CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Ono vitamíny asi trošku pomohou.....ale nám ne 😀
No já spíš řeším,v kolik pojedu,jedu přes černák a na okruh a na sjezd na bráník,tak nechci aby to bylo zasekany.....
pro mě lepší vyjet třeba už v 6 ráno.....v půl 8 v 8 jsem tam
No a taky jak s prckem....když bude zrovna chlap v práci,asi ho budu muset brát sebou 😲
Piku, tak ho posadis ke stolecku a sestricky ho pohlidaji, ne? Zitra je ten UZ, to jsem teda strasne napnuta. Citim se zatim dobre, jen me boli obcas hlava, ale na migreny trpim i mimo stimulaci, takze z toho injekce obvinovat nebudu.
ahojte baby,
sorry, ze vam tu tak leziem, ale chcela by som vas poprosit o pomoc: som zo slovenska a s manzelom sa chystame zaciatkom unova do prahy do ustavu peci o matku a dite, ci ako sa to vola..proste do podoli na reprodukcnu imunitu. kedze sme v prahe este neboli, chcela by som vas poprosit, ci mi nepomozete zistit, ako sa dostanem z Hlavneho nadrazi na Sinkulovu ulici /hotel INOS/ . Uz vopred dakujem a zelam vsetko dobre!
PF 20// 😉
@gerdusha tak jsem jukla na mapy cz. a nádraží je kousek od Václaváku.....
teda ted nevím,jaké myslíš nádraží,ale vlakové i autobusové je kousek u sebe......
tak do Metra které najdete a dojet do stanice Vyšehrad...to je hnedka u Podolské nemocnice....a koukala jsem,že Sinkulova ulice je hned tam kousínek od toho
Dneska tam teda bylo lidi...a Rezacova uplne sama, coz ji urcite na pohode nepridalo. Tak byla hodne strucna a komisni, nicmene od ctvrtka picham jeste Cetrotide a dalsi UZ v patek.
@pikusa Za jak dlouho po te, co sis zacala pichat Cetrotide nebo ten "Orangutan", jsi sla na OPU?
Ahoj holky potřebuji další radu. 29.11.2010 jsme byli na genetice, bylo nám řečeno, že až budou výsledky dostanu vyrozumění mailem. Do dnešního dne mi nic nepřišlo, příjde mi to nějak dlouho tak tam zkoušim volat a na telefoní číslo se vůbec nedá dovolat. Nevíte jaký mají ordinační hodiny volám dnes od 13.00 třeba už maj po. Jinak mě nic jiného nenapadá telefon mám s vizitky i s internetu. Díky
@nikoza tak my čekali na výsledky asi 5 týdnů.....
a byly svátky,tak ještě tak týden tomu dej a pak zkus zavolat zase 😉
@martina_z tak já píchala Orgalutran pak 4 dny k Puregonu,pak den pauza a pak OPU myslím...takže po 5ti dnech asi tak..nebo 6ti,už nevím přesně....
A v kolik jsi tam byla?????
j jdu jen k sestřičkám na krev......
@nikoza Presne! Nam taky rekli, ze vysledky prijdou mailem a nakonec jsme tam museli osobne. Jestli jim slo o tech 30 Kc od kazdeho, mohli rict a poslala jsem jim to prevodem. Takhle me akorat jeste vic vystresovali.
@pikusa Ok, diky, mam Cetrotide na 4 dny. Byla jsem tam v 11. Dr. vypadala dost unavene. Je blby dlouho cekat, ale zase to chapu, oni se tam do zadku nekopou a musi to byt hodne psychicky narocna prace.
tak my tam teda taky museli osobně pro ty výsledky.....
Jooo Marti,tak to bude.....pak bude asi den pauzička,píchneš pregnyl nebo to druhé--už nevím jméno a šup na OPU
a jak vypadal UTZ????rostou folíky????
Piku, nerikala nic o poctu a davky Gonalu mam furt stejne. Vic se pravdepodobne dozvim behem patecniho UZ. Ale reknu Ti - to je teda rychlost. Hlavne jsem byla velmi prijemne prekvapena, ze jsem nemusela cekat mesic na schvaleni pojistovnou.
Misto Pregnylu mam Ovitrelle - je to od stejne firmy jako Gonal a Cetrotide, tak to asi na sebe lip navazuje. Slozeni je ale zcela stejne, tak je to ve vysledku jedno.
Pikus, a pichala jsi tu injekci do bricha? Do speku? Strasne se mi libi ten efemismus "kozni rasa". Pritom spek je tak vystizny, ze?
Cetla jsem na jedne diskuzi, ze BMI nad 25 a pod 20 znamena mene sanci na uhnizdeni embrya. Tak nevim, co je na tom pravdy, ale laicky bych rekla, ze je lepsi mirna nadvaha, nez podvyziva. Obezita je ovsem jina kapitola, to urcite neni dobre ani pro matku, ani pro plod.
Jestli se mi povede otehotnet, nemela bych moc pribrat a zkusim se trochu hlidat. 20kg nahore, tak to by bylo fakt moc a uz bych byla jak velryba, s rizikem cukrovky a vysokeho tlaku.
Pro holku 175cm vysokou neni 80 tak strasne, ale 100 bych teda fakt mit nechtela. Aspon ne dlouho. Nejde mi ani tak o esteticky dojem, ale prave o ty komplikace, co tluste tehotne muzou mit.
Piku, jedes tedy zitra s juniorem? Treba se tam nekdy potkame. Me poznas snadno, vzdycky mam knizku - lepsi cist, nez vejrat na kycovite fotky batolat v kvetinaci.
@martina_z no , já nevěřim tomu, že by vitamíny tomu tak pomohly, proto jsem zvědavá na ten třetí spermiogram. Ale určitě, ať alespoň zobou, to je to nejmenší 🙂