CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@murecka76 to nemusím vzpomínat, obzvláště poslední dva měs. s tím bojuji, ale tentokrát převlékám spodky i 2x denně a neřeším to 😀 😀 😀 a že je druhé těhu opravdu jinačí je tutovka - u mě teda horší, třeba si to u porodu vynahradím - hahahaha 😵 😵 😀 😀 😀
@vendi1 díky díky díky, obzváště posledních pár dní se mi porod vybavuje přímo v detailech 😵
@pikusa jdu na to 😉
Ahojík holky...
díky za hlasy...ale emá to cenu.....to nikdy nedoženeme 🙂
A musím vám vlastně napsat......v sobotu jsem byla požádána o ruku 😵
@vendi1 druhé mimčo zatím neřešíme, nějak se nemůžu k tomu odhodlat, mám strach, že bych zase musela ležet v nemocnici a to si teď nedovedu představit. Jinak se máme dobře, Terezka vše krásně dohnala, není to žádné nedonošeňátko má 1m a 14kg, je to moc velká šikulka, od 2.narozenin jsme bez plenky i dudlíka, šlo to tak strašně rychle, dudlík hodila za postel, tak jsme prostě řekli, že se tam pro něj nedostaneme a odplenkovala se během týdne. Krásně mluví ve větách, ale je to strašný závisláček a stydlín. Začala jsem s ní chodit do dětského centra, aby se okoukala, protože už to bylo neúnosné co dělala a jak to vypadá snad to bude mít úspěch, je to taková příprava před školkou.
@macous 😀 😀 😀
@pikusa moc gratuluji, taky jsme poslali 😉 😉 😉
Ahojík holky
.....volala jsem do Podolí....a s mýma dloouhýma cyklama by to před KET chtělo prý na konci cyklu UTZ,jestli nemám cysty.Takže já blb kdybych volala min,týden,tak stihnu UTZ,ted už ne,mrcha je téměř tady.takže zase čekat na konec a pak UTZ a pak se uvidí.
No moje blbost,měla jsem se informovat,ale nenapadlo mě to,když mi tehdá sestřička říkala,že můžu hned.
A svatba kdy???
nevím.......že by jsme sfoukli zimní ještě třeba v prosinci??? 😀
@jara
@pikusa Ahoj holky, díky za radu - dneska jsem tam volala a 24.11. tam máme přijít. Tak jsem zvědavá, co se všechno bude dít a jak to dáme do pohybu. Je moje chyba, že jsem to všechno oddalovala, takhle zase projdeme všemi odběry a testy, i když nám je už dělali několikrát, ale všechno naposledy loni a to je pro ně dlouhá doba. no nic, nevadí, jdem do boje 😉
@zelvik tak nás vyšlo na cca 22 000 ale jen 10 00 z toho bylo ICSI...měla jsme nad 10 vajíček...jinak je myslím 7000.
Pak jsem platila prodlouženou kultivaci--myslím 2500 a mražení embryí 1500.
Záleží,jaké budeš mít léky a protokol
Já měla Puregon s doplatkem,ale byly mi nabídnuty i léky co plně hradí pojištovna.
Za léky jsme platila asi 2500.....neměla jsem vysoké dávky,tak to celkem šlo....pak jsem si ještě platila Ovitrelle--něco jako Pregnyl.
+ drobnosti jako utrogestan atd.......
Ahoj holky,
tak já myslím, že se něco začíná dít, protože jsem v pět odpoledne začala špinit, zatím to jiný posun nemá, dneska ráno mi v poradně řekli, že to na porod ještě nevypadá 😀 takže tam kdyžtak zítra budu volat, aby mi řekli co a jak, zatím to nebudu řešit, tak zatím ahoj 😵
tak zatím nic, v noci tvrdnutí břicha po 20 m., pak to nad ránem ustalo a teď jen špiním, takže nevím, asi cinknu do porodnice 😀
tak proběhla kontrola v porodnici a mimi je v pořádku, hlenová zátka je pryč a jsem otevřená na prst, doktorka nahmatala prstem hlavičku, takže mě pustili domů s tím, že s prvníma kontrakcema nemáme váhat a vyrazit, stejně tak kdybych začala krvácet nebo odtekla plodovka, tak nemáme na nic čekat a jet 😀
uteklo to jako voda a porod je tady, já tomu ani nemůžu uvěřit 🙂
holky díky moc, od večera mám kontrakce, teď cca po 20 m., ale vážně už jsou to takové ty k porodu - nepříjemné do zad, žádní poslíčci, zrovna jsem vylezla ze sprchy, manžel a Matýsek spí, nechce je budit, počkám až to bude častější a pak teprve pošlu manžela pro babičku, což bude podle mě tak za 2-3 hodinky, aby se mi na to chudák taky trochu vyspal 😀 😀 😀
Ahojky 🙂
Piku odhlasovano
Macous drzim palecky!
Murecko ahoj, jak se mate holky? Snazite se o dalsiho broucka?
Loretana, drzim palecky at je vse v poradku!