vypustila z kalendare 😀 😀, pocitam jen pracovni tydny 😀 😀
U mne OHSS....mela jsem 29 foliku, nabeh byl, bolelo mne 3 dny bricho hodne a pak jsem to jen citila, ze nei to vse OK a bala jsem se, ze mne embryska nedaj, ale Piku tenkrat psala, ze nebyla uplne OK a sla do toho, tak jsem to taky riskla a ten jedinacek co mne ho dali ma dneska 91 dni🙂
Georgik, my jsme spolu trinactej rok a ted ta svatba.....tesim se na ni, ale zaroven chci at uz mam vse za sebou, pritel to vse nechava na mne a prijel kamarad a rika, ja jsem zarizoval kytky a tak rikam priteli no vidis, tak zaridis kytky a Peta rika tak to budeme bez kytek...a tak to je 😀 😀
Piku ja jsem taky zvedava 😉 , chci at to je holcicka 😉
Zulik, pochazime oba z Ostravy a mame tam celou rodinu a pri predstave, ze by jsme je vsechny tahali sem a jeste jim shanela ubytovani, to radeji prijedeme za nima 😀 😀 Jen rikame, ze nebudeme mit zadnou svatebni noc, ptz pujdeme kazdy spat ke svym rodicum 😀 😀
zulik: mam, ale pod starym nickem.....🙂 jestli chces, poslu IP 🙂
vendi: achaaa, uz chapu 🙂 ja doufam, ze kdyz to bude jen nabeh, tak to taky risknou......
ja celou svatbu taky zarizovala 🙂 manzel akorat vyzvedaval jiz objednane veci (dorty, kytky apod) 🙂
Jj Podoli je slusne drahy hotel 😀 😀, za tu cenu by nas tam meli nechat vyspat cely mesic
😀
Georgik, oni to rozhodnuti vice mene nechaji na tobe pokud nenastane nejaka komplikace, denne tam volas co delaji embrysci a oni se te denne ptaji jak se citis....a po OHSS davaji vetsinou jedno 5. den po OPU. Drzim Ti pestiky at vse probehne v klidu, hlavne hodne pij!
Ahoj Vendi, úplně jsi mě tím zblbla, musela vzít kalendář a ujistit se, že je dneska 20tého a že 6.3. je za 14 dní 😵 a hádej co, já jdu taky 6.3. ve 12:30 hod. a v kolik ty? Myslím, že bysme se mohli potkat 😀 Jo a k tomu pohlaví, zatím jsme s manželem rozhodnuti, že si to říct nenecháme 😀
Georgik - taky nám s manžou už běží 4 rok od svatby 😨 to je ale zjištění 😅
Buresinko - ono to klapne uvidíš a taky ti to pak poběží jak na drátkách 😀 zrovna jsem si tuhle říkala, kdepak ta Buresinka asi je? 😉
Georgik,tak tak...je to spíš na tobě...já nebyla OK,ale do telefonu jsem tvrdila,jak mi je dobře 😀
tak to je super 🙂 dobre zpravicky 🙂