CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@coralin Nám se zadařilo až po třetím transferu. První dva vždy ukázková embrya, ale nic z toho. U třetího pokusu to byla poslední věc co jsme nezkusili. Embryoložce se do toho moc nechtělo, ale nakonec souhlasila. Chytla se obě embrya, jen jedno se pak přestalo yvjíjet. Ale kdo ví jestli pomohl zrovna AH, já v té době byla pár měsíců bez práce, bez stresu, odpočinutá a k tomu bylo jaro. Takže asi kombinace všeho ;o)
@mabumi to mě opravdu moc mrzí ,že to nevyšlo. ☹ ..no já byla zatím s manžílkem na krvy a začatkem dubna jde na spermio a pak máme konzultaci,tak jsem nato zvědavá...(asi k mudr.Řezáčové)docela se bojím těch hormonu,já měla problem i s antikoncepcí,no tak snad to přežiju... 😅
Ahoj holky, jen nakukuju... 😉
@maja1111111 já jsem umuno vyšetření měla až před 2.IVF. Při prvním to asi nikdo moc neřeší..a to se ještě na to moc Dr. netvářil a že prý budu muset dlouho čekat a kdesi cosi...
@pikusa
@ivkaj jak se máte, holky? Koukám ivkaj už čeká druhé? Po umělém nebo přirozeně?? Krásný den všem! 🙂
@maja1111111 my jsme na imunologii byli, ale poslala mě tam gyndr. a současně s tím jsem si vymrčela už konzultaci v Podolí.
@jara druhé se nám zadařilo překvapivě přirozeně. A když jsem se viděla s Darebným, tak prý nejsme jediný pár, který neřeší při prckovi z umělka antikoncepci a otěhotní přirozeně. Dokonce mu prý volala pacientka aby ho "sprdla" že s 8mi měsíčním prckem teď otěhotněla (neplánovaně) přiozeně 😵
tak muj muž jde zítra na spermio a ve čtvrtek jdeme na konzultaci, budem už kít výsledky i krve .. A dneska sem byla u gyndaře 13 DC a prý žádnej folik.. ☹
@pikusa tak nakonec jdu jen já zátra, dnes mi volali že ve čtvtek se jim něco posunulo tak zítra a manžel nemuže, jdem po druhý a poprvé mi to posunuli a ted taky
@pikusa tak v centru jsem byla včera, manžel prá má 30 mil spermii ale v nějakým testu kdy spermie protékají něčím jako olejem prý dopadl katastrofalně.. No a já mám zvýšený prolaktin a něco se štítnou žlázou takj mě poslal na endokrinologii, byla sem tam hned dneska na štítnou žlázu mi dali léky kontrola krve za měsíc a prolaktin prý je větší problém zítra jdu na další krev na to může to být ze stresu nebo něco špatně na mozku, za měsíc další krev na prolaktoin a podle výsledkumě bud nasadí lečbu nebo mě pošle na magnetickou rezonanci atd.. Takže sem dost špatná z toho.. 😒
@malinka_02 jejda.....nic moc vid....
ale zase bud ráda,že na to přišli,že nejdete do umělka a to by pak nevyšlo kvuli nějakým blbým hodnotám
prolaktin je problém,dá se léčit.....
Ahojky ,tak jsem zvědavá co zjistí nám.Zatím jsem byla s manžílkem na krvi a 3.4jde na spermio a 4.4 máme mít konzultaci bud s Mudr.Řezáčovou nebo s Mudr.Kovařem...Raději bych měla Mudr. Řezáčovou ,ale prý je to závislé natom jak budou mít čas...Co se tyče imonologického vyšetření,tak otom nikdo nemluvil...což mě přijde zvláštní...jelikož jsem alergik..Myslím ,že bez vyšetření to muže být zbytečně zmařené první IVF.. 😠
držím palce všem!!!! 🙂
ještě jsem se chtěla zeptat: bylo mě řečeno že pokusy na ivf jsou 3 stím ,že pokud nevyjde stimulace a nebo ještě něco (už nevím co 😒 )tak potom je 4 pokus...Muže mi to někdo vysvětlit...????chtějí mi dát pouze jedno embryo,asi kvuli te operaci co jsem měla..A pokud je jedno ,je nárok na 4 Ivf...Nebo to ještě není uvedeno v zákoně??jsem ztoho jelen díky moc za info
@maja1111111 mě stopli 1.stimulaci ještě před odběrem vajíček....tím pádem byl ten pokus neplatná a nepočítal se...jen jsme přišla o peníze za léky na stimulaci
Jedno embyo.....pokud by se něco stalo a nedošlo k odběru vajíček a ted nevím,jestli i k transferu,tak se ten pokus nepočítá,takže bys pořád měla 4 hrazené
@pikusa jo to jo, ale zatím mě ani neléčí, jen sem bylůa na krvi ted mám měsíc počkat bez léku a pak přijít na další krev, pokud bude ještě 1 z těch dvou hodnot vysokýá pošle mě na rezonanc atd.. Tak je to trochu depka když člověk ví že nemá vše ok a že neotěhotní ale zároveň jen čekání..No a manžel taky špatný minule měl 64 mil a od té doby bere 2 měsíce selzink a Ečko a má hodnotu 30 mil..
@maja1111111 my sme byli jednou u Řezáčové a jednou u Darebného, jak mají čas no. Oni první zkouší HP atd. No mě třeba zjistili tohle tam rovnou poslal na endokrinologii a řekl že až se tam dám dopořádku tak se teprv mám obědnat, znělo to jako možná se uvidíme za měsíc možná za rok.. 😢
@pikusa já myslím, že od dubna to má být tak že když si necháš dát 1 a 2 pokus jen 1 embryo tak jsou hrazení celkem 4 pokusy. Udělali to protože hodně lidí riskovalo dvojčata aby měli větší šanci ale je to víc rizikové. Když si necháš dát 2 embrya tak zustanou pokusy.
@malinka_02 jojo tak to je....
ale pokud nějaké IVF přerušíš tak se nepočítá
A doufám,že vše dobře dopadne a vyléčíte se a půjdete do akce
Ahojky, mám prosbu - fungujou v Podolí na IVF i o víkendech? Možná je to blbý dotaz, ale minulý měsíc se mi odložilo IVF jen kvůli tomu, že jsem měla přijít na ultrazvuk 1.nebo 2. den cyklu a vyšlo to na víkend a nikdo ani nenabídl, že bych v sobotu přijít mohla... Prošla jsem už dřív ISCARem a GENNETem a víkend byl pro ně naprosto běžná záležitost na cokoli. Zase byli jiné okolnosti, které mi vadily a proto jsem přešla do Podolí (kde mám reference od známých, že je tam IVF super) a tohle mě docela zklamalo a zarazilo. Teď bych nerada, aby se něco podobného opakovalo i tento měsíc, kdy MS dorazí o velikonocích... Moc díky za info
ahojte, tak moje 2. IVF nevyslo 😒
@pikusa prosim ta, kolkokrat zvycajne musis ist na UZ pred KET? ja mam ist na 11. DC a vtedy mi povedia kedy bude KET alebo este medzitym tam budem musiet raz prist?
inak z 26 vajicok mi vlozili 2 embrya (tie sa neuchytili) a co bolo v PK nic viac nezamrazili. iba tych 6, ktore mi odlozili hned na druhy den po oplodneni 😒