CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@svoba ani jedny z těch horonů mě nebolely, spíš potom některé ty doplňkové injekce (to mi spíš dělalo problém píchat pod správný úhlem). Když to tak vezmu zpětně asi pro mě bylo pohodlnější, že to do mě někdo píchl. Přeci jen vidět tu jehličku co si má do sebe člověk zabodnout mi u prvních vpichů dávalo docela zabrat. Byli jsme domluveni s manžou, že to bude dělat on, ale tak se mu třepali ruce, že jsem mu pero sebrala.
Jestli to tho půjdem někdy znova, asi bych zase volila hormony na pojišťovnu, peníze se dají utratit i jinak ;o)
Psychika je fakt potvora, mě se k tomu netěhotnění přidaly problémy v práci 😝 Nakonec jsem dala výpověď, měsíc si doma odpočinula a vrhhli jsme se do dalšího kola a jeho výsledek teď chrupe v postýlce 😵
@loretana buď v klidu, čím větší prcek, tím mín místa pro pohyb. Už si přesně nepamatuju jak to bylo, ale i mičo v břiše má období spánku a bdění, jen si nepamutuju ty časové intervaly. Mě mrňous v břiše nejvíc řádil na cvíču a to by ho právě mělo uklidňovat. Vzpomínám si, jak sem řešila, že máme určitě hluché mimčo, protože asi projezd koukající sanitky s ním nehnulo.
Jak říkal Darebný, když nám potvrdil těhotenství "teď už se budete bát pořád" 😵
@pikusa Ahoj všem,
tak dnes jsme byli v Podolí, ujala se nás paní doktorka Řezáčová - móóć milá a příjemná!!! Opsala si všechny moje předchozí pokusy a operace atak, pak mě prohlídla - vše OK, cysty žádné. Pokud je někdě endometrioza, bohužel utz ji nevidí - a to je ten můj problém, proč to nejde. Manželovi chtěli brát krev, ale když jim řekl, že je dárce krve, tak toho nechali🙂 - šlo hlavně o to, jestli je zdráv. Já půjdu na hormonální profil, vychází mi to na příští týden a pak jde 19.12. manžel na spermio a pak uvidíme, co se bude dít dál. Aby toho nebylo málo, od ledna manžel nastupuje v nové práci a hned ho budu tahat po doktorech, tak mám obavy, aby nebyl pak průšvih :( no ale zvládli to jiní, musíme taky.
A co vy? Jak se daří a jak jste daleko?
Ahojík holky.....
@zelvik no super....už to pojede 😀
hele,ono jeho pak moc tahat nebudeš......spíš ty si poběháš
@loretana hele,mates emi na monitorech sestřička budila štouchancema a nic......telefon na břiše,aby slyšel hudbu---nic....prostě chtěla spát a bylo....a to mu vydrželo dodneška 😀
Svoba----já měl pero-puregon,píchala se sama doma a v pohodě....
@svoba za ty tři stimulace jsem nepřibrala ani kilo. Ale to asi záleží na tom jak kdo snáší hormony, někomu dělá zle i antikoncepce.
Moje zkušenost je taková, že ze dvou stimulací s Puregonem jsem měla vždy jen dvě vajíčka (zbytek jich byl prázdný a nikdo nevěděl proč). No a z Menopuru jsme měli vajíček 5, dvě zavedli (chvilku to vypadalo i na dvojčátka) a dvě zamrazili. Přijde mi, že vždycky doporučují to pero 😕
holky, to pero mám doma a budu ho leda tak vyhazovat, 2 potomci mi stačí, takže jestli ho někdo chcete, tak daruji, stačí pak si přikoupit jehličky - ty jsou za babku a pak léky...........
holky máte zkušenost v podolí s dárcovskými vajíčky kolik to stojí,jaká je objednací lhůta.Byla jsem 3x na IVF v jiných centrech po třetí nedošlo ani k embriotransferu a doktorka mi řekla že bez dárcovských vajíček vůbec neotěhotním.Bohužel z finančních důvodů hledám jiný car tady mi řekli za dárcovská vajíčka 26tis a 13 za oplodnění + bych si už musela asi platit plnou výši léků.
