CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@bobulka007 držím palce... nebyla jsi na imuno u dr. Bočkové? Ta je moc hodná!!!🙂
@loretana ano to je ona paní Dr Bočková, fakt milá příjená, vše mi ochotně sdělila a nyní po UTZ u své gyndařky se objednám na konzultaci do podolí. I odběrová místnost bylqa mnohem příjemnější, nežli Gest.... fakt jsme si to s manželem užili 🙂 i jsme se nasmáli 🙂🙂
nevíte holky jak dlouhá je objednací lhůta v podolí? budeme mít vlastně již všechna potřebná vyšetření hotová, takže by se mohlo teoreticky v říjnovém cyklu začít stimulovat 🙂 nu možná listopad 🙂. Jsem ráda, že se něco opět hnulo 🙂 po letech nic nedění se... 😅 😅
@bobulka007 já myslím, že jsem čekala asi 3 týdny, pokud se nemýlím... objednávala jsem ale přímo k dr. Řezáčové, možná, že když se neřekne konkrétní lékař, jde to rychleji podle toho, kdo má dřív místo....
@loretana nu jsem zvědavá ke komu se dostaname 🙂 ale měla jsem fakt radost z přístupu (narozdíl od Gestu 🙂 )
Když jsme odcházeli tak na poradnu čekalo tolik maminek v tom vedru, to muselo být mega nepříjemné... zato v patře CARu bylo prázno 🙂. I manžovi se líbilo což jsem byla ráda 😀
@loretana ti povím, že jsem to trošku měla už dlouho, ale na jiném místě na noze (na stehně), a to mi bylo docela jedno, ale tohle vypadá úplně jako modřiny a je to v dolních částech nohou, takže s tím chodit nebudu - jako stará bába 😠 A momentálně se cítím tak, že na mě padá tak trochu deprese, protože nemám připravené věci pro mimi, ani jsem se ještě nezaregistrovala k porodu, a ve všem doma mi přijde čurbes - nepřebrané skříně apod., takže klasika, před porodem mám vždycky pocit, že musím mít všechno hotové a ono nic 😅 A ještě nakoupit ty dárečky na vánoce, něco už i mám, ale už jsem ztratila přehled co, takže to taky musím prolézt 😀 😀 😀 😀
@tygrisek09 to já taky neměla, ale to budou asi ty finálovky - jednorázovky pro rychlé dozrání vajíček 😵 to ti doktorky poví 😉
@bobulka007 jo jo, ale je to jak kdy někdy se nečeká vůbec a jindy docela i dlouho 🙂
Ahoj holky, tak jsem byla dneska u Rezacovy na utz pred 6. Aplikaci Gonalu. 150 jednotek Gonalu mi nechala a od zitrka k tomu picham ampuli Cetrotide. Jinak na utz jenom 5 folikulu ☹ a dalsi utz v patek. Premyslim, ze prestanu tolik pit a jist bilkoviny, jestli tohle to nebrzdi. Je mi smutno, ze tak malo. Je mozne, ze jeste pribydou, ze je jeste brzy?
@tygrisek09 z počtu si nic nedělej, hlavní je aby vajíčka byla kvalitní a zralá. Na posledním pokusu jsem jich měla taky jen 5 (a to byl pro nás obrovský úspěch) i z toho počtu mi teď jeden mrňous chrupe v postýlce a máme ještě dva mrazáčky, takže nevěš hlavu 🙂 V tomhle je opravdu důležitá i pohoda, takže užívej sluníčko, relaxuj a mysli pozitivně, vždyť i z jednoho vajíčka můžou být dvě děti 😉
@tygrisek09 vážně si z toho nedělej hlavu, já při první stimulaci měla vajíček jak máku a bylo mi to k ničemu, podruhé jsem jich měla o hodně méně a je z toho Matýsek 😵 nejde o kvantitu, ale o kvalitu, všechno jde podle plánu, tak se nestresuj 😉
@tygrisek09 hele,pití na to nemá vliv...
a jestli 5 tak počítej s tím,že jsou ještě schované.....takže jich určo bude víc.
