CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@pikusa se máš, já jak jsem měla takovej blbej start plnej nervů a nejistoty, tak se mě to docela drží, doufám, že to ze mě spadne po příští kontrole, když bude vše jak má - srdíčko a tak, pořád to počítám a říkám si, že to 14 ti denní zpoždění není zrovna super, ale doktorka říkala, že to je tím dlouhým cyklem a že se nemám znepokojovat, že je to v pořádku, ale znáš to - červíček hlodá, teď taky pořád tahám Matýska atd., a tak si alespoň říkám, že příroda je mocná a rozhodne si to sama, že to stejně nezměním 🙂 Ale i tak to utíká jak blázen, jak má člověk už dítko, tak jsou starosti a není čas počítat dny do kontroly, tak alespoň že tak 😵
@pikusa máš pravdu, bude to v pohodě 😵 😵 mě je dneska celé odpoledne divně - žaludek na vodě, tak jsem zvědavá jestli to nastoupí jako u Matýska, to mi začalo být přesně touhle dobou (konec 5tt) sem tam špatně a od 6 tt už jsem to měla pořád až do 12tt, ale zase alespoň vím, že hcg stoupá 😀 😀
@pikusa tak to máš dobrý, já četla, že špatně bývá až polovině těhotných, každopádně to neva, hlavně že je dobře bublinkám 😀 😀 😀 Co Matýsek, jak mu je? Našeho miláčka mi uzmula babička, chtěla jsem ho vrátit na spaní domů, což mi neprošlo, babička si s ním chce hajnout, takže mi ho doveze tak na třetí, normálně bych vlítla na okna, ale teď to zrovna asi není vhodná činnost, tak půjdu ošmrdlat alespoň tři střešní 😀
@pikusa tak to je hezký, že se vám do letošních Vánoc rodinka takhle hezky rozšíří 😵 😵 😵 Já mám dneska zase celý den žaludek na vodě, ale zatím to jde, pořád něco jím, abych v něm něco měla a nehoršilo se to, kdyby to takhle zůstalo, tak by to bylo v pohodě 😀 A hlavně že už Matýsek neblindí a do kdy má ty léky?
Našemu Matýskovi je dneska přesně 20 měsíců - to to uteklo 😕 teď zase tak rychle roste, už mi přijde jak velikej kluk 🙂
Ahojík holky...
tak my dnes zase jeli s Matesem k dr.je šíleně osypanej---tak je to reakce na ATB.....tak dostal zase něco na sklidnění...
Měla jsem jet na krev dneska....ale je to daleko,tak jsem tam volala,jestli si to můžu zařídit tady.,navíc jsem pořád nastydlá....tak můžu.
A tam jedu na UTZ 28..3.
Tatík nadšenej,donesl mi kytičku 🙂
@pikusa já stejně nejedu do Podolí, ale ke své gyndařce 🙂 Tak to je dobře, že ho to alespoň nesvědí, jak vypadá vem čert, to se ztratí 😉 Teď jsem se vrátila z venku, byli jsme s Matýskem šmajdat i v dešti, obětovala jsem ho chudáka, prostě jsem musela na vzduch, jinak bych zkončila na wc 😅 každopádně se mu to moc líbilo, hlavně louže s bahnem a tekoucí voda z okapů 😀 😀
Ahoj holky,
clovek se tady chvili neukaze a tady jsou same dobre, vlastne ty nejlepsi zpravy 🙂 . Piku, Macous feeeeelikkkkaaaaa gratulka. Co jsem postrehla tak Piku po prvnim ketiku a Macik jen tak samo vid...jeee ja jsem tak za Vas rada 😵 .
Ja uz tahnu na posledni mesic, Apolenka byla za 14 dni na svete, je to neuveritelne. Vcera jsem byla na kontrole, tak prdola ma 2460 g, coz uz je vic nez u Apolenky, ta mela porodni vahu 2400 g, tahle prdolka se bude tlacit hure. Jen se modlim at jeste drzi, musime zavolat babicku z Ostravy, tak at to k nam stihne dojet 😨.
Apolenka je sikulina,vyklada, i kdyz s nocnikem stale tezce bojujeme. Posedi si na nem, pocte si knizky, ale nic nevytlaci☹. Byla ted hodne nachlazena, uz zustal jen kasel a ten ji trapi prevazne v noci a uz 2x to skoncilo pozvracenim☹.
Koukam, ze Matyasek Pikusky je ted taky marudek....tak Apolenka posila pusinku a preje mu brzke uzdraveni.
@vendi1 ahojky, určitě ještě vydržíte 😉 a neboj tlačit hůře se nebude, ono na váze stejně tak moc nezáleží, důležitá je hlavička a tu určitě o moc větší mít nebude 😵 😵 Děkujeme za gratulace a tobě přejeme, abys měla hladký a rychlý porod 😵 😵 A s nočníkem taky bojujeme, malej si řekne, posedí, řekne že hotovo a sucho v nočníku 😀 😀
@vendi1 ahojík Vendi....
hele,neboj,takovej drobeček půkde ven jako po másle.... 😵
A nočník?????u nás taky nechce.....sám od sebe ani náhodou....když ho posadím,někdy jo,někdy ne
a apolence díky za pusinku.......
Jo a co???víte pohlaví????A jména máte??
@macous my máme gumáčky nový,je v nich jako by zimní vložka,tak jsme je museli vyzkoušet
Ahojky,
holky diky🙂. Snad to bude stejne rychle jako u Apolenky. Ta byla po hodine stravene na porodnim sale venku🙂.
Pikus cekame holcicku a na manzelovo zadost to bude Anezka 😵 . Uz si ji pral u Apolenky a mne se to jmeno tak nelibilo a ted jsem si na neho uz zvykla. Nerikam, ze je to muj favorit, ale coz...druha holcicka, tak at je po tatinkovi🙂. Klucik pokud se jeste necham do neho premluvit 😀 , bude po mne.
Tak koukam, ze nocnik u Vas neni taky moc velkej kamarad, ja rikam, ze to prijde samo 🙂
Holky diky, ja kdyz vypisovala dotaznik o jmenech do porodky tak jsem Petovi rikala, ze zmenim jedno pismenko a udelam z toho Anetku 😀 . Kdyz by nahodou porod nestihl, ze by k nam neprijela do te doby babicka (doufam, ze se to nestane), tak ji mozna jeste u porodu bez jeho souhlasu prejmenuji 😝 😀 😀
Ahoj holky, tak bohužel, první cyklus s Clostilem přinesl jen jednu / a MS... teď začínám druhý cyklus a za týden jdu k dr. řezáčové na kontrolu... I když jsem si říkala, že to asi hned napoprvé nevyjde, strašně mě to sebralo a hodilo zase na začátek s vidinou toho, že takhel budu pokračovat dál a dál, pořád dokola, s negativním výsledkem... ale vy to všechny znáte stejně dobře, jako já... A já si říkala, že se třeba taky přidám, do řady těhotných maminek na Koníkovi... tak snad brzy....

@pikusa choudě malý, snad už ho to brzy přejde, zvracení je hnus 😠
Piku, já to odhaduji někdy kolem poloviny listopadu a u tebe o týden později 😀 ale je to zajímavý, měla bych být podle ms o měsíc napřed a to nebudu ani náhodou, max. tak o dva týdny a kdybych týden přenášela a ty porodila o týden dříve, tak rodíme stejně 😵 Snad to všechno dopadne dobře, byla bych teď už hodně zklamaná, docela už se těším, až budu mít ten rizikový první trim. za sebou 🙂