CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@pikusa hm, tak to je dost podobný, taky už mu jí sem tam šoupnu, cca 14 dní zpátky dostal na holou, protože si z toho přes plenku prd dělal, pořád dokola si stoupal v obýváku na stolek (ví dobře, že to nesmí), stolek je skleněnej a kdyby se s ním propadl, tak si ani nechci představit, jak by to mohlo špatně dopadnout, je to sice bezpečnostní sklo, ale pořád jenom sklo 😲 a co myslíš, řval jak turek, ale jen pár vteřin, pak na mě dělal tytyty a ukazoval na stolek, takže teď vyčkává, až nebudu koukat a šup nahoru, ale stačí houknout a mastí dolů 😀 😀
Piku, tak jsme na to jukli s Matym a moc si to užil 😀 motorka nám nějak nejde, sedí a čučí, max. jede trochu dozadu 😀
Ahoj, omlouvam se, ze Vam takhle lezu do diskuze, ale mozna budete vedet. Uz dva roky chodim do Podoli k Dr. Darebnemu, pristi mesic zacinam stimulovat 3 pokus a dnes mi sestricka sdelila, ze Darebny uz od brezna zrejme v Podoli nebude, moc mi toho nechtela rict, ale naznacila, ze odchazi na zaklade te akce vsech doktoru co se ted furt resi. Nevite nahodou nekdo jestli je to pravda? Trochu me desi, ze kdyz uz se blizim k zaveru, tak by se o me mel starat nekdo jiny .... Priznam se, ze me to trochu rozhodilo :(.
Ahoj,
@patri78 vůbec o tom nic nevím, ale já chodila pak celé rizikové těhu k němu do poradny, a teď se pomalu a jistě chystáme na další pokus, takže to jsi mi teda radost neudělala ☹ ale co se dá dělat, třeba to ještě ani tak nebude a dopadne to dobře 😉
@pikusa zobej, zobej, já se asi objednám na gyndu pro Clostylbegyt (nebo jak se to píše) a budu taky zobat 😀
@pikusa samodomo výroba, byla jsem ráda, že si nechal na hlavě tu čepici s tykadlama, doma jí vůbec nechtěl, ale dala jsem mu jí už na cestu, že jako čepice ven a on to nějak nepostřehl, nejdříve tam 10 min. capil - asi hodně lidí a k tomu hudba nahlas, ale pak ho to pustilo a trsal jak o život 😀 😀
@patri78 Taky netusim. Vim, ze ted maji nejakou personalni krizi, ale nevim, jestli to je na zaklade tech protestu. Sestricka vcera objednavala pacientku a rikala, ze nevi, koho jim zrovna ten den poslou, ze mozna bude dr. Zackova, ale ta ze rotuje po jinych oddelenich. Chodim k dr. Rezacovy a ta snad odchazet nebude, kdyz centrum sama vybudovala a dokazala se prosadit v muzskem svete.
Ale, nejak pomalu mi roste dominantni folikul. Tak doufam, ze nebudu mit po 7 letech svuj prvni anovulak.
Znova tam jdu ve ctvrtek, tak doufam, ze ten lenoch linej jeste naroste. Jsem z toho jelen, obycejne mam ovulaci 13DC a vcera, to byl 13DC, teprve zacal dominantni folikul rust. Jako jo, uz jsem ovulovala i 17DC, kdyz jsem byla nemocna a brala antibiotika. Jenze jsem z toho nervozni, kdyz nevi, jak s tim KETem.
Ahoj,
@pikusa ještě máme před sebou maškarní dva, tak masku užijeme 😀
@martina_z to je vždycky jak naschvál, to známe 😉 neboj on doroste, hlavně že roste, při nejhorším se ti KETík odročí o měsíc, což taky není žádná tragédie, já měla vždycky smůlu, vzhledem k mým anovulákům jsem musela stimulovat a tím se mi snižovala i pravděpodobnost otěhotnění, ale u tebe je to jinak, určitě to klapne 😵
@macous no prave, mam obavu, aby se mi to pri nejhorsim neodrocilo o 2 mesice, protoze mam v breznu a v dubnu nekolik sluzebek a nevykecam se z nich ☹ Je to vopruz a stve me to, kdyz jsem byla zvykla na cyklus, podle ktereho by se dal ridit prazsky orloj. Ale zadna tregedie, moc dobre si uvedomuju, ze bych mohla mit treba cystu nebo myom, a to je uplne jina kovbojka. Netusila jsem, ze je u stimulky v KETu mensi sance na otehotneni? Je to tim, ze v podstate neni zlute telisko?
Ruzky jsou v pohode, ted jeste nekde sehnat paruku - nekdy maji u vietnamcu 🙂


@macous tak manžílek padnul......at je brzy zdráv
No já v poho,Mates taky jen já mám zase šílenj opar z té rýmy.a to nutně potřebuju k zubaři....
A pohledy okolí?????jo to znám---včera venku už Mates jednu dostal na zadek....jenže co asi tak může přes plínu cítit že