CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@macous bylo to moc fajn......
počasí nám vyšlo.....podívala jsem se do města,kde jsem bydlela,spichla jsem se s kamarádkou a jejím manželem,nakoupili jsme tak paráda.
mates spal,když jsem přijela dom,asi ve 4 ráno se začal mlít,hned jsem si pro něj šla,tak se tak hezky v polospánku přitulil
a první věta....mamíííí auvíííí káík
pořád ještě opakuje,auví králík.....jak ho tehdá kousnul 😀
No odpočinula.....to ani ne 😀 ale byla to jiná únava 😉
A víš co????u nás ted káík dělá i ee...
Mates se pokadí,já na něj---kdo to udělal???a on---káík 😀
Ahoj, promiňte, že vám se vpadám... 😅
Chodím do caru v Podolí. Teď jsem po prvním ET, 12.den (bez prodloužené kultivace), testík negativní...Asi to ještě není uplně ztracené a ještě malá naděje je. Ve čtvrtek jdu na krev.
Ale kdyby náhodou ....máme ještě 2 mrazáčky.
Chtěla jsem se zeptat, jak probíhá cyklus s KET? Jde mi hlavně o to kdy musím být přítomná v CARu, protože jsem z Moravy...tak abych si aspoň trošku udělala představu, jak to zorganizovat v práci. Bohužel dovču si vzít nemůžu...jsem úča ☹ Mohly byste mi to trochu přiblížit?
Předem moc díky 🙂
@luxcka Ahojky, ještě neházej flintu do žita, testovat se má až 15 den a každá jsme jiná a jinak reagujeme 😉
Při KETu se sleduje ovulace ultrazvukem, pokud nenastane, odloží se KET na dalš měsíc. Pokud by to nešlo s ovulací, může lékař předepsat léky a KET pak může proběhnout i bez ovulky.
Že jsem tak zvědavá, proč zrovna do Podolí až z Moravy?
No je to proto, že jsme tu nějakou dobu bydleli. Stále ještě máme v Praze byt, ale postupně se stěhujeme už na Moravu, odkud pocházíme a postavili jsme tam baráček. No a já našla práci, tak jsem šla...zatím jsem u rodičů. Ale právě je to složitý s tím carem. Teď jsem na neschopence už tři týdny, tak nevím jak bych pak to KET dělala. Prý je lepší jít do něj hned po nepovedeném pokusu, že je tělo ještě vybuzené...Ale jít na další neschopenku...trochu si to neumím představit. Uplně nejlepší by bylo, kdyby to teď vyšlo a nemusela jsem to vůbec řešit.
Takže když to shrnu, hlídání ovulace ultrazvukem znamená chodit třeba obden do caru...? To asi technicky nedám...do háje.
Tak snad to teď vyjde....
Jinak holky díky za podporu...pak jdu na krev tak uvidím.
Ještě se chci zeptat...jak se to počítá? Den ET je den 1 nebo až ten další den? Protože to bych vlastně byla o den míň...
14.den mám jít na krev...ale potřebovala bych ve čtvrtek, vadilo by to moc ,že by to bylo tímpádem 13.den???BYlo by něco už v krvi???
@luxcka Výsledky krve Ti řeknou po telefonu, po 13 hodině ten samý den odběru, tak je to v Podolí. Pokud už se Ti rozjela ms, klidně tam už jdi zítra, krev Ti vezmou.Já tam takhle byla jednou už 10.den,abych ukončila neschopenku. Na KET můžeš jít hned,problém je v tom, že tělo dost často po té stimulaci stávkuje 😖 Takže se to dost často odloží.Určitě by pro Tebe bylo lepší jet neschopenku v jednom kuse, protože to, co pak za ni dostaneš je spíš k pláči, než k životu 🙄
@zulik Já asi na KET pojedu bez neschopenky. Tentokrát to bylo kvůli tomu, že jsem na Podolí musela jet na utz mockrát...
KET - jde o jeden utz a pak transfer, ne? A když mi utz udělá můj gynn a skonzultuje s carem??? Zkusím se poptat. A asi půjdu raději do práce. Dva týdny nejistoty a čumění doma je ubíjející.
Jo ještě, jak stávkuje? Mně kamoška říkala, že je tělo nabuzený a že se to spíš uchytí...tak je to blbost?
Jakože třeba nedorazí ovulace??? Nebo jak?
@luxcka ahoj, já mám za sebou KETy 3, a vždycky jsem se hned ten den odběru krve, když mi řekli do tel. že je to negativní, domluvila se setřičkou, že bych chtěla hnedka KET, objednají tě na utz tuším 10 den cyklu, aby viděli, kdy bude ovulace a změří děložní sliznici, pokud bude vše v pořádku, tak okolo 15 dne cyklu je transfer, držím palce, abyses brzy dočkala 😵 Do práce běž, to bys na nic jiného nemyslela a to není moc super 😉
holky čus, jsem v jednom kole, nějak nic nestíhám 😅 Už máte nějaké dárky na Vánoce, já z toho mám depku, nemám ani polovinu, máme velkou rodinu a to je teda něco, za 10 dní nastupujeme do té nemocnice a to pak až budu s malým schopná někam vyrazit, tak budou Vánoce tady 😲
Ahojík,
Piku, takové KETy jsem měla já - ovulaci jsem měla opravdu zřítka, a je to tak, že ti udělají stimulovanou ovulaci pomocí hormonů 😉 už si nepamutuju, co jsem to zobala za prášky, ale určo ti je dají 🙂
Kalendáře u nás jsou taky každý rok, letos objednal manžel hrnečky, že když se do nich udělá čaj nebo kafčo, tak se na nich objeví Matýskova fotka, už přišly a jsou moc hezký 😀













@luksi tak hodně štěstí 🙂
@pikusa dopoledne zkusíme vydržet doma a ven půjdeme až odpoledne po spaní, kašel polevil, ale teda ta rýma 😕