CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Ahoj pikusa, tak tech 6 tydnu cekani na vysledky me docela dostalo. . .Jinak o nemocech v rodine docela prehled mam ale manzel nic moc 😉 Jinak diky za info
@maja1111111 ted jsem nepochopila co na 6 týdnů? No já právě nevím jestli j dobré ho snižovat ted.. asi počkám jak dopadne ta krev abych to falešně nesnížila a pak to nebránilo otěhotnět
@pikusa aha tak to jo.. přijde mi fzrt to čekání nekonečný.. ještě 10 dní vubec na tu endokrinologii..
@malinka_02 hele strašný to čekání,u mě to bylo ještě horší když jsme čekala na 2.den cyklu....cykly 60 dní....to se blbě čeká
@pikusa no to je jasný.. já ted čekám jestli mi dá léky nebo neda a když dá tak zase jen čekání.. ☹
@pikusa jak to myslíš jdu do toho? No když mi dá léky tak mi nezbyde nic než je zase brát ale to se nedočkám ani IUI takhle 😒
@maja1111111 já se ztrácím....já něvěděla,že chcete IUI nejdřív.......
mám zmatek v hlavě 😵
Už chodím do práce a nějak nestíhám a je toho nějak moc...........
@pikusa iui je inseminace ?to nechci to by mi bylo na nic...mám začít stimulovat (injekce do břicha) a jít na IVF...tak jsem chtěla vědět jak dlouho si musím píchat ty injekce...než dojde k 1 pokusu 😵 ?
@maja1111111 ahááááááá 😵
takže injekce jsou od 2.dne cyklu do cca 12-14.dne-----takže takl 10 -12dní.....sledují tě ultrazvukem a upravují dávky....a tak 16-17 den je odběr vajíček....
@maja1111111 no nemusíš.......já měla nafouklý břicho....ale měla jsme hyperstimulační syndrom
ahoj holky tak já byla na endokrinologii, prolaktin mi klesnul takže to dál řešit nebudeme a štítka mi klesla taky ale ne dostatečně tak mi zvýšili dávku a v uterý jdeme znovu do centra a uvidíme co dál..
no na jednu stranu super a na druhou takový pocit jako že kdyby to bylo aspoň prolaktinem a dali mi léky tak pak by se třeba mohlo podařit, ale je takhle vlastně něčím jiným..
@malinka_02 když on ten prolaktin strašně lítá.....
za týden to zase může být jinak....i pitomej stres a šup--je nahoře....
a štítka se dá taky ukočírovat lékama,takže to je v poho.....jsme zvědavá co ti řeknou
@pikusa no právě já ho mám určitě ze stresu, jenže já sem v práci ve stresu nonstop.. No ukočírovat jo, ale zase si nedávám naděje že když se tak dlouho nepovedlo že ted by to vyšlo, ale mám strach že nám řeba řeknou at se snažíme doma, a budeme se další rok trápit.
@malinka_02 ahoj a ty mužeš otěhotnět přirozeně?myslela jsem že máš nějaký zdravotní problém....?to máš tedy určitě dost velkou šanci 🙂 ,oproti mě.. ☹
@maja1111111 no snažímě se 19 cyklus a už špiním 4 dny takže tak za 2 dny to bude 20 cyklus.. gyndař mi za celou dobu neudělal ani HP, jednou sem byla na UTZ (3x) to mi řekl že by mi doporučil laparoskopii po zánětech močáku že mužu mít srusty ale že ovulaci asi mám.. a podruhý sem byla až teď (1x) a to mi řekl že žádný folík jinak se neobtěžoval.. poslal nás do centra tam mám vyšlo spemio jdost hraniční a vyšel HP v centru blbě s tou štítkou a prolaktinem tak mě poslali na endokrinologii a tam mi teda dali léky na štítku a na prolaktin po dalších 2 krevních testech nedali nic že to není tak hrozný, ale ani folikumetrie nebyla. A manžel šel na další spermio tam miu vyšlo 30 mil ale říkali že v nějakým olejovým testu spermie vůbec neprotekli.. a at jde ještě jednou tak jde v uterý .. Takže vlastně vubec nevím co.Ale na druhou stranu když to tak dlouho nevyšlo tak když mě pošlou domu at se dál snažíme sami tak fakt nevěřím že to vyjde a akorát se budem trápit..
@malinka_02 no my se také snažili , pak jsem šla na laparo a zjistilo se ,že mám nepruchodné vejcovody a endometriozu.(jinak by se to vubec nezjistilo)..snažení byla jen ztráta času..osobně Ti dopučuji laparoskopii,at Ti to tam vše prohlédnou..takto se mužete snažit roky a třeba zbytečně...ale to Ti mají doporučit oni!
Ahoj holky, tak špatný v centru.. hodně špatný 😢 manželovi opět klesl počet na 22 mil.. ale to není to hlavní, má je morfologiky vadné a to tak, že má jenom 2% těch co jsou použitelné. Posílají nás tedy rovnou na ICSI ani IVF nám nestačí musí najít tu hrstku pořádných a ty použít..
A aby toho nebylo málo tak předtím musíme na genetiku jestli vůbec na ICSI udělají.. ☹ ☹ ☹ ☹ sem se totálně složila.. A strašně dlouho se na genetiku čeká. Objednali nás až na 1.6. a pak prý se čeká 3 týdny ale vtr přece čeká ještě dýl.. A tak by ICSI vycházelo nejdřív na července srpen tak ani dovča nebude..
Holky měla ste některá ICSI nebo víte jaká je tam šance? Stejná jako u IVF? A zbydou mrazáčky pak třeba?
@zuzij ahoj chtěla bych se zeptat - posílají nás teď v Podolí taky na genetiku, trvá to opravdu těch 6 týdnů?? Díky moc..

@zuzij ahoj....na genetice vám vezmou krev aobou se vás budou ptát na nemoci v rodině...tak se na to připrav...jde to až kamsi k prarodičům co víte.....ale když nevíte,nic se neděje....
A taky na výsledky se čeká skoro 6týdnů 😒