A kdyby ne......5 stačí bohatě 😵
@macous dárky ještě vůbec netuším....jen povlečení s Patem a Matem....a pak nějaké velké hasičské auto.....
odrážedlo máme.....fakt ted ještě netuším
@macous já ti rozumím, i když jsi už v mnohem vyšším stadiu těhu, taky občas proapadám "depresím"... taky přesně chodím po bytě a jímá mě hrůza, co všechno je ještě potřeba zařídit, koupit, uklidit, připravit... a teď se i dostavují takové ty pocity, jestli to zvládnu, jestli budu dobrá máma, jestli nějak neselžu, jestli to všechno nové budu umět... ach jo, asi je to normální, ale když nad tím člověk tak přemýšlí, je toho nějak moc:(:(:(
@pikusa jeeee, děkuji moc za tak krásný slova...🙂🙂🙂 ˇjá vím, za chvíli to bude půlka, to je neuvěřitelné🙂 za 3 týdny jdu na kontorlu, kde se dozvím výsledky triple testů a taky mi bude dělat velký UTZ, tak jen doufám, že bude vše v pořádku a pak už se snad konečně uklidním... jo a taky až začnu cítit pohyby, protože zatím nic:(
a jak je tobě, jak se cítítš?
@loretana jsem v pohodě.....
zítra jedeme sem
http://www.fania.cz/0-cs-permon-uvodni-strana.html
tak se těším 😵
@tygrisek09 se mnou byla na IVF holčina.....měla 2 folíky,2 vajíčka a už je taky maminka
@pikusa děkuju moc za podporu, právě zkoumám, jak budu zítra navíc píchat ten Cetrotide, míchá se to z prášku a vody 🙂
@pikusa vypadá to na úžasný kouzlení 🙂 má bránit předčasnému uvolnění vajíčka
@pikusa jen jsem se Řezáčový nezeptala, zda to číslo 5 je konečná, nebo bude ještě něco víc, zda ještě něco doroste, jestli tam ještě něco je, v pátek jdu na utz k Darebnému, tak snad se dozvím víc, z Řezáčový má hrozný respekt, Darebný je takový lidštější
@tygrisek09 a ty chceš víc než pětičata 😀 😀 😀 😀
@pikusa dovča je super, taky bych ještě někam takhle vyrazila, alespoň na pár dní 😵
@loretana to všechno přijde samo, ze začátku je každá máma trochu nesvá a zmatená, ale to se všechno ustálí, máme to v sobě mi ženský - maminky, neboj se 😵
Ahoj holky, tak dnes posledni utz, zitra pichnu ovitrelle a v pondeli mame opu, folikulu je opravdu jen pet ☹ ☹ ☹ jsem z toho opravdu zklamana a tenhle pokus jaksi zacinam hazet zita, i Darebny ocekaval vyssi urodu, ach jo, prvni pokus a tohle ☹
@tygrisek09 prosim tě, neblázni, 5 není špatný počet, co by za to spousta holek dalo, kamarádka co je teď těhotná po IVF (taky z Podolí) měla jen jedno a ještě váhali, jestli ho vůbec zavádět, jak bylo embrijko špatné, nakonec ho dali a za měsíc se z toho narodí holčička 😵 😵 takže vůbec nevěš hlavu, o počtu to vážně není 😉
@macous máš pravdu, kašlu na to, nechám to koňovi, ten má větší hlavu, uvidíme, teď to chce klid, díky, někdy potřebuju nakopnout 🙂
@tygrisek09 tak to mám radost, že ti depka opadla. protože byla vážně zbytečná 😵 občas to člověk vidí všechno zbytečně černě, ale když se nad tím pak zamyslíš, tak to tak černé není 😀
ahoj holky, tak SPG máme za sebou..... nu a nyní se asi objednám asi na konzultaci 🙂 🙂. Na imunologii byli hodní a milí 😀
@tygrisek09 šikulka jak ti to jde píchat 🙂 já se také bála co mě čeká, takový ten pocit píchnout sama sebe... a jestli to nebude bolet...