Ahojte, po viac ako roku neúspešného smaženia som začala navštevovať CAR Podolí, ale nie som spokojná. V súčasnej dobe vážne uvažujem o zmene. Vstupný pohovor ok, krv brali hneď, manžel SPG ok... po druhom IUI mi ponúkli už IVF s tým, že možeme začať hneď , skúsili sme ešte 3 IUI, ale bezúspešne. Pred IUI ma neposlali na žiadne vyšetrenie, ani imunologiu, ani genetiku. Ani ma neinformovali, že by bolo vhodné ich absolvovať. Nemala som pocit nedvovery, myslela som si, že vedia čo robia, že je zavedený systém ktorý funguje... Jednotlivé IUI sme "prekladali" prirodzeným snažením...prešiel rok a nič. Sama som si vybavila imunologiu a zaskočilo ma zistenie, že okrem alergie na spermie ( takže 3xIUI úplne zbytočne, a mohli sme ho kľudne vynechať a nie stratiť rok) , mám protilátky proti obalu vajíčka (zona pellucida) - tieto protilatky by mohli sposobiť, že ani pri IVf by nemuseli vzniknúť kvalitné embrya, ak by sa geneticky materiál spermie nevpichol ihlou priamo do vajíčka (tj. bez ICSI). A ktomu mám vysokú koncentráciu protilátok proti placentárnemu protisrážlivemu faktoru (annexinu V) by mohlo byť zodpovedné za potraty na počiatku tehotenstva... laicky povedané mám "hustú krv" a až raz otehotniem, tak si budem pichať injekcie na riedenie krvy...z 5 sekundárnych príčin neplodnosti , mám 3. Žiaľ imunol.vyšetrenie mi v CAR , ako som už písala neponúkli. ..Ak by som pristúpila na IVF bez ISCI, tak by som zbytočne vyplácala jeden pokus...ak by to bolo i pomocou ISCI ( je potrebná genetika na termín som čakala 2 mesiace + 1 mesiac na výsledky) , nikdy by bez imuno vyšetrenia nezistili, že mám protilátky na obal vajíčka, tak ďalší neúspech, a ak by som už tehotná bola, plod by sa mi vďaka anexinu V nevyživoval a najskor by ma čakal potrat....Teraz mám na 3 mesiace nasadený Prednison, potom kontrola na imuno a uvidí sa...takže z mojho hľadiska som stratila rok a pol úplne zbytočne...ak by ma na vstupnej kontrole poslali na imunologické vyšetrenie, nasadili mi lieky mohla som biť dnes na úplnom inom fóre.... ☹
@pikusa ..chcela som len povedať, že ak už začneme chodiť do CARU, ako prvé by okrem hormonálneho profilu malo biť vyšetrenie na protilátky proti spermiám. Kľudne by som si ho i dobrovoľne zaplatila. Nepredpoklada som však, že by som mohla mať tento problém. Pred 2,5 rokom som otehotnela prirodzene, no žiaľ nevyvinulo sa srdiečko a v 10tt som musela ísť na revizi...U IUI som nemala ani šancu že by bola úspešná, zbytočné branie hormónov a pichanie si injekcií...v niektorých súkromných CAR-och imuno robia to je fakt..chcela som len apelovať na baby, ktoré sa rozhodnú navštevovať CAR, aby si o toto vyšetrenie povedali, alebo si ho zaistili tak ako je cez svoju obvoďáčku...vyhnú sa opakovaním sklamaniam, že to opeť nevyšlo...
Ahoj holky, tak včer jsem byla na kontrole, všechno v pořádku a malý už má ve 32 tt 1948 g🙂 Určitě to bude cvalík, já se picnu🙂🙂🙂
Jiank taky začínám péct - zatím mám ořechy a dnes budu dělat rohlíčky, ještě linecké a vosí hnízda🙂 těším se na to, i když mě dost bolí záda, tak toho spoustu dělám v sedě🙂
Holky, chtěla jsem se zeptat, jak je to v Podolí se stážistama?? Ptal se Vás někdo, jestli souhlasíte s tím, aby tam při výkonu byli..nebo jste něco museli podepisovat? nebo s vámi nikdo nic neřešil??

ahoj holky, poslední týden cítím nějak málo pohyby... za den je to doslova jen párkrát , cítím takové "bouchnutí do bříška a to je celé.... a to třeba ještě před pár týdny, měsícem mi tam boxoval o stošest... minulý týden jsem byla na kotrole, vše bylo v pořádku, ale od té doby o něm skoro nevím... holky, stávalo se Vám to taky? nevím, jestli to není třeba tím, že je větší, ve 29 tt už měl 1450 g, že už je tam třeba napasovaný, nebo si to vysvětluju úplně špatně, poraďte mi, prosím....